{"id":24423,"date":"2016-02-14T12:19:08","date_gmt":"2016-02-14T11:19:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=24423"},"modified":"2016-02-14T12:31:27","modified_gmt":"2016-02-14T11:31:27","slug":"i-disagi-del-decreto-lorenzin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/i-disagi-del-decreto-lorenzin\/","title":{"rendered":"The inconveniences of the Lorenzin Decree"},"content":{"rendered":"

Il decreto nasconde un fine inquietante: demolire la Sanit\u00e0 Pubblica per giustificare l\u2019ennesima privatizzazione, cio\u00e8 svendita di un\u00a0 bene\u00a0 pubblico.\u00a0I medici non prescrivono pi\u00f9 farmaci se non indicati in un piano terapeutico dello specialista.\u00a0Il medico, per evitare di essere multato, ha due scelte: Inviare il paziente alla visita specialistica oppure, se ritiene la questione di una certa urgenza, inviarlo al Pronto\u00a0 Soccorso.\u00a0La minestra riscaldata Lorenzin, il suo governo e compari non hanno inteso punire i veri responsabili dei disastri provocati alla Sanit\u00e0 Pubblica.<\/em><\/p>\n

Pino Delle Noci – manfredonianews.it<\/span><\/a> –\u00a0<\/strong>Pubblicato 13 febbraio 2016 da Redazione G.<\/a><\/p>\n

\"\"Il Decreto Lorenzin del 20\/01\/2016 \u00e8 un\u2019accozzaglia di disposizioni atte a soddisfare un coacervo d\u2019interessi delle lobby amiche. Il decreto nasconde un fine inquietante: demolire la Sanit\u00e0 Pubblica per giustificare l\u2019ennesima privatizzazione, cio\u00e8 svendita di un\u00a0 bene\u00a0 pubblico.\u00a0 Il\u00a0 Governo\u00a0 Renzi\u00a0 lavora\u00a0 per\u00a0 far\u00a0 passare\u00a0 il\u00a0 concetto\u00a0 che\u00a0 la\u00a0 salute deve diventare un privilegio che pu\u00f2 permettersi chi ha disponibilit\u00e0 finanziarie. Il decreto impone condizioni di erogabilit\u00e0 legandole all\u2019appropriatezza prescrittiva per\u00a0 203\u00a0 prestazioni\u00a0 di\u00a0 assistenza\u00a0 specialistica\u00a0 ambulatoriale\u00a0 erogabili\u00a0 dal\u00a0 Ssn. Prestazioni classificati con DM 22\/07\/1996 (Governo Prodi) e previsti dal decreto Enti locali\u00a0 n.78\u00a0 del\u00a0 19\/06\/2015,\u00a0 convertito\u00a0 nella\u00a0 legge\u00a0 n.125\u00a0 del\u00a0 6\u00a0 \/08\/2015\u00a0 (Governo Renzi).<\/p>\n

L\u2019astuta ministro alla sanit\u00e0 con il diploma di maturit\u00e0 classica Lorenzin, non si rende conto\u00a0 dei\u00a0 disagi\u00a0 che pu\u00f2 procurare\u00a0 il\u00a0 suo\u00a0 decreto\u00a0 agli\u00a0 assistiti.\u00a0 Assistiti\u00a0 definiti\u00a0 pazienti perch\u00e8,\u00a0 se\u00a0 necessitano\u00a0 di\u00a0 assistenza\u00a0 sanitaria,\u00a0 hanno\u00a0 l\u2019obbligo\u00a0 di\u00a0 armarsi\u00a0 di\u00a0 tanta pazienza\u00a0 se\u00a0 non\u00a0 sono\u00a0 raccomandati\u00a0 e\/o\u00a0 parenti,\u00a0 amici\u00a0 e\u00a0 compari\u00a0 dei\u00a0 politicanti. L\u2019obiettivo di Lorenzin, insieme ad Alfano, Verdini & Company, mandati dal mecenate Berlusconi\u00a0 a\u00a0 soccorrere\u00a0 il\u00a0 governo\u00a0 del\u00a0 suo\u00a0 allievo\u00a0 Renzi,\u00a0 \u00e8\u00a0 quello\u00a0 di\u00a0 realizzare, nell\u2019apostata centrosinistra, ci\u00f2 che non sono riusciti a fare con la destra. Lorenzin\u00a0 ha\u00a0 decretato:\u00a0 I\u00a0 medici\u00a0 che\u00a0 prescrivono,\u00a0 a\u00a0 carico\u00a0 del\u00a0 SSN,\u00a0 prestazioni inappropriate,\u00a0 contravvenendo\u00a0 alle\u00a0 condizioni\u00a0 di\u00a0 erogabilit\u00e0\u00a0 e\u00a0 le\u00a0 indicazioni\u00a0 di appropriatezza\u00a0 prescrittiva\u00a0 su\u00a0 prestazioni verranno\u00a0 multati.\u00a0 Sono\u00a0 previste\u00a0 anche\u00a0 sanzioni\u00a0 per i\u00a0 Direttori\u00a0 Generali\u00a0 di\u00a0 Asl\u00a0 e ospedali; questi per\u00f2 godono di immunit\u00e0.<\/p>\n

