{"id":12132,"date":"2008-03-11T00:30:00","date_gmt":"2008-03-10T23:30:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/manca-il-buon-esempio-del-servizio-sanitario\/"},"modified":"2008-03-11T00:30:00","modified_gmt":"2008-03-10T23:30:00","slug":"manca-il-buon-esempio-del-servizio-sanitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/manca-il-buon-esempio-del-servizio-sanitario\/","title":{"rendered":"THE GOOD EXAMPLE OF THE HEALTH SERVICE IS LACKING."},"content":{"rendered":"<p align=\"justify\">Nel mondo del software libero, quello di GNU e Linux, per intendersi, &egrave; opinione corrente che l&#8217;assedio ai sistemi proprietari, Windows per intendersi, avrebbe raggiunto il punto culminante quando le pubbliche amministrazioni avessero cominciato a dotarsi, per evidenti ragioni di risparmio e interoperabilit&agrave;, di sistemi aperti. Situazione analoga per il farmaco generico, che &egrave; per molti versi analogo al software libero, visto che &egrave; privo di propriet&agrave; intellettuale. Anche qui, l&#8217;atteggiamento della mano pubblica &egrave; a ragione ritenuto fondamentale perch&eacute; il generico guadagni spazio. Senza contare che &egrave; razionale pensare che sia il pubblico a dare il buon esempio. Per&ograve;, non sembra essere cos&igrave; e a denunciare la circostanza &egrave; stato una segnalazione dell&#8217;Autorit&agrave; garante del mercato e della concorrenza, meglio nota (purtroppo) come antitrust. In particolare l&#8217;oggetto delle critiche &egrave; il metodo delle gare &quot;a pacchetto&quot; utilizzato da molte Aziende sanitarie italiane per l&#8217;acquisto dei farmaci che, secondo il garante, &quot;limita significativamente, per le imprese che producono farmaci generici, la possibilit&agrave; di aggiudicazione della gara&quot; <br \/> Secondo l&#8217;Autorit&agrave;, in queste gare &quot;le imprese fornitrici possono raggruppare a propria discrezione alcuni o tutti i principi attivi oggetto di gara concedendo, oltre allo sconto sui singoli principi attivi, uno sconto aggiuntivo sull&#8217;intero pacchetto che contiene sia farmaci brevettati sia farmaci a brevetto scaduto&quot;. Il fenomeno, sostiene, &quot;produce l&#8217;effetto di limitare significativamente, per le imprese che producono farmaci generici, la possibilit&agrave; di aggiudicazione della gara favorendo unicamente le imprese originator, le sole in grado di presentare offerte che abbracciano sia prodotti brevettati che a brevetto scaduto. E anche l&#8217;offerta di un consistente sconto da parte di imprese genericiste, relativo ad un singolo farmaco generico, avr&agrave; infatti poche opportunit&agrave; di prevalere su un&#8217;offerta di un originator relativa a un pacchetto che include farmaci brevettati, per i quali esistono maggiori margini di manovra sui prezzi e rispetto ai quali l&#8217;impresa opera sostanzialmente in regime di esclusiva&quot;. Dunque, fa notare l&#8217;Antitrust, &quot;grazie al potere di mercato che deriva loro dall&#8217;esclusiva garantita dai brevetti, gli originator possono assicurarsi l&#8217;aggiudicazione di vari lotti pur offrendo prezzi dei farmaci off-patent pi&ugrave; elevati di quelli che offrirebbero i genericisti. La possibilit&agrave; di offrire pacchetti misti consente di fatto alle imprese farmaceutiche, titolari di brevetti, di effettuare sussidi incrociati tra prezzi dei farmaci brevettati e quelli degli off-patent, mantenendo complessivamente un vantaggio competitivo sulle imprese genericiste e limitando in tal modo la vendita dei generici negli ospedali&quot;. Il ragionamento non fa una grinza, salvo forse il pensare che sul generico esistano minori margini di manovra: non &egrave; quello che sostengono gli analisti del settore, visto che l&#8217;OTC a marchio della grande distribuzione, dove esiste, pu&ograve; costare anche un quinto del branded e del cosiddetto generico di marca.<\/p>\n<p align=\"justify\">&quot;La difficolt&agrave; di un farmaco generico di affermarsi nelle gare ospedaliere&quot; prosegue il Garante &quot;si riflette sulla diffusione dello stesso farmaco anche in farmacia, data la continuit&agrave; esistente tra la terapia ospedaliera e la terapia domiciliare seguita dal paziente&#8230;Sarebbe quindi opportuno che le ASL continuassero ad avvalersi delle gare &quot;a pacchetto&quot; raggruppando principi attivi coperti da privativa brevettuale e principi attivi off-patent, solo quando strettamente indispensabile. Ogni qualvolta possibile, invece, i bandi dovrebbero mantenere distinti i lotti composti da farmaci sotto tutela brevet<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nel mondo del software libero, quello di GNU e Linux, per intendersi, &egrave; opinione corrente che l&#8217;assedio ai sistemi proprietari, Windows per intendersi, avrebbe raggiunto il punto culminante quando le pubbliche amministrazioni avessero cominciato a dotarsi, per evidenti ragioni di risparmio e interoperabilit&agrave;, di sistemi aperti. 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