{"id":1172,"date":"2014-07-14T11:03:37","date_gmt":"2014-07-14T09:03:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=1172"},"modified":"2014-07-14T11:03:37","modified_gmt":"2014-07-14T09:03:37","slug":"patto-per-la-salute-ricomincia-la-partita-a-scacchi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/patto-per-la-salute-ricomincia-la-partita-a-scacchi\/","title":{"rendered":"Pact for health: restart the chess game"},"content":{"rendered":"<p><i>Non ci sar\u00e0 pi\u00f9 lo studio del medico di famiglia ma studi associati denominati Aggregazioni funzionali territoriali (Aft), che faranno capo alle Unit\u00e0 complesse di cure primarie (Uccp) dove sar\u00e0 possibile effettuare visite specialistiche ambulatoriali. Attivazione entro l\u2019anno di due numeri telefonici: il 112, che \u00e8 il numero comune in tutta Europa per le richieste sanitarie, e il numero 116.117 dedicato al servizio di cure mediche non urgenti.<\/i><\/p>\n<p>Il documento c&#8217;\u00e8 e disegna la sanit\u00e0 per i prossimi tre anni. Ma prevede una serie di adempimenti sui quali si confronteranno forze e interessi che non sempre concordano<\/p>\n<p>REDAZIONE\u23aaDOMENICA 13 LUGLIO 2014 \u2013 <a href=\"http:\/\/www.healthdesk.it\/diritto_alla_salute\/patto_per_la_salute_ricomincia_la_partita_a_scacchi\/1405248683\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">hd healthdesk<\/a><\/p>\n<p>Umanizzazione delle cure non solo a livello strutturale e organizzativo ma anche e soprattutto nel rapporto malato\u2013operatore sanitario. \u00c8 questa la novit\u00e0, la vera novit\u00e0, per i cittadini contenuta nel Patto per la salute 2014-2016, sottoscritto dalle Regioni e dal ministro della Salute, Beatrice Lorenzin, nei giorni scorsi.<\/p>\n<p>Un accordo che definisce la sanit\u00e0 per il prossimo triennio in trenta provvedimenti, molti dei quali stabiliti in leggi precedenti e ancora non attuati, come l\u2019assetto delle nuove cure primarie nel territorio, decise dal ministro Balduzzi nel 2012. Altri un po\u2019 ambiziosi che suscitano resistenze da chi non vuole il cambiamento, come per esempio un nuovo rapporto relazionale tra malato e sanitario.<\/p>\n<p>Sar\u00e0 quindi una vera e propria partita a scacchi in trenta mosse che decider\u00e0 la sanit\u00e0 dei prossimi anni. A giocarla saranno da una parte ministro della Salute e Regioni, dall\u2019altra ministro dell\u2019Economia (Mef) e chi non vuole il cambiamento, uniti solo per questa occasione.<\/p>\n<p>E si dovr\u00e0 giocare tutto, anche perch\u00e9 l\u2019unica cosa certa contenuta nel Patto, al momento, \u00e8 il finanziamento del Servizio sanitario nazionale per l\u2019anno in corso, confermato in circa 110 miliardi. Mentre i 112,062 miliardi per il 2015 e i 115,444 per il 2016 sono \u00abvincolati al conseguimento degli obiettivi di finanza pubblica e a variazioni del quadro macroeconomico\u00bb. E questi vincoli, in periodi come quello che stiamo vivendo, sono una vera minaccia. Visti anche i tagli di cui \u00e8 stato oggetto il Ssn nelle manovre passate di Tremonti e Monti di oltre 30 miliardi (9,5 solo per il 2014) proprio sulle risorse stabilite nel precedente Patto per la salute 2010-2012.<\/p>\n<p>Trenta mosse quindi. Alcune da fare subito, altre nei mesi successivi, comunque entro il 31 dicembre prossimo.<\/p>\n<p>Resta in forse, ancora, l\u2019assetto delle nuove cure primarie nel territorio, stabilite nel 2012 dall\u2019allora ministro della Salute, Renato Balduzzi, e che il Patto rinvia a sei mesi dopo la sottoscrizione delle convenzioni di medicina generale, specialistica ambulatoriale e pediatria di libera scelta.<\/p>\n<p>Questa \u00e8 una delle novit\u00e0 dell\u2019accordo che dovrebbe cambiare il volto del rapporto tra i cittadini e il Ssn. Non ci sar\u00e0 pi\u00f9 lo studio del medico di famiglia, infatti, ma studi associati denominati Aggregazioni funzionali territoriali (Aft), che faranno capo alle Unit\u00e0 complesse di cure primarie (Uccp) dove sar\u00e0 possibile effettuare visite specialistiche ambulatoriali.