{"id":29423,"date":"2017-01-13T12:31:36","date_gmt":"2017-01-13T11:31:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=29423"},"modified":"2017-01-13T12:31:36","modified_gmt":"2017-01-13T11:31:36","slug":"medici-famiglia-sempre-piu-impotenti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/medici-famiglia-sempre-piu-impotenti\/","title":{"rendered":""Family doctors increasingly impotent""},"content":{"rendered":"

Il medico di base spesso \u00e8 impotente di fronte a situazioni che non pu\u00f2 gestire. Da un lato non pu\u00f2 pi\u00f9 prescrivere farmaci o esami perch\u00e9 definiti \u201cprescrizione inappropriata\u201d dal governo, ma dall\u2019altra subisce la pressione degli assistiti. Che invece chiedono sempre pi\u00f9 esami: arrivano con la lista pronta\u00bb.<\/em><\/p>\n

Boom di richieste visite in ospedale, intervista al presidente dell\u2019Ordine \u00abI pazienti vogliono tutto e subito, dottori di base limitati nelle prescrizioni\u00bb<\/p>\n

di Donatella Zorzetto – la Provincia pavese – 12 gennaio 2017<\/em><\/span><\/a><\/p>\n

PAVIA. I Pronto soccorso scoppiano, e medici di base dove sono? Cosa fanno i 390 \u201cdottori di famiglia\u201d che operano in provincia di Pavia insieme a una cinquantina di pediatri? Il ministro della Salute, Beatrice Lorenzin, giusto l\u2019altra sera, in tv, ha detto chiaro e tondo che \u00abper evitare che gli ospedali siano presi d\u2019assalto bisogna che i medici di base facciano da filtro, che poi \u00e8 il loro ruolo\u00bb. Un tema caldo, quello del flusso dei pazienti, aumentato a dismisura verso le strutture deputate all\u2019emergenza, anche a causa dei tanti casi di influenza e della psicosi da meningite. Un mare di codici bianchi e verdi, i meno gravi in assoluto, che quotidianamente trasmigrano dagli ambulatori di paese alle corsie prese dalle urgenze. Ma il presidente dell\u2019Ordine dei medici di Pavia, Giovanni Belloni, non si ferma a questa analisi. Butta benzina sul fuoco, quando dice: \u00abSe i Pronto soccorso sono la prima linea, gli ambulatori dei medici di base sono il regno dell\u2019impotenza\u00bb.<\/p>\n

Dottor Belloni, quanti sono i medici di base in provincia di Pavia?<\/b><\/p>\n

\u00abSono 390, a cui va aggiunta una cinquantina di pediatri\u00bb.<\/p>\n

E quanti assistiti contano in media?<\/b><\/p>\n

\u00abDiciano da 800 a 1.500. L\u2019assistenza viene calcolata in base alla graduatoria regionale e ai bacini d\u2019utenza carenti. Ma ci\u00f2 non modifica di molto la problematica attuale\u00bb.<\/p>\n

Si riferisce ai Pronto soccorso in questi giorni letteralmente presi d\u2019assalto?<\/b><\/p>\n

\u00abS\u00ec. Queste strutture devono far fronte ad un afflusso enorme, soprattutto nei mesi invernali e nei periodi festivi come quello da cui siamo appena usciti. Purtroppo la popolazione preferisce saltare la cosiddetta continuit\u00e0 assistenziale\u00bb.<\/p>\n

Cio\u00e8 i medici di famiglia…<\/b><\/p>\n

\u00abAppunto. Il problema c\u2019\u00e8 da quindici anni. Ora per\u00f2 si sta consolidando\u00bb.<\/p>\n

La causa?<\/b><\/p>\n

\u00ab\u00c8 la voglia, da parte dei pazienti, di avere risposte immediate, nonch\u00e8 la necessit\u00e0 di fare esami clinici importanti. La gente pensa che ogni sintomo sia sinonimo di urgenza: vuole tutto e subito. C\u2019\u00e8 poi anche la tendenza a non voler pagare\u00bb.<\/p>\n

