{"id":25815,"date":"2016-05-02T12:31:42","date_gmt":"2016-05-02T10:31:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=25815"},"modified":"2016-05-04T10:50:42","modified_gmt":"2016-05-04T08:50:42","slug":"corte-dei-conti-lombardia-la-presunta-iperprescrizione-di-farmaci-non-e-condannabile-la-prescrizione-dei-medicinali-avviene-per-qualita-e-per-quantita-secondo-scienza-e-coscienza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/corte-dei-conti-lombardia-la-presunta-iperprescrizione-di-farmaci-non-e-condannabile-la-prescrizione-dei-medicinali-avviene-per-qualita-e-per-quantita-secondo-scienza-e-coscienza\/","title":{"rendered":"Court of Auditors Lombardy. The alleged overprescribing of drugs is not condemnable. &quot;The prescription of medicines takes place, in terms of quality and quantity, according to science and conscience&quot;"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/st.ilfattoquotidiano.it\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/lombardia-conti-675.jpg\" alt=\"\" width=\"476\" height=\"194\" \/><em>Interessante sentenza della Corte dei Conti della Lombardia che afferma che nella prescrizione dei farmaci ha sempre ragione il medico. Le note prescrittive sono solo orientative, quello che prevale \u00e8 il parere del medico. <\/em><\/p>\n<p><em>Finalmente si \u00e8 fatta chiarezza sull&#8217;odiosa pratica di premiare con denaro chi prescrive meno e quindi chi \u00e8 costretto a tradire il proprio ruolo di medico e di punire invece chi si ritiene che prescriva di pi\u00f9. Gli essere umani non sono una statistica per burocrati, ognuno \u00e8 una persona con bisogni e diritti individuali di cura inalienabili.<\/em><\/p>\n<p><em>Le varie ASL e SSR facciano sapere ai cittadini cosa fanno e se sono d&#8217;accordo, i cittadini, a non essere curati! I ladri veri sono altrove, e lo sanno bene!<\/em><\/p>\n<p><em>Riportiamo un estratto della sentenza\u00a0<span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Corte-dei-conti.Sentenza-64.2016.html\" target=\"_blank\">Corte dei conti.Sentenza 64.2016<\/a><\/span>\u00a0.html<\/em><\/p>\n<p>La Guardia di Finanza aveva denunciato un medico di medicina generale in provincia di Varese alla Procura Generale a seguito della iperprescrizione di farmaci per il periodo 2002 &#8211; 2004.<\/p>\n<p>In particolare la Guardia di Finanza ha segnalato alla Procura regionale un ipotetico danno erariale cagionato da medici di medicina generale \u2026 delle ASL della Regione Lombardia, in rapporto di convenzione con il SSN per il periodo 2002 -2004, i quali presentavano una condotta prescrittiva di farmaci particolarmente difforme rispetto alla generalit\u00e0 dei medici operanti nelle rispettive ASL di appartenenza\u201d.<\/p>\n<p>La Procura erariale afferma che \u201c\u2026 <em>\u00e8 emerso che negli anni 2002, 2003 e 2004 il dott. XY nella prescrizione di farmaci ai propri assistiti si \u00e8 discostato in maniera significativa e assolutamente anomala, rispetto alla soglia di riferimento, calcolata per singolo gruppo AT<\/em>c<span style=\"font-size: 13.3333px; line-height: 20px;\">*<\/span><em>, tale da dover imputare a suo carico l\u2019addebito dei costi ingiustificati a carico del SSN pari a \u20ac 50.992,53<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>Ancora, sempre il Requirente precisa che \u00e8 stata svolta un\u2019ulteriore attivit\u00e0 d\u2019indagine tesa ad <em>\u201c\u2026 analizzare nel merito, con l\u2019ausilio del personale sanitario dell\u2019ASL, l\u2019attivit\u00e0 iperprescrittiva di farmaci rilevata nei confronti del dott. XY\u201d da cui in sintesi sono emerse ricette da contestare per una spesa complessiva di euro 12.725,75 in quanto <\/em>\u201c\u2026 inappropriate nell\u2019ambito delle note CUF\u201d.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright\" src=\"http:\/\/www.altalex.com\/~\/media\/Images\/Lex\/Sanitario\/medico_sentenza%20jpg.jpg?h=134&amp;w=201\" alt=\"\" width=\"278\" height=\"185\" \/>Secondo l\u2019accusa <em>\u201c\u2026 la ricetta medica \u2026 deve essere effettuata, oltre che secondo scienza e coscienza, nel rispetto delle norme di settore, delle limitazioni e delle indicazioni fornite dal Ministero della sanit\u00e0 \u2026 nelle schede tecniche ed eventualmente contenute nelle c.d. note CUF, nonch\u00e9 dei seguenti principi: economicit\u00e0 e riduzione degli sprechi \u2026 appropriatezza \u2026 efficacia dell\u2019intervento<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>Tenuto conto anche del fatto che \u201c\u2026 l\u2019attivit\u00e0 iperprescrittiva del medico \u00e8 stata riscontrata nonostante quest\u2019ultimo fosse stato costantemente informato e invitato a giustificare l\u2019appropriatezza delle prescrizioni \u2026\u201d <em>e che<\/em> \u201c\u2026 data una certa spesa media accertata per assistibile \u2026 <em>il dr. XY, a differenza della stragrande maggioranza dei suoi colleghi, arriva a porre a carico del SSN un costo per il rimborso dei farmaci prescritti fino a quasi il doppio e per tre anni consecutivi<\/em>\u201d, il Requirente ritiene nel caso di