{"id":10270,"date":"2006-08-28T21:50:22","date_gmt":"2006-08-28T19:50:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/ticket-anti-sprechi-nella-sanita\/"},"modified":"2006-08-28T21:50:22","modified_gmt":"2006-08-28T19:50:22","slug":"ticket-anti-sprechi-nella-sanita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/ticket-anti-sprechi-nella-sanita\/","title":{"rendered":"Anti-waste Ticket in Healthcare"},"content":{"rendered":"<div><span class=\"Style_3\">Ticket, tasse di scopo, recupero dei disavanzi. E azzeramento di un deficit che\u0097secondo la Corte dei conti\u0097<span class=\"Style_3\">potrebbe registrare solo per il 2006 la cifra record dei 10 miliardi di disavanzo per il Servizio sanitario nazionale.<\/span> In questo scorcio di fine estate, condito dalle polemiche sulle riforme della spesa pubblica e del federalismo fiscale che viaggiano a pieno regime, la questione del controllo e della qualificazione della spesa sanitaria resta una partita aperta e si prepara a tener banco fin dalle battute d&#8217;avvio del cantiere della Finanziaria 2007.<br \/>E proprio la questione ticket\u0097ufficialmente introdotta a inizio luglio dal ministro della Salute, Livia Turco\u0097 potrebbe rappresentare l&#8217;ago della bilancia e il terreno ultimo di scontro al momento delle scelte. Entrati come elementi di contorno nel disegno del &#171;New Deal&#187; della salute pubblica annunciato dal ministro, la compartecipazione al costo alberghiero della degenza sanitaria per i soli redditi alti e il &#8220;ticket sugli sprechi&#8221; si candidano infatti a rappresentare i capisaldi di una manovra che dovr&#224; necessariamente puntare alla pulizia e all&#8217;equit&#224;.<br \/>Il rebus da risolvere resta quello delineato dal Dpef: scegliere gli interventi strutturali giusti per massimizzare l&#8217;uso delle risorse e non intaccare i livelli di assistenza attualmente garantiti. Migliorandoli, anzi, e rendendo pi&#249; facile la vita del Ssn con finanziamenti triennali stabili il cui importo &#232; per&#242; ben lungi dall&#8217;essere stato definito.<br \/>Il rapporto spesa sanitaria\/Pil &#232; passato dal 5,7% del 2000 al 6,7% del 2005. L&#8217;incidenza reale del finanziamento del Fondo sanitario sempre nel 2005 si &#232; attestata al 6,2% del Pil. La Turco ha chiesto di fissare l&#8217;asticella a quota 6,6% a fronte di una spesa tendenziale che viaggia attorno al 7%.<br \/>Le Regioni, infine, hanno gi&#224; detto che per la gestione della salute pubblica serviranno almeno 98-100miliardi. Rinnovi contrattuali esclusi, si intende. Ed &#232; proprio attorno al peso di questa richiesta che si accenderanno i riflettori al tavolo dell&#8217;Economia, quando dalle parole si passer&#224; ai fatti. Stabilendo in primo luogo se sar&#224; necessario fare ancora ricorso a medicine amare come l&#8217;aumento automatico delle aliquote Irpef e Irap scattato per le Regioni in deficit nel 2005.<br \/>Il primo momento della verit&#224; arriver&#224; a settembre quando l&#8217;Economia dovr&#224; scegliere promossi e bocciati tra le Regioni che fino al 2005&nbsp; hanno accumulato disavanzi non ancora coperti. <br \/>La partita dei monitoraggi si &#232; conclusa a fine luglio, ma la verifica sull&#8217;efficacia delle manovre di rientro &#232; ancora aperta: tetti di spesa, razionalizzazione della rete ospedaliera, controlli a tappeto sulla spesa farmaceutica e verifica sull&#8217;appropriatezza delle prestazioni sanitarie sono gli interventi pi&#249; gettonati dalle Regioni.<br \/>Ma quelle con i deficit pi&#249; alti puntano anche a maxi-cartolarizzazioni sulla cui reale validit&#224; l&#8217;Economia dir&#224; l&#8217;ultima parola solo a ottobre, dopo aver registrato il parere di Eurostat. La partita dei deficit pregressi rischia di approdare anche nella prossima Finanziaria, in vista di ulteriori ripiani eventualmente concessi dal Governo. <br \/>Un quadro in bilico, insomma. <br \/>Tanto pi&#249; che a &#8220;premere&#8221; per farsi spazio nelle pieghe della manovra c&#8217;&#232; anche il Fondo per la non autosufficienza, sponsorizzato da ben tre dicasteri e destinato a essere sostenuto con una &#171;tassa di scopo&#187; tutta da inventare. Fin qui la spesa e i venti di Finanziaria.<br \/>Anche se \u0097 almeno nelle speranze della Turco e delle Regioni \u0097 la barra del settore dovrebbe essere affidata al &#171;Patto per la salute&#187; candidato dallo stesso Dpef a ridisegnare regole e organizzazione delle cure e dell&#8217;assi<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ticket, tasse di scopo, recupero dei disavanzi. 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