{"id":19362,"date":"2015-06-04T10:21:58","date_gmt":"2015-06-04T08:21:58","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=19362"},"modified":"2015-06-04T11:52:06","modified_gmt":"2015-06-04T09:52:06","slug":"italia-la-cuba-del-vecchio-continente-baluardo-della-sanita-pubblica-in-ue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/italia-la-cuba-del-vecchio-continente-baluardo-della-sanita-pubblica-in-ue\/","title":{"rendered":"Italy is the Cuba of the Old Continent, a bulwark of public health in the EU"},"content":{"rendered":"

Conto alla rovescia per intesa sui tagli. Da Cottarelli ennesimo attacco a sanit\u00e0<\/b><\/em><\/p>\n

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Articolo pubblicato il: 30\/05\/2015 – adn<\/strong>kronos<\/span><\/a><\/p>\n

di Francesco Maggi<\/p>\n

\"\"L’Italia potrebbe rimanere l’unico Paese in Ue con un sistema sanitario pubblico e universalistico. Una sorta di ‘Cuba del Vecchio continente’, l’isola dei Caraibi il cui livello di assistenza ai cittadini e ai malati \u00e8 considerato anche superiore a quella Usa. Non \u00e8 fantascienza: “Ma uno scenario molto plausibile se ci guardiamo attorno e osserviamo la crisi che vive la sanit\u00e0 in altri Paesi. Ma sopratutto dopo il discorso della Regina Elisabetta<\/strong> per l’insediamento del Governo Cameron e il passaggio sul futuro dell’Nhs, il sistema sanitario inglese, quello forse pi\u00f9 simile al nostro Ssn in Ue”. Ad affermarlo all’Adnkronos Salute \u00e8 Walter Ricciardi, commissario dell’Istituto superiore di sanit\u00e0 e direttore del Dipartimento di Sanit\u00e0 Pubblica del Policlinico Gemelli-Universit\u00e0 Cattolica di Roma.<\/p>\n

“Nel passaggio dedicato all’Nhs, la Regina Elisabetta ha perso una grande occasione – spiega Ricciardi – una sensazione che mi \u00e8 stata confermata anche da molti colleghi inglesi. Pur accennando con una dichiarazione d’intenti a futuri investimenti e rilanci dell’Nhs, la volont\u00e0 \u00e8 un’altra e il vero nodo \u00e8 la sostenibilit\u00e0 del sistema. I medici – sottolinea l’esperto – sono preoccupati che nei prossimi 5 anni ci saranno tagli e ridimensionamenti operative. Gi\u00e0 oggi in Inghilterra ci sono liste d’attesa per accedere dal medico di famiglia che arrivano ad una settimana”.<\/p>\n

Il sistema sanitario universale \u00e8 rappresentato in Ue dall’Italia, dal Regno Unito e dalla Spagna. Le tasse servono per finanziare l’assistenza sanitaria in base a un unico principio, graduato secondo le possibilit\u00e0 contributive di ciascuno. Poi c’\u00e8 un modello intermedio ‘alla francese’. I cittadini d’Oltralpe scelgono il medico e pagano di tasca propria le cure, per poi ricevere un rimborso dallo Stato per una quota fissa. In Germania e Olanda predominano le assicurazioni. “La Francia sta affrontando una crisi economica molto forte – ricorda Ricciardi – e sta riflettendo su come integrare il suo modello basato in parte sulle assicurazioni con altre formule. In Spagna la situazione della sanit\u00e0 \u00e8 grave, sono state bloccate alcune riforme e si chiudono molti ospedali. Secondo Ricciardi “viste queste situazioni di crisi ci sono molti elementi che mi fanno essere ottimista sul futuro del Ssn. In Italia – osserva l’esperto – c’\u00e8 una discussione molto positiva tra i vari soggetti interessati, ma nessuno anche in Parlamento si sogna di mettere in dubbio l’universalit\u00e0 e il valore pubblico della sanit\u00e0 italiana”.<\/p>\n

La regina Elisabetta in un passaggio del ‘Queen’s Speech’ (il tradizionale discorso con il quale ha illustrato al nuovo Parlamento, riunito nella Camera dei Lord) ha parlato di un programma di 5 anni per il National health service (Nhs), con investimenti e la volont\u00e0 di garantire l’assistenza sanitaria in ospedale 7 giorni su 7. “Sono dichiarazioni d’intenti – osserva Ricciardi – ma per farlo servono molti pi\u00f9 fondi di quelli promessi da Cameron in campagna elettorale”.<\/p>\n

Un posizione confermata all’Adnkronos Salute anche dal Royal College of Physicians, che pur apprezzando le promesse del nuovo Governo sottolinea la necessit\u00e0 di “maggiori risorse e pi\u00f9 personale sanitario se si vuole puntare su una sanit\u00e0 attiva 7 giorni su 7. Molti medici – avverte il Royal College of Physicians – gi\u00e0 lavorano la sera e nei fine settimana per prendersi cura dei pazienti molto malati, ma non sempre hanno a disposizione i servizi di diagnostica e di analisi in quei giorni”.<\/p>\n

\"\"La sanit\u00e0 nel Regno Unito \u00e8 stata al centro della campagna elettorale e ora dopo la vittoria schiacciante dei conservatori di David Cameron le promesse del premier dovranno tramutarsi in realt\u00e0. L’inquilino di numero 10 di Downing Street ha parlato sui media inglesi di un progetto di rivoluzione per l’Nhs con un impegno per 8 miliardi di sterline extra ogni anno di finanziamento alla sanit\u00e0 pubblica fino alla fine della legislatura. Di nuove assunzioni di medici e infermieri. Secondo il sindacato dei medici inglesi, British Medical Association (Bma), “sette giorni di lavoro comporterebbero un costo supplementare per le casse dell’Nhs, fondi che devono essere trovati – ha spiegato Mark Porter, presidente del Bma al ‘The Guardian’ – C’\u00e8 gi\u00e0 una carenza di 30 miliardi di sterline, negli ospedali mancano di camici bianchi e infermieri, soprattutto nella medicina acuta e di emergenza dove l’accesso alle cure 24 ore su 24 \u00e8 di vitale importanza”.<\/p>\n

