{"id":28074,"date":"2016-09-21T19:28:09","date_gmt":"2016-09-21T17:28:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=28074"},"modified":"2016-09-22T18:47:48","modified_gmt":"2016-09-22T16:47:48","slug":"farmaci-ricette-in-calo-da-due-anni-pesano-ticket-e-pressioni-su-mmg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/farmaci-ricette-in-calo-da-due-anni-pesano-ticket-e-pressioni-su-mmg\/","title":{"rendered":"Drugs: prescriptions down for two years, co-payments and pressure on GPs weigh"},"content":{"rendered":"

P\"Risultatiroprio vero che non ci sono pi\u00f9 le certezze di un tempo<\/strong>. Anche nella spesa farmaceutica del Ssn. Poteva capitare che i tetti fossero sfondati o rispettati, che le cifre a consuntivo mostrassero il segno pi\u00f9 o meno, ma su due cose si stava tranquilli: che a fine anno la spesa farmaceutica ospedaliera avrebbe sfondato e che i medici avrebbero prescritto pi\u00f9 ricette Ssn di quelle prodotte nei dodici mesi precedenti. Alimentavano queste certezze due dogmi: da un lato i buchi neri della distribuzione ospedaliera, dall\u2019altro l\u2019evoluzione demografica della popolazione italiana: cresce l\u2019et\u00e0 media e quindi aumentano le prescrizioni.<\/p>\n

Poi, nel tempo, qualcosa \u00e8 cambiato<\/strong>. Non sulla spesa per farmaci degli ospedali, che ha continuato a crescere in modo imperterrito e iperbolico. Sulle ricette Ssn: come certificano le rilevazioni dell\u2019Aifa, nei primi cinque mesi di quest\u2019anno i medici ne hanno prescritto quasi sette milioni in meno rispetto allo stesso periodo del 2015, per un calo del 2,7%. I dati dell\u2019Aifa, riletti a ritroso, disegnano una curva eloquente: nel 2015 le ricette scendono del 2,1% (sull\u2019anno precedente), nel 2014 restano praticamente invariate (+0,2%), nel 2013 aumentano del 2,3%, nel 2012 e 2011 dello 0,5%, nel 2010 del 2,6%, nel 2009 del 3,5%, nel 2008 del 5,3%. Da un anno e mezzo, in sintesi, i medici (soprattutto di famiglia) prescrivono sempre di meno.<\/p>\n

I motivi? Il giro di boa \u00e8 ancora recente<\/strong> e quindi serviranno altre osservazioni, ma se si va a domandare ai medici di famiglia il dito punta su due concause tra le tante. \u00abDi certo\u00bb spiega a Filodiretto Saffi Ettore Giustini <\/strong>[nella foto a destra<\/em>], responsabile dell\u2019area Farmaco della Simg \u00abpesano anche l\u2019effetto deterrente dei ticket e i programmi messi in campo in diverse regioni per convincere i mmg a prescrivere di meno o con maggiore cautela. Ma per avere la certezza servirebbero dati pi\u00f9 analitici, che consentano raffronti cronologici e territoriali\u00bb.<\/p>\n

P\"Risultatier quanto concerne i ticket il fenomeno \u00e8 noto<\/strong>: pi\u00f9 \u00e8 alto e maggiore \u00e8 la probabilit\u00e0 che l\u2019assistito copra di tasca propria i farmaci di prezzo pi\u00f9 basso, ricorrendo alla ricetta bianca. \u00abDi recente\u00bb conferma Giustini \u00abho pagato pi\u00f9 di 40 euro di ticket per alcuni medicinali. Per molte famiglie del ceto medio, colpite dalla crisi, cifre come queste possono gi\u00e0 essere un problema\u00bb. Sembra confermare il caso della Val d\u2019Aosta: nei primi cinque mesi del 2016 le ricette sono crollate del 13%, e guarda caso a gennaio la Regione aveva introdotto un \u201csuperticket\u201d sull\u2019assistenza farmaceutica di due euro a confezione.<\/p>\n

Pi\u00f9 difficile, invece, trovare dati che dimostrino una causalit\u00e0 diretta<\/strong> tra calo delle ricette e \u201cpressioni\u201d sui medici di Asl e Regioni. Ma le testimonianze dei diretti interessati \u2013 cio\u00e8 i mmg \u2013 sono eloquenti. \u00abCome tutti i fenomeni anche in questo caso c\u2019\u00e8 una multifattorialit\u00e0\u00bb osserva il segretario nazionale della Fimmg, Giacomo Milillo \u00abma certo in molte Regioni i medici di famiglia sono sottoposti a pressioni crescenti. Penso per esempio al Piemonte e alla delibera del maggio scorso alle Asl sugli indicatori per l\u2019appropriatezza prescrittiva, sospesa dal Tar nei giorni passati\u00bb. Oppure alla controversa pratica del \u201cconfessionale\u201d messa in campo dall\u2019Asl di Bologna, denunciata sempre quest\u2019estate dalla Fimmg provinciale: i generalisti vengono convocati a decine dalla direzione sanitaria dell\u2019Azienda perch\u00e9 spieghino le ragioni delle loro scelte prescrittive. \u00abTutti questi interventi\u00bb \u00e8 la riflessione di Milillo \u00abvengono sempre etichettati come ricerca di appropriatezza. Ma sarebbe utile scoprire quali sono poi gli effetti a lungo termine sulle condizioni di salute della popolazione. Purtroppo, sono dati che si potranno analizzare soltanto nel lungo periodo\u00bb. Cio\u00e8 quando sar\u00e0 troppo tardi.<\/p>\n

(AS – 21\/09\/2016 – Federfarma<\/span><\/a>)<\/p>\n

Notizie correlate: Ims Health: il mercato della farmacia tenta il \u201crally\u201d ma l\u2019incognita sono i consumi<\/span><\/a><\/p>\n

Farmaci e limiti alla prescrizione. Tar Piemonte contro la Regione. Sospesa delibera su appropriatezza \u201cFa prevalere logiche di risparmio\u201d<\/span><\/a><\/p>\n

AIFA.\u00a0Monitoraggio della Spesa Farmaceutica Nazionale e Regionale (gennaio \/ maggio 2016) (16\/09\/2016)<\/a><\/span><\/p>\n

Bologna. Controlli su prescrizioni farmaci. Fimmg contro i \u2018confessionali\u2019 della Asl: \u201cMetodo sbagliato e intimidatorio\u201d<\/a><\/span><\/p>\n

Lettera Fimmg Bologna ad Asl<\/a><\/span><\/p>\n

Corte dei Conti Lombardia. La presunta iperprescrizione di farmaci non \u00e8 condannabile. \u201cLa prescrizione dei medicinali avviene, per qualit\u00e0 e per quantit\u00e0, secondo scienza e coscienza\u201d<\/a><\/span><\/p>\n

I reumatologi: \u00abSenza appropriatezza organizzativa non pu\u00f2 esserci appropriatezza prescrittiva\u00bb<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Proprio vero che non ci sono pi\u00f9 le certezze di un tempo. Anche nella spesa farmaceutica del Ssn. Poteva capitare che i tetti fossero sfondati o rispettati, che le cifre a consuntivo mostrassero il segno pi\u00f9 o meno, ma su due cose si stava tranquilli: che a fine anno la spesa farmaceutica ospedaliera avrebbe sfondato …<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":860,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[30,26],"class_list":["post-28074","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie","tag-ricette","tag-spesa-farmaceutica"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28074","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28074"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28074\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/860"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28074"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28074"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28074"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}