{"id":20392,"date":"2015-07-17T12:01:28","date_gmt":"2015-07-17T10:01:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=20392"},"modified":"2015-07-17T18:01:32","modified_gmt":"2015-07-17T16:01:32","slug":"aifa-farmaci-e-caldo-usare-in-sicurezza-i-medicinali-durante-la-stagione-estiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/aifa-farmaci-e-caldo-usare-in-sicurezza-i-medicinali-durante-la-stagione-estiva\/","title":{"rendered":"AIFA. Medicines and heat: use medicines safely during the summer season"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/www.nurse24.it\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/Caldo1.jpg\" alt=\"\" width=\"524\" height=\"249\" \/><em><a href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/fedaiisf-norme-per-conservazione-consegna-dei-campioni-medicinali\/\" target=\"_blank\"> Norme per gli ISF per la conservazione e il trasporto dei campioni medicinali.<\/a><\/em><\/p>\n<p>In questi giorni nel nostro Paese si stanno registrando temperature particolarmente elevate che, unite all\u2019alto grado di umidit\u00e0 e all\u2019esposizione ai raggi solari possono comportare dei rischi per la salute, sia di natura diretta che indiretta. Per questo motivo l\u2019Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) invita a prestare una cautela particolare nell\u2019assumere dei farmaci nel corso del periodo estivo in generale e soprattutto durante le cosiddette \u201condate di calore\u201d, perch\u00e9 le condizioni ambientali possono incidere sull\u2019integrit\u00e0, l\u2019efficacia e la sicurezza dei medicinali.<\/p>\n<p><em><strong>Farmaci che possono favorire disturbi causati dal caldo<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Alcuni farmaci, a causa del loro meccanismo di azione, possono interferire con il meccanismo della termoregolazione o alterare lo stato di idratazione. L\u2019elenco di seguito individua diverse categorie di farmaci che, in base ai meccanismi di interferenza con gli effetti del caldo, possono aggravare gli effetti delle alte temperature sulla salute. In casi estremi e solo su consiglio del medico curante pu\u00f2 essere valutata la necessit\u00e0 di una rimodulazione della terapia.<\/p>\n<ul>\n<li>Anticolinergici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono interferire con la termoregolazione, ridurre lo stato di vigilanza, ostacolare la sudorazione<\/p>\n<ul>\n<li>Antipsicotici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono inibire il meccanismo di sudorazione, diminuire la pressione arteriosa e la termoregolazione a livello centrale e ridurre lo stato di vigilanza, rendendo il soggetto incapace di adottare strategie difensive<\/p>\n<ul>\n<li>Antistaminici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono inibire il meccanismo di sudorazione e ridurre la pressione arteriosa<\/p>\n<ul>\n<li>Antiparkinsoniani<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono inibire il meccanismo di sudorazione e ridurre la pressione arteriosa, causare vertigini e stato di confusione<\/p>\n<ul>\n<li>Antidepressivi<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright\" src=\"http:\/\/www.ilsussidiario.net\/img\/_THUMBWEB\/Termometro_Caldo_SoleR439_thumb400x275.jpg\" alt=\"\" width=\"332\" height=\"228\" \/>Possono ridurre la sudorazione, interferire con la termoregolazione centrale e ridurre lo stato di vigilanza<\/p>\n<ul>\n<li>Ansiolitici e rilassanti muscolari<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono ridurre la sudorazione e causare vertigini, diminuire la gittata cardiaca e influenzare il raffreddamento tramite vasodilatazione, possono causare un aggravamento di sintomi respiratori<\/p>\n<ul>\n<li>Antiadrenergici e beta-bloccanti<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono influenzare la dilatazione dei vasi sanguigni cutanei, riducendo la capacit\u00e0 di dissipare calore per