{"id":17928,"date":"2014-04-28T02:30:00","date_gmt":"2014-04-28T00:30:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/costo-dei-farmaci-e-influsso-sulla-decisione-prescrittiva-negli-usa-e-polemica\/"},"modified":"2014-04-28T02:30:00","modified_gmt":"2014-04-28T00:30:00","slug":"costo-dei-farmaci-e-influsso-sulla-decisione-prescrittiva-negli-usa-e-polemica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/costo-dei-farmaci-e-influsso-sulla-decisione-prescrittiva-negli-usa-e-polemica\/","title":{"rendered":"Cost of drugs and influence on the prescribing decision is controversial in the USA"},"content":{"rendered":"<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: left; line-height: 16.5pt; margin: 0cm 0cm 5.25pt\"><span style=\"font-family: &quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;; font-size: 12pt; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: IT\">Negli Usa non mancano polemiche alla tendenza crescente, da parte dei pi&ugrave; influenti gruppi medici, a raccomandare ai camici bianchi di considerare non solo l&rsquo;efficacia delle terapie prima di avviare una cura, ma di soppesarne anche l&rsquo;aspetto economico. &laquo;Noi medici ci rendiamo conto che siamo responsabili, nel nostro ambulatorio, del paziente e della societ&agrave; in senso pi&ugrave; ampio&raquo; commenta <b>Lowell E. Schnipper<\/b>, direttore di una task force sul valore della cura del cancro dell&rsquo;American society of clinical oncology (Asco). Le pi&ugrave; recenti linee guida in effetti cercano di rendere i medici pi&ugrave; consapevoli delle conseguenze economiche delle loro decisioni, anche se non vi &egrave; obbligo di rispettare tali vincoli, da qualcuno ritenuti una forma di razionamento. L&rsquo;Asco, comunque, allarmata dall&rsquo;aumento dei prezzi dei farmaci oncologici, sta mettendo a punto una &ldquo;scorecard&rdquo; per valutare i farmaci in base a costo e valore, tanto quanto a efficacia ed effetti collaterali. A loro volta l&rsquo;American college of cardiology (Acc) e l&rsquo;American heart association (Aha) hanno annunciato che inizieranno a usare i dati relativi ai costi dei trattamenti per classificarne il valore nelle loro linee guida congiunte. Una voce fuori dal coro &egrave; quella di <b>Martin A. Samuels<\/b>, direttore del dipartimento di Neurologia al Brigham and women&rsquo;s Hospital di Boston. I medici &ndash; sostiene Samuels &#8211; perderebbero la fiducia dei pazienti se dicessero loro la verit&agrave;: &laquo;Non far&ograve; quello che ritengo sia il meglio per te perch&eacute; penso sia negativo per il budget della Sanit&agrave; del Massachusetts&raquo;. Da sottolineare che (come in Italia) anche negli Usa &egrave; accesa la polemica sul caso Avastin\/Lucentis e suscita preoccupazione il costo di sofosbuvir, nuovo inibitore della polimerasi anti-epatite C. Aspetti che possono rendere pi&ugrave; complesso il quadro. D&rsquo;altra parte, le stesse societ&agrave; scientifiche che aderiscono all&rsquo;iniziativa &ldquo;Choosing wisely&rdquo;, in cui ampio risalto &egrave; dato alle procedure da evitare perch&eacute; inutili e costose, firmano che &laquo;proteggere i pazienti dalla rovina finanziaria &egrave; fondamentale ai fini del precetto &lsquo;primum non nocere&rsquo;&raquo;. Le societ&agrave; cardiologiche Usa, per ora, hanno deciso di adottare il criterio britannico QalyY (anno di vita aggiustato per la qualit&agrave;) per stabilire il valore di un trattamento: basso se il Qaly &egrave; superiore a 150mila dollari, alto se inferiore a 50mila dollari. <\/p>\n<p><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: left; line-height: 16.5pt; margin: 0cm 0cm 10pt\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: &quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;; font-size: 10pt; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: IT\">Arturo Zenorini<\/p>\n<p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: left; line-height: 16.5pt; margin: 0cm 0cm 10pt\"><i><span style=\"font-family: &quot;Helvetica&quot;,&quot;sans-serif&quot;; color: #444444; font-size: 9pt\">Luned&igrave;, 28 Aprile 2014 &ndash; <\/span><\/i><span style=\"font-family: &quot;Arial&quot;,&quot;sans-serif&quot;; color: #e46c0a; font-size: 9pt; mso-bidi-font-style: italic; mso-themecolor: accent6; mso-themeshade: 191; mso-style-textfill-fill-color: #E46C0A; mso-style-textfill-fill-themecolor: accent6; mso-style-textfill-fill-alpha: 100.0%; mso-style-textfill-fill-colortransforms: lumm=75000\">Doctor<\/span><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Negli Usa non mancano polemiche alla tendenza crescente, da parte dei pi&ugrave; influenti gruppi medici, a raccomandare ai camici bianchi di considerare non solo l&rsquo;efficacia delle terapie prima di avviare una cura, ma di soppesarne anche l&rsquo;aspetto economico. &laquo;Noi medici ci rendiamo conto che siamo responsabili, nel nostro ambulatorio, del paziente e della societ&agrave; in &hellip;<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":9846,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[90],"tags":[],"class_list":["post-17928","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-fedaiisf-archivio-storico"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17928","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17928"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17928\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9846"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17928"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17928"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17928"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}