Ma in ospedale c\u2019\u00e8 comunque un ticket da sborsare<\/b><\/p>\n

\u00abSolo per il codice bianco. Per il resto non si paga nulla\u00bb.<\/p>\n

\"RisultatiLei \u00e8 stato responsabile del Pronto soccorso di Stradella dal 2009 al 2010. Bella esperienza?<\/b><\/p>\n

\u00abNon la farei pi\u00f9. Venivo chiamato per cercare di mediare. Fortunatamente c\u2019\u00e8 una percentuale di persone ragionevoli, ma il pi\u00f9 delle volte bisognava fare i conti con intemperanti. Arrivavano senza richiesta precisa del medico, con autopresentazione riferivano di patologie che non avevano urgenza\u00bb.<\/p>\n

Il ministro Lorenzin sostiene che i medici di base non fanno da filtro come dovrebbero…<\/b><\/p>\n

\u00abCerto, questa \u00e8 una loro funzione. Ma se la gente non si presenta nei loro ambulatori non la possono svolgere. E poi ora la maggioranza dei medici opera in associazione\u00bb.<\/p>\n

Cosa significa in pratica?<\/b><\/p>\n

\u00abChe pi\u00f9 medici si mettono assieme: ognuno opera per il proprio ambulatorio, ma per le urgenze possono prendere in carico anche gli assistiti dei colleghi assenti. Sono collegati in rete, quindi ciascuno ha in mano le cartelle sanitarie di tutti i pazienti, potendo intervenire in caso di necessit\u00e0\u00bb.<\/p>\n

Le forme associative dell\u2019assistenza primaria quanto sono diffuse in provincia di Pavia?<\/b><\/p>\n

\u00abEsistono dal 2004, ma sul nostro territorio si stanno consolidando ora\u00bb.<\/p>\n

Soluzione che funziona<\/b>?<\/p>\n

\u00ab\u00c8 la migliore strategia per poter affrontare determinate urgenze, garantendo una copertura ambulatoriale di 12 ore al giorno, cosa che nessuno pu\u00f2 assicurare\u00bb.<\/p>\n

Perch\u00e8 i medici di base non associati normalmente che orari fanno?<\/b><\/p>\n

\u00abSono aperti i 5 giorni a settimana per un determinato numero di ore fissato dal loro regolamento\u00bb.<\/p>\n

Torniamo ai Pronto soccorso pieni di gente. Per caso c\u2019entrano anche i vaccini?<\/b><\/p>\n

Certo. Le persone devono essere educate a vaccinarsi. Cos\u00ec si evitano le emergenze. La met\u00e0 di coloro che si presentano in ospedale non \u00e8 vaccinato. E poi l\u2019utenza \u00e8 cambiata\u00bb.<\/p>\n

In what sense?<\/b><\/p>\n

Se fare il medico di Pronto soccorso \u00e8 pi\u00f9 difficile in assoluto, il medico di base spesso \u00e8 impotente di fronte a situazioni che non pu\u00f2 gestire. Da un lato non pu\u00f2 pi\u00f9 prescrivere farmaci o esami perch\u00e8 definiti \u201cprescrizione inappropriata\u201d dal governo, ma dall\u2019altra subisce la pressione degli assistiti. Che invece chiedono sempre pi\u00f9 esami: arrivano con la lista pronta\u00bb.<\/p>\n

I pi\u00f9 gettonati?<\/b><\/p>\n

\u00abEsami del sangue, Tac e Risonanza magnetica, anche solo perch\u00e8 si accusa po\u2019 di dolore alla schiena; radiografie anche quando, ad esempio, si ha un\u2019artrosi gi\u00e0 diagnosticata al ginocchio. Che con il tempo non pu\u00f2 certo guarire\u00bb.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Il medico di base spesso \u00e8 impotente di fronte a situazioni che non pu\u00f2 gestire. Da un lato non pu\u00f2 pi\u00f9 prescrivere farmaci o esami perch\u00e9 definiti \u201cprescrizione inappropriata\u201d dal governo, ma dall\u2019altra subisce la pressione degli assistiti. Che invece chiedono sempre pi\u00f9 esami: arrivano con la lista pronta\u00bb. Boom di richieste visite in ospedale, …<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":9403,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[79],"class_list":["post-29423","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie","tag-ssn"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29423","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29423"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29423\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9403"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29423"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29423"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29423"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}