\"\"Il\u00a0 20\u00a0 gennaio\u00a0 2016\u00a0 la\u00a0 maturata\u00a0 e\u00a0 istruita Lorenzin ha\u00a0 definitivamente\u00a0 abrogato\u00a0 il principio: meglio prevenire che curare. I\u00a0 medici\u00a0 non\u00a0 prescrivono\u00a0 pi\u00f9\u00a0 farmaci\u00a0 se\u00a0 non\u00a0 indicati in un piano\u00a0 terapeutico\u00a0 dello specialista. Per una qualsiasi prescrizione medica bisogna andare dal medico curante, farsi prescrivere una visita specialistica, aspettare i lunghissimi tempi d\u2019attesa e dopo la\u00a0 visita,\u00a0 lo\u00a0 specialista\u00a0 prescrive\u00a0 la\u00a0 terapia\u00a0 e\u00a0 durata\u00a0 della\u00a0 stessa.\u00a0 Se\u00a0 la\u00a0 terapia\u00a0 non dovesse bastare per la guarigione bisogna ripetere la trafila. Il\u00a0 medico\u00a0 di\u00a0 famiglia\u00a0 non\u00a0 prescrive\u00a0 terapie\u00a0 se\u00a0 non\u00a0 \u00e8\u00a0 convinto\u00a0 dell\u2019 appropriatezza prescrittiva. Il medico, per evitare di essere multato, ha due scelte: Inviare il paziente alla visita specialistica oppure, se ritiene la questione di una certa urgenza, inviarlo al Pronto\u00a0 Soccorso.\u00a0 I\u00a0 risultati\u00a0 sono\u00a0 facilmente\u00a0 intuibili.<\/p>\n

Il\u00a0 paziente\u00a0 inviato\u00a0 alla\u00a0 visita specialistica se ha disponibilit\u00e0 finanziarie si rivolge al privato, semmai anche in nero, oppure\u00a0 paga\u00a0 la\u00a0 visita\u00a0 all\u2019ospedale\u00a0 pubblico.\u00a0 Se\u00a0 non\u00a0 \u00e8\u00a0 in\u00a0 grado\u00a0 di\u00a0 soddisfare\u00a0 le condizioni precedenti aspetta che il male si aggravi per finire ricoverato in ospedale con\u00a0 costi\u00a0 ben\u00a0 noti.\u00a0 Nel\u00a0 caso\u00a0 in\u00a0 cui\u00a0 il\u00a0 medico\u00a0 di\u00a0 famiglia\u00a0 ritiene\u00a0 che\u00a0 il\u00a0 paziente abbisogna di cure immediate, per evitare di prescrivere terapie che possano essere ascritte a canoni avversi all\u2019appropriatezza, manda il paziente al Pronto Soccorso. Cos\u00ec il medico di famiglia si esime da ogni responsabilit\u00e0 assumendo il semplice ruolo di produttore di ricette, mentre il Pronto Soccorso s\u2019intasa. Naturalmente, per esprimere un\u00a0 giudizio\u00a0 sull\u2019appropriatezza del\u00a0 decreto,\u00a0 bisogna\u00a0 sperimentare\u00a0 e\u00a0 provare\u00a0 sulla propria pelle gli effetti del provvedimento.<\/p>\n