specie \u201c\u2026 <em>ipotizzabile pertanto una condotta connotata da dolo (contrattuale) o comunque gravemente colposa con previsione dell\u2019eventus damni<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>La difesa ha sostenuto che \u201c<em>L<strong>a prescrizione dei medicinali avviene, per qualit\u00e0 e per quantit\u00e0, secondo scienza e coscienza<\/strong>, con le modalit\u00e0 stabilite dalla legislazione vigente nel rispetto del prontuario terapeutico nazionale, cos\u00ec come riclassificato dall\u2019art. 8 della legge 24 dicembre 1993, n. 537<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>La difesa afferma inoltre che \u201c<strong><em>la statistica farmaceutica territoriale del costo medio sconta due limiti insuperabili: l\u2019epidemiologia del micro territorio e quella specifica del singolo medico<\/em><\/strong>\u201d<\/p>\n<p>La Corte accoglie la tesi difensiva e rigetta definitivamente l\u2019accusa nei confronti del Dott. XY.<\/p>\n<p>Pone a carico dell\u2019A.S.L. di Varese, ai fini del rimborso previsto dall\u2019art. 3, comma 2-bis del D.L. n. 543 del 23 ottobre 1996, conv. con legge n. 639 del 20 dicembre 1996, le somme che detta Amministrazione \u00e8 tenuta a pagare per onorari e diritti di difesa, cos\u00ec come liquidate in motivazione.<\/p>\n<p>Cos\u00ec deciso in Milano, nella camera di consiglio del 9 marzo 2016.<\/p>\n<p>Attached:\u00a0<span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Corte-dei-conti.Sentenza-64.2016.pdf\" target=\"_blank\">Corte dei conti.Sentenza 64.2016<\/a>\u00a0 <span style=\"color: #000000;\">.pdf<\/span><\/span><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.gazzettaufficiale.it\/atto\/serie_generale\/caricaArticolo?art.progressivo=0&amp;art.idArticolo=8&amp;art.versione=1&amp;art.codiceRedazionale=093G0621&amp;art.dataPubblicazioneGazzetta=1993-12-28&amp;art.idGruppo=1&amp;art.idSottoArticolo1=10&amp;art.idSottoArticolo=1&amp;art.flagTipoArticolo=0#art\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">LEGGE 24 dicembre 1993, n. 537 \u00a0art. 8<\/span><\/a><\/p>\n<p>*-\u00a0<em>Anatomica Terapeutica Chimica:\u00a0Il codice ATC definisce la classificazione del farmaco in Italia, in relazione alla classificazione Anatomica, Terapeutica e Chimica<\/em><\/p>\n<p>Related news:\u00a0<a href=\"http:\/\/www.quotidianosanita.it\/lavoro-e-professioni\/articolo.php?articolo_id=39250\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">Slow Medicine e i medici \u201cpeccatori\u201d<\/span><\/a><\/p>\n<p>E&#8217; la strana logica che riduce la persona umana al suo valore economico e che rende la malattia e la cura un numero quantizzabile, un articolo da inserire in un listino prezzi che costringe a fare i conti e che porta a distinguere di conseguenza gli ammalati in clienti di serie A e serie B. Questa distinzione di sicuro non rientra in quel giuramento di Ippocrate che ogni medico pronuncia prima d&#8217;intraprendere una professione che per la sua peculiarit\u00e0, pi\u00f9 delle altre, non dovrebbe mai perdere il sapore della missione. Sono gli stessi medici a ricordarlo. L&#8217;economia e la sua preoccupante crisi rischia di cambiare i connotati alla nobile arte medica. &#8220;I medici giurano di curare ogni paziente secondo scienza e coscienza, non di curare solo se non costa troppo&#8221;.<\/p>\n<p>Taken from\u00a0<span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.huffingtonpost.it\/don-gennaro-matino\/quando-di-salute-si-muore_b_9819570.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Quando di salute si muore &#8211;\u00a0huffingtonpost.it &#8211;\u00a0Pubblicato: <time datetime=\"2016-05-02T09:10:57-04:00\">02\/05\/2016<\/time><\/a><\/span><\/p>\n<p>Related news:<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/troppe-care-le-ricette-medici-sotto-accusa\/\" target=\"_blank\">Troppe care le ricette, medici sotto accusa<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/corte-dei-conti-su-iperprescrizione-2\/\" target=\"_blank\">Court of Auditors on over-prescription<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/medici-lombardi-iperprescrittori\/\" target=\"_blank\">Overprescribing Lombard doctors<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/troppi-farmaci-prescritti-per-condannare-medici-e-farmacisti-serve-prova-certa\/\" target=\"_blank\">Too many drugs prescribed, certain proof is needed to convict doctors and pharmacists<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/la-statistica-non-prova-liperpriscrizione\/\" target=\"_blank\">Statistics do not prove oversubscription<\/a><\/span><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.altalex.com\/documents\/news\/2010\/04\/27\/corte-dei-conti-lombardia-sentenza-08-01-2010-n-9\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\">Corte dei Conti, Lombardia, sentenza 08\/01\/2010 n\u00b0 9<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Interessante sentenza della Corte dei Conti della Lombardia che afferma che nella prescrizione dei farmaci ha sempre ragione il medico. 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