{"id":18369,"date":"2015-04-28T13:55:20","date_gmt":"2015-04-28T11:55:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=18369"},"modified":"2015-04-28T17:47:16","modified_gmt":"2015-04-28T15:47:16","slug":"infermieri-prescrittori-attivi-in-spagna-simg-paziente-deve-vedere-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/infermieri-prescrittori-attivi-in-spagna-simg-paziente-deve-vedere-medico\/","title":{"rendered":"Prescriber nurses active in Spain. Simg: patient must see doctor"},"content":{"rendered":"

\"\"\u00abComprensibile ampliare l’assistenza infermieristica per consentire un accesso pi\u00f9 facile alle terapie, ma a patto che il paziente non perda il contatto con il medico di fiducia. L’infermiere d\u00e0 il massimo non “al posto del medico”, ma se anche il medico \u00e8 messo in grado di lavorare meglio, e di vedere il paziente ogni volta che occorre. Purtroppo se in Spagna come sento si sta scatenando una lotta tra professionisti vuol dire che qualcuno teme di lasciare spazi all’altro e questo non deve accadere\u00bb.<\/p>\n

Il responsabile dell’Area Farmaco della Societ\u00e0 di Medicina generale-Simg Saffi Ettore Giustini<\/b> in Toscana nel suo studio realizza un modello di Chronic care model con infermieri che hanno un ruolo nel gestire pazienti cronici. E sa della novit\u00e0 prevista nella Penisola Iberica dal 2009 ma solo adesso attivata dal governo di Mariano Rajoy: consentire agli infermieri laureati di prescrivere medicinali per la terapia del dolore, anticoagulanti, antistaminici, e soprattutto farmaci da banco che sfuggono al controllo del medico di famiglia.<\/p>\n

L’equivalente ispanico della Fnomceo oggi parla di “grave rischio per la salute dei malati”. \u00abPer intraprendere un passaggio del genere ci vogliono protocolli definiti, sia in corsia sia sul territorio. In Spagna ci sono, ma non \u00e8 facile dire, specie ora e dall’Italia, se la valutazione infermieristica interferir\u00e0 nella relazione di cura con il medico: questo \u00e8 ci\u00f2 che non deve succedere. In medicina generale – continua Giustini – gli infermieri professionali si occupano in particolare dei cronici, e della continuazione delle prescrizioni del mmg: va bene, a patto che i pazienti non sfuggano al medico di fiducia per mesi interi\u00bb.<\/p>\n

\u00abOgni 3-4 mesi -dettaglia Giustini – possono verificarsi piccoli grandi eventi, patologie concomitanti, effetti avversi, che giustificano una rivalutazione, e questa spetta al medico. Una terapia cronica dura 2 o 3 mesi ed \u00e8 giusto che in questo arco di tempo possa essere anche l’infermiere a rivedere il paziente, riferendo al medico di famiglia di eventuali novit\u00e0 com’\u00e8 nel chronic care model; tuttavia alla fine, poniamo, del secondo ciclo d’antipertensivo va ripristinato il contatto con il medico\u00bb. Ma l’infermiere costa meno del medico.<\/p>\n

Un disegno di legge delle regioni ipotizza di assumere in ospedale medici non specialisti con la paga di caposala. Per Giustini la prescrizione medica non si salva cos\u00ec: \u00abUna cosa sono le abilit\u00e0, un’altra le competenze. Le prime possono essere anche superiori a quelle del medico, si tratta di nozioni apprese su specifici ambiti d’intervento (esempio, l’anamnesi). Le competenze si maturano in anni di studi e sono un corpus di teoria e pratica che a noi medici consente di governare il paziente in situazioni di “amministrazione straordinaria”. Visitare, diagnosticare, prendere in carico la patologia, proporre la terapia, occuparci della concordance con il piano terapeutico, rivalutare i casi: questo \u00e8 il nucleo della nostra attivit\u00e0. Invece la puntura, la prestazione di particolare impegno pu\u00f2 farla anche l’infermiere, e nessuno ci toglie nulla\u00bb.<\/p>\n

Mauro Miserendino –\u00a0Marted\u00ec, 28 Aprile 2015 – Farmacista33<\/span><\/a><\/p>\n

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Gli Infermieri sono \u201cvolontari addestrati ma senza medico\u201d<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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