\"\"Guarda caso ci sono incappato proprio io. I\u20198 febbraio c.a. mi sono recato dal medico di famiglia per un problema respiratorio. Il medico\u00a0 ha\u00a0 riscontrato\u00a0 un\u00a0 problema\u00a0 bronchiale\u00a0 e,\u00a0 per\u00a0 non\u00a0 contravvenire\u00a0 al\u00a0 precetto dell\u2019appropriatezza, prima di prescrivere una terapia ha ritenuto opportuno accertarsi dell\u2019esattezza della diagnosi. La certezza della diagnosi la pu\u00f2 fornire una radiografia. Ritenuto\u00a0 il\u00a0 caso\u00a0 di\u00a0 una\u00a0 certa\u00a0 gravit\u00e0\u00a0 ha\u00a0 deciso\u00a0 di\u00a0 inviare\u00a0 il\u00a0 suo\u00a0 assistito\u00a0 al\u00a0 Pronto Soccorso con una richiesta di urgenza per una radiografia toracica. Al\u00a0 Pronto\u00a0 Soccorso\u00a0 dopo\u00a0 l\u2019anamnesi,\u00a0 il\u00a0 medico\u00a0 di\u00a0 turno\u00a0 ha\u00a0 ritenuto\u00a0 opportuno\u00a0 una indagine cardiaca con ECG, esami del sangue e radiografia al torace. Dopo circa tre\u00a0ore,\u00a0 rilevando\u00a0 dai\u00a0 mezzi\u00a0 diagnostici\u00a0 tutto\u00a0 negativo,\u00a0 ha\u00a0 completato\u00a0 la\u00a0 procedura\u00a0 con una visita.\u00a0 E\u2019 stata diagnosticata una semplice infezione alla gola curabile con OKI; una al mattino e una alla sera.<\/p>\n

La\u00a0 notte tra\u00a0 l\u20198\u00a0 e il\u00a0 9\u00a0 febbraio la\u00a0 situazione \u00e8 peggiorata.\u00a0 Al\u00a0 mattino successivo\u00a0 mi sono recato di nuovo dal medico di famiglia che, incredulo per la terapia prescritta dal Pronto Soccorso, ha cercato di contattare lo specialista dell\u2019ospedale per una possibile visita\u00a0 d\u2019urgenza.\u00a0 Lo\u00a0 specialista\u00a0 non\u00a0 pu\u00f2\u00a0 visitare\u00a0 un\u00a0 paziente\u00a0 se\u00a0 non\u00a0 dietro prenotazione oppure dietro pagamento della prestazione. La prenotazione per via CUP era\u00a0 possibile\u00a0 per\u00a0 il\u00a0 mese\u00a0 di\u00a0 luglio.\u00a0 A\u00a0 questo\u00a0 punto\u00a0 il\u00a0 medico\u00a0 di\u00a0 famiglia\u00a0 ha\u00a0 inteso prendersi la responsabilit\u00e0 di prescrivere una terapia; che Dio ce la mandi buona!<\/p>\n

Sar\u00e0\u00a0 pur\u00a0 vero\u00a0 che\u00a0 la\u00a0 sanit\u00e0\u00a0 pubblica\u00a0 italiana\u00a0 \u00e8\u00a0 nota\u00a0 per\u00a0 sprechi,\u00a0 inefficienze,\u00a0 usi\u00a0 e abusi\u00a0 d\u2019ogni\u00a0 genere.\u00a0 E\u2019\u00a0 altrettanto\u00a0 vero\u00a0 che\u00a0 gli\u00a0 assistiti\u00a0 non\u00a0 hanno\u00a0 responsabilit\u00e0 diretta\u00a0 sugli\u00a0 sprechi e sulle inefficienze del Ssn, se non quella\u00a0 di continuare a dare fiducia\u00a0 a\u00a0 soggetti\u00a0 che\u00a0 dovrebbero\u00a0 stare\u00a0 migliaia\u00a0 di\u00a0 miglia\u00a0 lontani\u00a0 dalla\u00a0 gestione amministrativa della cosa pubblica. La minestra riscaldata Lorenzin, il suo governo e compari non hanno inteso punire i veri responsabili dei disastri provocati alla Sanit\u00e0 Pubblica. Quelli devono continuare nell\u2019azione devastatrice del sistema per giustificare la futura consegna ad alcuni istituti assicurativi, amici, pronti a speculare anche sulla salute dei cittadini.<\/p>\n

