{"id":22592,"date":"2015-11-03T11:18:23","date_gmt":"2015-11-03T10:18:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=22592"},"modified":"2015-11-03T11:18:23","modified_gmt":"2015-11-03T10:18:23","slug":"come-diminuire-il-prezzo-dei-farmaci-usa-guardano-a-europa-e-italia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/come-diminuire-il-prezzo-dei-farmaci-usa-guardano-a-europa-e-italia\/","title":{"rendered":"How to decrease the price of medicines? USA look to Europe and Italy"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/rack.3.mshcdn.com\/media\/ZgkyMDE0LzA3LzMwLzVlL05ZVDEuN2FkNTMuanBnCnAJdGh1bWIJMTIwMHg2MjcjCmUJanBn\/ba709880\/87a\/NYT-1.jpg\" alt=\"\" width=\"272\" height=\"142\" \/>Non \u00e8 la prima volta che dagli Stati Uniti si guarda ai modelli del Vecchio Continente per trovare proposte per garantire la sostenibilit\u00e0 economica dei sistemi sanitari e contemporaneamente salvaguardare la salute dei pazienti e il loro accesso alle cure. Sul &#8216;<strong>New York Times<\/strong>&#8216; on line, nella sezione &#8216;The New Health Care&#8217; dedicata alle inchieste sui cambiamenti degli scenari globali della sanit\u00e0, l&#8217;Europa &#8211; e in particolare l&#8217;Italia &#8211; viene portata come esempio virtuoso per la sua politica di contenimento dei prezzi dei farmaci, applicata nel rispetto del valore dell\u2019innovativit\u00e0 terapeutica.<\/p>\n<p>A evidenziarlo \u00e8 il sito dell&#8217;Agenzia italiana del farmaco (Aifa). Negli Usa, infatti, il dibattito attualmente si concentra sulle strategie per ridurre il costo dei medicinali (di gran lunga pi\u00f9 alti rispetto ai Paesi europei), senza minare la possibilit\u00e0 di premiarne il grado di innovazione e dunque inibirne l\u2019eventuale sviluppo futuro. L\u2019autore dell\u2019articolo riflette innanzi tutto sul concetto stesso di innovazione: non tutti i farmaci apportano benefici decisamente considerevoli; molti infatti ne procurano di marginali, ma a costi &#8211; negli Usa &#8211; davvero elevati.<\/p>\n<p>La soluzione potrebbe essere quella di adottare il sistema del &#8216;prezzo di riferimento&#8217; &#8211; propone e spiega l&#8217;esperto di economia sanitaria &#8211; applicato a raggruppamenti di farmaci terapeuticamente assimilabili. Approccio adottato in Italia, cos\u00ec come in Germania e in Spagna, che consente una riduzione media del costo dei medicinali tra il 7 e il 24%. I farmaci vengono raggruppati in classi che presentano effetti terapeutici simili: tutti quelli a base di ibuprofene, ad esempio, appartengono alla stessa classe, nella quale rientrano anche altri farmaci antinfiammatori non steroidei, laddove terapeuticamente assimilabili. Nella proposta dell\u2019economista statunitense le compagnie assicurative potrebbero individuare un prezzo di rimborso di riferimento per ciascuna classe di farmaci e, se le aziende fissassero un prezzo superiore, l\u2019eventuale differenza di quanto non rimborsato dalle polizze sanitarie sarebbe a carico del paziente.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright\" src=\"http:\/\/www.aboutpharma.com\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/l_447_prezzo-farmaci.jpg\" alt=\"\" width=\"294\" height=\"186\" \/>Esattamente ci\u00f2 che accade in Italia da molti anni con le liste di trasparenza per i farmaci a brevetto scaduto. O ancora, a quanto applicato nella recente rideterminazione dei nuovi prezzi di rimborso a carico del Servizio sanitario nazionale che ha individuato, appunto, raggruppamenti di farmaci terapeuticamente assimilabili per le relative procedure negoziali con le aziende. Definire un prezzo di riferimento consente di indurre le aziende farmaceutiche a diminuire i costi di quei medicinali per i quali esistono valide alternative terapeutiche, perch\u00e9 nel caso in cui esse non riducessero gli importi dei loro prodotti, i pazienti potrebbero semplicemente optare per quelli meno costosi e quindi rimborsati totalmente.<\/p>\n<p>In Italia il prezzo di riferimento viene stabilito in base a quello pi\u00f9 basso per ciascuna classe di farmaci; in Germania \u00e8 impostato su una media fra tutti i medicinali della stessa classe; mentre in Spagna viene individuato sempre facendo una media, ma tra i prodotti con i prezzi pi\u00f9 bassi che costituiscono almeno il 20% del mercato della classe dei farmaci in questione. Il principio del prezzo di riferimento premia il valore del rapporto costo\/efficacia positivo di quei farmaci che costituiscono davvero una risposta innovativa. Il tema \u00e8 quindi tutto incentrato sulla corretta definizione di innovativit\u00e0 terapeutica che va misurata in termini di effettiva salute prodotta.<\/p>\n<p>THE<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/www.piercepioneer.com\/wp-content\/uploads\/2015\/07\/MEDICARE.jpg\" alt=\"\" width=\"196\" height=\"147\" \/>l Nyt fa l\u2019esempio di un farmaco antitumorale la cui efficacia \u00e8 differente in base alla tipologia di cancro per il quale \u00e8 impiegato: l\u2019aspettativa di vita dei pazienti in trattamento con il medicinale varia di molte settimane a seconda di quale tumore esso vada a curare e non \u00e8 razionale quindi che il medicinale abbia lo stesso costo, sia che prometta di allungare la vita di un malato di tre mesi oppure di una sola settimana. Si tratta di un tema molto caldo negli Usa, che riguarda non solo i farmaci con obbligo di prescrizione o quelli inseriti nei programmi di assistenza sanitaria pubblica (come Medicare) ma molte altre tipologie di medicinali dove la parola d\u2019ordine \u00e8 promuovere l\u2019innovazione &#8216;intelligente&#8217;, che quantifichi cio\u00e8 non il prodotto in s\u00e9, ma il suo prodotto finale, ovvero la salute generata.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/streamer.adnkronos.com\/Salute\/Newsletter\/data\/Pk173e15.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">3 novembre 2015 &#8211; Pharma<em>Kronos<\/em><\/span><\/a><\/p>\n<p>Related news: <a href=\"http:\/\/www.nytimes.com\/2015\/10\/20\/upshot\/to-reduce-the-cost-of-drugs-look-to-europe.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">To Reduce the Cost of Drug, Look to Europe<\/span><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it\/sites\/default\/files\/comunicatistampa\/COMUNICATO_AIFA_N._458.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">AIFA,\u00a0Salute e Benessere di fronte alla sfida della sostenibilit\u00e0 nella lectio magistralis del Prof. Sergio Pecorelli<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Non \u00e8 la prima volta che dagli Stati Uniti si guarda ai modelli del Vecchio Continente per trovare proposte per garantire la sostenibilit\u00e0 economica dei sistemi sanitari e contemporaneamente salvaguardare la salute dei pazienti e il loro accesso alle cure. 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