{"id":14971,"date":"2012-06-13T10:30:00","date_gmt":"2012-06-13T08:30:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/in-francia-una-ricetta-su-cinque-con-non-sostituibile-in-italia-valutazioni-discordanti\/"},"modified":"2012-06-13T10:30:00","modified_gmt":"2012-06-13T08:30:00","slug":"in-francia-una-ricetta-su-cinque-con-non-sostituibile-in-italia-valutazioni-discordanti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/in-francia-una-ricetta-su-cinque-con-non-sostituibile-in-italia-valutazioni-discordanti\/","title":{"rendered":"In France, one out of five recipes is &quot;non-replaceable&quot;, in Italy there are conflicting assessments"},"content":{"rendered":"<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: left; margin: 0cm 0cm 10pt\"><font size=\"3\"><font face=\"Calibri\">Sulla sostituibilit&agrave; del farmaco sprizzano scintille e polemiche anche in Francia, dove i farmacisti godono di incentivi legati al raggiungimento di un tasso di sostituzioni concordato nel contratto nazionale di categoria. Di anno in anno la Sanit&agrave; pubblica alza sempre pi&ugrave; verso l&#8217;alto questa asticella e tra i medici sale il malumore, che nell&#8217;ultimo anno si &egrave; concretizzato in un crescente ricorso alla dicitura &quot;non sostituibile&quot; sulle ricette. E il fenomeno sta cominciando a preoccupare: a prestar fede a una recentissima ricerca condotta su un campione di 200 medici di famiglia, le prescrizioni accompagnate dal divieto di sostituzioni sarebbero ormai il 20% del totale, ossia una ogni cinque.<\/p>\n<p><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: left; margin: 0cm 0cm 10pt\"><font size=\"3\"><font face=\"Calibri\">E in Italia? Con quale frequenza i medici di famiglia del nostro paese fanno ricorso alla stessa &quot;formuletta&quot;? E quali variazioni si sono registrate dopo l&#8217;entrata in vigore del decreto &quot;Cresci Italia&quot;, con quel comma sui generici che confermava i confini invalicabili del farmacista a fronte di una ricetta con la targa &quot;non sostituibile&quot;? Percentuali nette come quelle della ricerca francese non ce ne sono ma al Servizio farmaceutico dell&#8217;Asl 20 di Verona (dove si cura la pubblicazione della rivista Dialogo sui Farmaci, che ai generici ha dedicato diversi servizi) qualche valutazione sono comunque in grado di farla. &laquo;Dopo l&#8217;entrata in vigore del decreto&raquo; spiega Margherita Andretta, dirigente farmacista &laquo;abbiamo notato un&#8217;impennata decisa delle ricette con sostituzione vietata. Nel tempo per&ograve; il fenomeno si &egrave; ridotto, anche grazie all&#8217;accordo raggiunto in citt&agrave; tra Fimmg e Federfarma per evitare cambi di scatolet! ta alle persone fragili ultra75enni&raquo;. Stesse osservazioni anche da Promofarma, la societ&agrave; di servizi di Federfarma (il sindacato dei titolari di farmacia) che si occupa di raccolta dati. &laquo;Impossibile fornire numeri perch&eacute; dalle ricette non viene rilevata questa informazione&raquo; dice Gianni Petrosillo, amministratore delegato &laquo;ma l&#8217;impressione &egrave; che dopo il decreto ci sia stata una leggera impennata delle prescrizioni con la frase &quot;non sostituibile&quot;. In ogni caso, siamo lontanissimi dalle percentuali francesi&raquo;. E poi conta anche la regione in cui ci si trova. &laquo;Da noi la percentuale di ricette che vietano la sostituzione &egrave; vicina allo zero&raquo; afferma senza giri di parole Loredano Giorni, direttore del servizio farmaceutico toscano &laquo;i nostri medici non hanno dubbi sull&#8217;equivalenza dei generici e sul loro valore&raquo;.<\/p>\n<p><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: left; margin: 0cm 0cm 10pt\"><font size=\"3\"><font face=\"Calibri\">Per i medici di famiglia invece quello che conta non sono i dati ma la prospettiva: &laquo;Prima di tutto viene il paziente&raquo; osserva Gerardo Medea, responsabile Area metabolica della Simg &laquo;se il prescrittore opta per la non sostituibilit&agrave; &egrave; perch&eacute; vuole evitare che il malato cambi troppo spesso confezione. Il dato che arriva dalla Francia fa pensare: o i medici hanno cos&igrave; tanti pazienti fragili da dover vietare spesso la sostituzione, oppure c&#8217;&egrave; un fenomeno di resistenza. In Italia invece non abbiamo dati che permettano confronti, ma posso dire senza tema di smentita che quando mettiamo la dicitura &quot;non sostituibile&quot; lo facciamo perch&eacute; c&#8217;&egrave; un paziente che ne ha bisogno&raquo;.<\/p>\n<p><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: left; margin: 0cm 0cm 10pt\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"line-height: 115%; font-size: 9pt\"><font face=\"Calibri\">13 giugno 2012 &#038;ndash<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sulla sostituibilit&agrave; del farmaco sprizzano scintille e polemiche anche in Francia, dove i farmacisti godono di incentivi legati al raggiungimento di un tasso di sostituzioni concordato nel contratto nazionale di categoria. 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