Dubbi sulla sostenibilit\u00e0 dei sistemi sanitari in Europa sono stati avanzati anche dall\u2019European Steering Group (Esg) on Sustainable Healthcare nel Libro Bianco presentato lo scorso marzo a Bruxelles, con 18 raccomandazioni rivolte alle istituzioni, sia europee che nazionali, per sistemi sanitari pi\u00f9 sostenibili. La colpa di questa crisi – secondo gli esperti – \u00e8 riconducibile all\u2019effetto combinato di invecchiamento della popolazione (il 37% degli europei avr\u00e0 pi\u00f9 di 60 anni entro il 2050), l’aumento delle malattie croniche e pressanti vincoli di bilancio, la sfida \u00e8 quella di prestare una maggiore e migliore assistenza con risorse ridotte.<\/p>\n

“\"\"Oggi si vive pi\u00f9 a lungo – ricordano gli specialisti nel libro Bianco – e molte delle persone in et\u00e0 avanzata soffrono di malattie croniche. Nel contempo i Governi si trovano nella necessit\u00e0 di tagliare i bilanci. La societ\u00e0 europea si evolve e i sistemi sanitari devono adattarsi a questi cambiamenti: offrire un\u2019assistenza maggiore, migliore, erogata con modalit\u00e0 diverse e a costi pi\u00f9 bassi”. Le 18 raccomandazioni stilate dal gruppo Esg riguardano 3 temi principali: prevenzione e intervento precoce, maggiore empowerment e responsabilizzazione dei cittadini, riorganizzazione nell\u2019erogazione delle prestazioni sanitarie.<\/p>\n

“Nel Patto per la salute – conclude Ricciardi – ci sono le premesse per il rilancio e il consolidamento della sanit\u00e0 italiana, \u00e8 quello infatti lo strumento per puntare a mantenere un sistema universalistico e solidaristico. Tutti i soggetti interessati sono orientati ad offrire a tutti i cittadini le migliori cure possibili, senza negare a nessuno l’accesso alla cure, come prevede la nostra Costituzione”<\/p>\n

Conto alla rovescia per intesa sui tagli. Da Cottarelli ennesimo attacco a sanit\u00e0<\/b><\/span><\/h2>\n

\"ContoUrne chiuse. Regioni e Governo sono ora chiamate a chiudere, quanto prima e in via definitiva, l’intesa sui tagli previsti dalla Stabilit\u00e0, che era stata rimandata, a fine aprile, a dopo le elezioni. Con il problema che c’\u00e8 sempre meno tempo a disposizione per applicare le misure – anche perch\u00e9 sar\u00e0 con ogni probabilit\u00e0 necessario un dispositivo normativo – e con nuovi esecutivi che vorranno soppesare la Manovra.<\/p>\n

E intanto, dal Festival dell’Economia di Trento, l’ex commissario alla spending review,\u00a0Carlo Cottarelli<\/b>, torna a parlare di revisione della spesa e a ribadire che tra i primi capitoli da colpire ci sono, dopo le pensioni, su cui il premier Matteo Renzi ha pi\u00f9 volte detto di non voler intervenire, sanit\u00e0 e personale. Dopo le operazioni di voto, da Sergio Chiamparino, presidente della Conferenza delle Regioni, sono arrivate le congratulazioni ai presidenti delle Regioni eletti: \u00abSpero di poter incontrare presto i Presidenti delle Regioni che i cittadini hanno scelto con il voto del 31 maggio.<\/p>\n

Ci attende un lavoro importante nella Conferenza delle Regioni e in generale nel rapporto con il Governo e con il Parlamento. Un impegno che ha bisogno del concorso di tutti i Presidenti delle Regioni\u00bb. Certamente le tematiche sul tappeto sono molte, ma chi \u00e8 del settore non pu\u00f2 non pensare alla sanit\u00e0 e ai tagli che Regioni e Governo devono ancora declinare in una intesa condivisa. Con una tempistica che fa dubitare di avere a disposizione, per la loro attuazione, met\u00e0 anno.<\/p>\n

E con una sanit\u00e0 che continua a essere nel mirino, in particolare, ma la cosa non \u00e8 nuova, dell’ex commissario alla spending review, Carlo Cottarelli – ex, ma pur sempre un’autorit\u00e0 – che dal festival dell’economia di Trento sembra quasi rimproverare il Governo di non aver ancora agito l\u00e0 dove c’era pi\u00f9 bisogno: pensioni in primis, ma poi sanit\u00e0 e personale.<\/p>\n

E in particolare secondo Cottarelli la sanit\u00e0 sarebbe l’area dove \u00e8 stato tagliato di meno: occorre sfatare le leggende metropolitane, riportano alcune agenzie, per esempio, \u00absi dice che ci hanno rimesso di pi\u00f9 pensioni e sanit\u00e0, che invece sono le aree meno tagliate\u00bb. Con buona pace di chi i tagli di questi ultimi anni, cittadini in primis, ma non solo, li ha vissuti sulla sua pelle.<\/p>\n

Francesca Giani –\u00a0Gioved\u00ec, 04 Giugno 2015 – Doctor33<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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