<\/p>\n<p>In merito poi all\u2019umanizzazione, si prevede un monitoraggio del grado di soddisfazione dei cittadini anche nell\u2019ambito del rapporto e della comunicazione con i sanitari. Un aspetto, questo, molto importante, visto che ancora la comunicazione tra cittadini e sanitari rappresenta uno degli aspetti pi\u00f9 critici dell\u2019assistenza. Ma la cosa probabilmente pi\u00f9 importante \u00e8 la previsione di una specifica formazione del personale sanitario nella comunicazione con il paziente e la presa in carico. Un progetto molto ambizioso perch\u00e9 proprio in questo specifico aspetto, come ha rilevato una indagine dell\u2019Agenas lo scorso anno, c\u2019\u00e8 una forte carenza formativa del personale sanitario.<\/p>\n<p>Altra novit\u00e0 che arriva con questo Patto \u00e8 l\u2019attivazione entro l\u2019anno, secondo quanto previsto da direttive dell\u2019Unione europea, di due numeri telefonici: il 112, che \u00e8 il numero comune in tutta Europa per le richieste sanitarie, e il numero 116.117 dedicato al servizio di cure mediche non urgenti.<\/p>\n<p>Ma vediamo nel dettaglio, secondo le date previste dal Patto, tutte le novit\u00e0 che saranno introdotte.<\/p>\n<p><strong>Le trenta mosse da giocare nella partita a scacchi. Dall\u2019entrata in vigore del Patto<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Istituzione di\u00a0<em>contact-point<\/em>\u00a0regionali per l&#8217;assistenza sanitaria transfrontaliera.<\/p>\n<p>&#8211; Adozione del regolamento di definizione degli standard dell&#8217;assistenza ospedaliera, in attuazione legge 135\/2012. (articolo 15, comma 13, lettera c) del decreto legge 6 luglio 2012, n.95, convertito, con modificazioni, dalla legge 7 agosto 2012, n. 135).<\/p>\n<p>&#8211; Predisposizione di un programma annuale di umanizzazione delle cure.<\/p>\n<p>&#8211; Atti di indirizzo da parte delle Regioni per la promozione della medicina di iniziativa e della farmacia dei servizi.<\/p>\n<p>&#8211; Accordi Stato-Regioni per i nuovi standard organizzativi del Distretto.<\/p>\n<p>&#8211; Attivazione del numero telefonico 116.117 dedicato al servizio di cure mediche non urgenti.<\/p>\n<p>&#8211; Il Nuovo sistema informativo sanitario (Nsis) stabilir\u00e0 tempi e modi per il monitoraggio delle prestazioni degli ospedali di comunit\u00e0.<\/p>\n<p>&#8211; Ministero della Salute, Mef e Regioni istituiscono un tavolo di lavoro per rendere omogenea la codifica delle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale.<\/p>\n<p>&#8211; Attivazione su tutto il territorio nazionale del Numero unico europeo di emergenza (112) previsto dalla <span style=\"color: #0000ff;\"><a title=\"Direttiva 2002\/22\/CE\" href=\"http:\/\/eur-lex.europa.eu\/legal-content\/IT\/ALL\/;ELX_SESSIONID=3WHxTDZJ2gG8JKpnP37kJB7WGynR2DPX1Nr7PKLQJ2GJb0hpJ5tv!-419626452?uri=CELEX:32002L0022#text\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">Direttiva 2002\/22\/CE<\/span><\/a><\/span>.<\/p>\n<p>&#8211; Istituzione di una commissione permanente costituita da rappresentanti di Regioni, ministro della Salute, Mef e Agenas per la la revisione e l&#8217;aggiornamento del sistema di remunerazione delle prestazioni sanitarie.<\/p>\n<p>&#8211; Redazione del Testo unico di raccolta delle disposizioni vigenti in materia di piani di rientro dai disavanzi sanitari.<\/p>\n<p>&#8211; Istituzione di un tavolo di monitoraggio permanente composto da Regioni, Mef, ministero della Salute, ministero dello Sviluppo economico, Aifa (l&#8217;Agenzia del farmaco) e Agenas per l\u2019assistenza farmaceutica.<\/p>\n<p>&#8211; Attivazione di una rete di comunicazione dedicata alla vigilanza dei dispositivi medici per lo scambio, attraverso il Nsis, delle informazioni riguardanti incidenti che coinvolgono i device.