\"\"Alla fine, in tutto questo bailamme di conflitti e competenze, a pagare \u00e8 sempre e solo il paziente che di pazienza ne deve avere tanta. L\u2019astuta ministro maturata classica Lorenzin se veramente intende ridurre ed eliminare sprechi nella Sanit\u00e0 pubblica dovrebbe emanare un decreto con altre precise finalit\u00e0. Eliminare\u00a0 gli\u00a0 sprechi\u00a0 intervenendo\u00a0 sui\u00a0 costi\u00a0 di\u00a0 gestione\u00a0 della\u00a0 sanit\u00e0\u00a0 affidata\u00a0 ad incompetenti indicati dalla partitocrazia; pagare questi signori in funzione di obiettivi da raggiungere;\u00a0 ridurre\u00a0 i\u00a0 costi\u00a0 degli\u00a0 appalti\u00a0 affidati\u00a0 ad\u00a0 amici\u00a0 e\u00a0 compari\u00a0 esperti\u00a0 nella lievitazione dei prezzi per le continue tangenti; costringere le lobby farmaceutiche a ridurre i costi dei farmaci; ridurre l\u2019accreditamento a strutture diagnostiche attraverso l\u2019efficientamento\u00a0 del\u00a0 servizio\u00a0 pubblico;\u00a0 premiare\u00a0 e\u00a0 valorizzare\u00a0 il\u00a0 personale\u00a0 medico, paramedico e specialistico per le capacit\u00e0, le professionalit\u00e0 e la dedizione al servizio e non\u00a0 per\u00a0 le\u00a0 appartenenze;\u00a0 formare\u00a0 il\u00a0 personale\u00a0 e\u00a0 dotare\u00a0 le\u00a0 strutture\u00a0 pubbliche\u00a0 di strumenti diagnostici all\u2019avanguardia. Questo ed altro diventa fattibile solo se si ha la capacit\u00e0 e la volont\u00e0 politica di tutelare la salute pubblica togliendo alla partitocrazia la gestione di un bene e di un servizio pubblico garantito dalla Costituzione Italiana.<\/p>\n

Art. 32. La\u00a0 Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell\u2019individuo e interesse della collettivit\u00e0, e garantisce cure gratuite agli indigenti.<\/em><\/p>\n

Pino Delle Noci<\/strong><\/p>\n

Notizie correlate: Decreto Ministeriale.\u00a0Condizioni di erogabilit\u00e0 e indicazioni di appropriatezza prescrittiva delle prestazioni di assistenza ambulatoriale erogabili nell\u2019ambito del Servizio sanitario nazionale.<\/span>\u00a0<\/a>\u00a0<\/span>G.U.R.I. n.15 del 20 gen 2016<\/p>\n

Il documento sottoscritto dal Ministero della Salute, Regioni e FNOMCeO nell’incontro del 12\/02\/2016<\/span><\/a><\/p>\n

Sinistra italiana lancia l\u2019allarme. \u201cSi sta privatizzando il Ssn. Chi non ha possibilit\u00e0 economiche perde diritto alla salute. Bersani ha ragione\u201d. Intervista a Fassina<\/span><\/a><\/p>\n

Is Bersani right to speak of the "creeping privatization" of the NHS? Interview with Grillo (M5s): \u201cWelcome! We have been denouncing the massacre in the sector for some time\u201d<\/span><\/a><\/p>\n

Bersani attacca il Governo:\u00a0\u201cIn corso strisciante privatizzazione del Ssn senza che se ne discuta\u201d. Gelli:\u00a0\u201cGli \u00e8 sfuggito il cambio di rotta in atto\u201d<\/span><\/a><\/p>\n

Appropriatezza prescrittiva: confronto tra Ministro della Salute, Regioni e FNOMCeO<\/span><\/a><\/p>\n

Accolta la richiesta della FIMMG<\/span><\/a><\/p>\n

The Parable of the Boiled Frog<\/a><\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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