convezione<\/p>\n<ul>\n<li>Simpatomimetici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Vasodilatatori, compresi nitrati e regolatori del canale del calcio, possono peggiorare l\u2019ipotensione in soggetti vulnerabili<\/p>\n<ul>\n<li>Antipertensivi e diuretici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono condurre a disidratazione e ridurre la pressione sanguigna; un effetto collaterale comune \u00e8 l\u2019iponatremia che pu\u00f2 essere aggravata da un eccesso di assunzione di liquidi<\/p>\n<ul>\n<li>Antiepilettici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Possono ridurre lo stato di vigilanza e aumentare lo stato di confusione<\/p>\n<ul>\n<li>Altre classi di farmaci utilizzati per il trattamento di nausea e vomito, disturbi gastrointestinali, incontinenza urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<p>Agiscono come anti-colinergici. Possono determinare squilibrio idro-elettrolitico<\/p>\n<p><em><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/www.evermed.it\/farmacia\/page102\/italian\/italian\/ptcita_files\/page80_1.jpg\" alt=\"\" \/>Come conservare correttamente i medicinali e proteggerli dal caldo<\/strong><\/em><a href=\"http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it\/it\/content\/farmaci-e-caldo-usare-sicurezza-i-medicinali-durante-la-stagione-estiva#anc.uno\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><sup>1<\/sup><\/a><\/p>\n<p>Le corrette modalit\u00e0 di conservazione dei farmaci sono indicate all\u2019interno del Foglio Illustrativo. Qualora non siano specificate, la regola generale prevede che vengano riposti in luogo fresco e asciutto a una temperatura inferiore ai 25\u00b0. In questo modo \u00e8 possibile assicurarsi che le caratteristiche farmacologiche e terapeutiche si mantengano inalterate per tutto il periodo di validit\u00e0 indicato sulla confezione. Se si espongono i medicinali per un tempo esiguo (una o due giornate) a temperature superiori a 25\u00b0, non se ne pregiudica la qualit\u00e0, ma, in caso di esposizione prolungata, se ne riduce considerevolmente la data di scadenza. Se invece la temperatura di conservazione \u00e8 specificatamente indicata, non rispettarla potrebbe addirittura renderli dannosi.<\/p>\n<p>Nel caso di viaggi o soggiorni fuori casa i farmaci possono essere trasportati in un contenitore termico e occorre evitare sempre l\u2019esposizione a fonti di calore e alla irradiazione solare diretta.<br \/>\nCi\u00f2 \u00e8 particolarmente importante per alcuni farmaci di emergenza che includono:<\/p>\n<ul>\n<li>gli antibiotici;<\/li>\n<li>i farmaci adrenergici (Agonisti adrenergici ad azione diretta: Adrenalina, Noradrenalina, Isoproterenolo, Dopamina, Dobutamina, Fenilefrina, Metoxamina, Clonidina, Metaproterenolo, Terbutalina, Salbutamolo, Metaraminolo);<\/li>\n<li>l\u2019insulina;<\/li>\n<li>gli analgesici;<\/li>\n<li>i sedativi.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Per chi soffre di diabete o di patologie cardiache \u00e8 fondamentale ricordare che un\u2019alterazione di una dose di un farmaco essenziale, come l&#8217;insulina o la nitroglicerina, pu\u00f2 essere rischiosa. I farmaci a base di insulina vanno conservati in frigorifero. In caso di lunghi viaggi o se si ha necessit\u00e0 di tenerli in auto per emergenza, devono essere conservati in un contenitore sicuro che li mantenga alla giusta temperatura.<br \/>\nParticolare attenzione va prestata anche agli antiepilettici e agli anticoagulanti. Piccole modificazioni in farmaci come questi possono fare una grande differenza in termini di salute.<\/p>\n<p>Inoltre alcune alterazioni che potrebbero verificarsi in antibiotici e\/o aspirina potrebbero causare danni ai reni o allo stomaco. Ma non \u00e8 tutto: una crema a base di idrocortisone, ad esempio, per effetto del calore potrebbe separarsi nei suoi componenti e perdere di efficacia.