<\/p>\n<p>&#8211; Sar\u00e0 istituito presso l&#8217;Agenas un Tavolo tecnico interistituzionale permanente, a supporto del Tavolo politico, cui \u00e8 affidato il compito di monitoraggio e vigilanza sull&#8217;attuazione di tutti i provvedimenti previsti dal Patto.<\/p>\n<p><strong>30 settembre 2014<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Linee Guida per l&#8217;assistenza sanitaria negli istituti penitenziari.<\/p>\n<p><strong>1 ottobre 2014<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Saranno predisposte le Linee guida per il corretto utilizzo dei dati e della documentazione presente nel Repertorio dei dispositivi medici.<\/p>\n<p><strong>31 ottobre 2014<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Adozione delle linee guida dell&#8217;assistenza sanitaria transfrontaliera come previsto dall&#8217;articolo 19, comma 3 del decreto legislativo D.Lgs 4 marzo 2014 n.38.<\/p>\n<p>&#8211; Intesa Stato-Regioni, per realizzare la continuit\u00e0 assistenziale dall&#8217;ospedale al domicilio del cittadino-paziente.<\/p>\n<p>&#8211; Conclusione dei lavori del Tavolo, istituito con l\u2019entrata in vigore del Patto, per la definizione di un disegno di legge delega sulla valorizzazione delle risorse umane del Ssn alla luce della riorganizzazio0ne dei servizi.<\/p>\n<p><strong>30 novembre 2014<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Revisione e definizione dei nuovi ticket da parte di un gruppo misto Regioni, ministero della Salute, Mef e Agenas.<\/p>\n<p><strong>30 dicembre 2014<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Definizione del Piano nazionale della cronicit\u00e0.<\/p>\n<p><strong>31 dicembre 2014<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Sistema di valutazione della qualit\u00e0 delle cure e dell&#8217;uniformit\u00e0 dell&#8217;assistenza sul territorio nazionale.<\/p>\n<p>&#8211; Istituzione gruppo di lavoro ministero della Salute, Agenas e Regioni per la revisione e\/o modificazione e\/o integrazione, delle norme dell&#8217;assistenza sanitaria all&#8217;estero.<\/p>\n<p>&#8211; Accordo Stato-Regioni per istituzione dell&#8217;Osservatorio nazionale per la verifica dell&#8217;assistenza sanitaria erogata nelle isole minori.<\/p>\n<p>&#8211; Aggiornamento Livelli essenziali di assistenza (Lea) con decreto ministero della Salute, Mef e d&#8217;intesa con le Regioni.<\/p>\n<p>&#8211; Intesa Stato-Regioni su un Programma triennale per la revisione dell&#8217;attuale normativa tecnica sull&#8217;edilizia sanitaria e ammodernamento tecnologico.<\/p>\n<p><strong>Entro 30 giorni dalla stipula del Patto<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Governo e Regioni concordano un &#8220;Patto per la sanit\u00e0 digitale&#8221; per rimuovere gli ostacoli che ne rallentano la diffusione.<\/p>\n<p><strong>Entro 90 giorni dalla stipula del Patto<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Riadeguamento dei compiti, della composizione e delle modalit\u00e0 di funzionamento della Cabina di regia del Nsis.<\/p>\n<p><strong>Entro sei mesi dalla stipula del Patto<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Definizione dei criteri di appropriatezza di utilizzo dei vari setting riabilitativi.<\/p>\n<p><strong>Entro sei mesi stipula dei nuovi Acn<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Entro sei mesi dalla stipula dei nuovi Accordi collettivi nazionali di lavoro, e comunque non oltre la vigenza del presente Patto, le Regioni istituiscono le Unit\u00e0 complesse di cure primarie (Uccp) e le Aggregazioni funzionali territoriali (Aft) quali uniche forme di aggregazione delle cure p<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>TO<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Non ci sar\u00e0 pi\u00f9 lo studio del medico di famiglia ma studi associati denominati Aggregazioni funzionali territoriali (Aft), che faranno capo alle Unit\u00e0 complesse di cure primarie (Uccp) dove sar\u00e0 possibile effettuare visite specialistiche ambulatoriali. 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