<\/p>\n<p>I farmaci per la tiroide, i contraccettivi e altri medicinali che contengono ormoni sono particolarmente sensibili alle variazioni termiche. Questi sono a volte a base di proteine, che per effetto del calore cambiano propriet\u00e0. Anche in questo caso vanno conservati in ambienti freschi e a temperatura costante.<\/p>\n<p>Nel caso dei farmaci sottoposti ad aperture successive e ripetute della confezione \u00e8 importante tenere in considerazione che in questo modo subiscono gli effetti negativi di luce, aria e sbalzi di temperatura che ne possono deteriorare il\u00a0<a class=\"glossary-term\" href=\"http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it\/it\/glossary\/term\/1471\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><dfn title=\"Component of a drug on which the curative action depends. \">active principle<\/dfn><\/a> o causarne la contaminazione. Per tali farmaci \u00e8 possibile annotare sulla confezione la data di prima apertura, facendo sempre attenzione a rispettare il periodo di validit\u00e0 riportato in etichetta.<\/p>\n<p>L&#8217;armadietto dei medicinali, a dispetto del nome, \u00e8 spesso il posto peggiore per conservare i farmaci a causa dell&#8217;umidit\u00e0 elevata frequente in bagno. Una buona soluzione pu\u00f2 essere rappresentata da un armadio di tela in un ripostiglio, in camera da letto o in un mobile da cucina lontano da fonti di calore.<\/p>\n<p>\u00c8 importante mantenere i contenitori originali etichettati che sono progettati in maniera tale da proteggere e conservare i medicinali. Ad esempio, quelli oscurati sono usati per i farmaci fotosensibili, mentre i contenitori in vetro vengono utilizzati per medicinali che possono essere adsorbiti<a href=\"http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it\/it\/content\/farmaci-e-caldo-usare-sicurezza-i-medicinali-durante-la-stagione-estiva#anc.due\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><sup>2<\/sup><\/a> dalla plastica (per esempio, compresse di nitroglicerina).<\/p>\n<p><em>Consult the <a class=\"ext\" href=\"http:\/\/www.salute.gov.it\/imgs\/C_17_pubblicazioni_1959_allegato.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">guidelines<\/a> per la prevenzione degli effetti del caldo sulla salute (Ministero Salute)<\/em><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it\/it\/content\/farmaci-e-caldo-usare-sicurezza-i-medicinali-durante-la-stagione-estiva\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">AIFA &#8211; 17\/07\/2015<\/span><\/a><\/p>\n<p><em>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<\/em><\/p>\n<p><em><sup><a name=\"anc.uno\"><\/a>1<\/sup> (fonte: WHO 2011. Public health advice on preventing health effects of heat; Ministero della Salute, 2013. <a class=\"ext\" href=\"http:\/\/www.salute.gov.it\/imgs\/C_17_pubblicazioni_1959_allegato.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Linee di indirizzo per la prevenzione degli effetti del caldo sulla salute<\/a>)<br \/>\n<sup><a name=\"anc.due\"><\/a>2<\/sup> Per adsorbimento si intende quel fenomeno per cui un solido, o un liquido, detto adsorbente, pu\u00f2 fissare alla sua superficie molecole o particelle di una soluzione, ovvero molecole di gas; la sostanza adsorbita si indica col nome di adsorbato<\/em><\/p>\n<p><strong>Related news<\/strong>: <span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/fedaiisf-norme-per-conservazione-consegna-dei-campioni-medicinali\/\" target=\"_blank\">Fedaisf. Rules for the ISF for the storage and transport of medicinal samples.<\/a><\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Norme per gli ISF per la conservazione e il trasporto dei campioni medicinali. In questi giorni nel nostro Paese si stanno registrando temperature particolarmente elevate che, unite all\u2019alto grado di umidit\u00e0 e all\u2019esposizione ai raggi solari possono comportare dei rischi per la salute, sia di natura diretta che indiretta. 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