{"id":31359,"date":"2017-05-19T12:56:03","date_gmt":"2017-05-19T10:56:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=31359"},"modified":"2017-05-19T13:04:50","modified_gmt":"2017-05-19T11:04:50","slug":"regione-lombardia-invito-ai-pazienti-scegliersi-un-gestore-delle-proprie-patologie-croniche-diverso-dal-medico-testa-snani-inaccettabile-trasformarci-operatori-commerciali","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/regione-lombardia-invito-ai-pazienti-scegliersi-un-gestore-delle-proprie-patologie-croniche-diverso-dal-medico-testa-snani-inaccettabile-trasformarci-operatori-commerciali\/","title":{"rendered":"Lombardy region. I invite patients to choose a &quot;manager&quot; of their chronic diseases other than their doctor. Testa (SNANI): It is unacceptable to transform ourselves into commercial operators"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"\" src=\"http:\/\/www.snami.org\/wp-content\/uploads\/default.jpg\" alt=\"Risultati immagini per snami\" width=\"221\" height=\"125\" \/><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: center;\">DELIBERA REGIONALE SULLA CRONICITA\u2019<\/h3>\n<h1 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\">ALLARME SANITA\u2019 LOMBARDA<\/span><\/h1>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #800000;\">Angel Head<\/span>:\u00a0Inaccettabile trasformarci in operatori commerciali<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #800000;\">Robert Charles Rossi<\/span>:\u00a0Il cittadino non avr\u00e0 pi\u00f9 la facolt\u00e0 di scegliere dove andare a curarsi<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #800000;\">Salvatore Santacroce<\/span>:\u00a0Il nostro futuro non \u00e8 \u201cineluttabile\u201d e dobbiamo reagire ad una delibera non costituzionale<\/strong><\/p>\n<p>Roma 19 Maggio 2017-Da qui a breve i Cittadini lombardi riceveranno una lettera della Regione che li inviter\u00e0 a scegliere un \u201c<strong>gestore\u201d delle proprie patologie croniche ,<\/strong>diverso dal \u201cgestore\u201d globale, olistico della propria salute, che hanno gi\u00e0 scelto diventando assistiti, l\u2019attuale medico curante.<\/p>\n<p>&#8220;Non ci pare&#8221;\u00a0sostiene <strong><span style=\"color: #800000;\">Angel Head<\/span>, presidente nazionale dello Snami<\/strong> &#8220;che si tratti di una riforma del sistema sanitario lombardo quanto di una palese involuzione dell\u2019assistenza sanitaria territoriale, in contrasto con il vigente accordo collettivo nazionale, che rischia di danneggiare il Cittadino privandolo del rapporto di fiducia duale Medico-Paziente.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright\" src=\"http:\/\/1.bp.blogspot.com\/-mo_7WPxXXEw\/TfhjWvS95zI\/AAAAAAAAAA4\/xImxvXw-Etk\/s1600\/624-2232_medico-e-paziente.jpg\" alt=\"Risultati immagini per snami lombardia\" width=\"417\" height=\"278\" \/>Attualmente il Medico di Medicina Generale cerca di individuare, per il proprio <strong>Paziente inteso come persona<\/strong>, le cure pi\u00f9 adatte al suo <strong>stato di salute complessivo<\/strong>.Viceversa una volta diventato &#8220;<strong>gestore<\/strong>&#8221; dovr\u00e0 individuare il modo per riuscire a fornire tutti i servizi previsti per le<strong> singole patologie croniche<\/strong>, rientrando nei margini di spesa previsti dalla Regione Lombardia ed appare del tutto verosimile che, per rientrare nei margini di spesa indicati, si sia costretti a fornire <strong>prestazioni ridotte per numero e\/o qualitativamente inferiori<\/strong>&#8220;.<\/p>\n<p>&#8220;Rimaniamo del tutto contrari a ci\u00f2 che la Regione Lombardia sta realizzando&#8221;\u00a0afferma il <strong>Presidente dello SNAMI Lombardia <span style=\"color: #800000;\">Robert Charles Rossi<\/span><\/strong>, &#8220;perch\u00e9 si sta determinando la fine della Medicina Generale.Una volta che il paziente verr\u00e0 preso in carico dal gestore ricever\u00e0 un\u2019assistenza di tipo standard, mai sartorializzata ,come fa\u00a0oggi il suo medico, e non avr\u00e0 pi\u00f9 la facolt\u00e0 di scegliere dove andare a farsi curare&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;Ma, allora,&#8221;\u00a0continua <strong><span style=\"color: #800000;\">Salvatore Santacroce<\/span>, presidente provinciale di Snami Pavia<\/strong> &#8220;che dobbiamo fare, dobbiamo metterci in cooperativa e fare i gestori,come vanno propagandando in giro alcuni rappresentanti di un sindacato cercando di convincere i Colleghi che il loro <strong>futuro sia &#8220;ineluttabile&#8221;<\/strong> ? Direi proprio di no perch\u00e9 per noi dello SNAMI il Medico di Medicina Generale deve continuare a svolgere la propria attivit\u00e0 olistica di medico della persona, che cerca di individuare quali siano le cure migliori e pi\u00f9 adatte alla singola situazione clinica, personale e familiare del proprio assistito che lo gi\u00e0 ha scelto come \u201cgestore\u201d della sua salute, in base alla legge 883\/78 ed all\u2019 ACN&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;Il nostro Sindacato&#8221;\u00a0conclude <strong>Angel Head<\/strong> &#8220;ritiene inaccettabile che per continuare a mantenere il complessivo rapporto di fiducia con i propri assistiti i Medici siano costretti a trasformarsi in operatori commerciali e ribadiamo la non costituzionalit\u00e0 della delibera lombarda, pericolosa per tutti nel prossimo futuro, contro la quale lo SNAMI combatter\u00e0 per tutelare la dignit\u00e0 dei Medici e dei Cittadini&#8221;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/dp4rcw8af1s3l.cloudfront.net\/wp-content\/uploads\/clicca-qui-per-leggere-19-maggio-2017-COMUNICATO-STAMPA-NAZIONALE-SNAMI.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\">Ufficio Stampa Snami &#8211; 19 maggio 2017<\/span><\/a><\/p>\n<p>Related news:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ilfattoquotidiano.it\/2017\/05\/15\/regione-lombardia-sei-malato-non-chiamare-il-medico-ora-ce-il-gestore\/3586471\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\">Regione Lombardia: sei malato? Non chiamare il medico, ora c\u2019\u00e8 il gestore<\/span><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/normativasan.servizirl.it\/port\/GetNormativaFile?fileName=10121_delibera%206164_300117.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Regione Lombardia Deliberazione 6164\/2017<\/a><\/p>\n<div class=\"media\">\n<div class=\"item-texts media-body\">\n<p class=\"item-title heading-12\"><a href=\"http:\/\/www.regione.lombardia.it\/wps\/wcm\/connect\/e8579ec8-458b-4a81-975f-894dd2be9770\/Delibera+n.+X_6551+del+04_05_2017.pdf?MOD=AJPERES&amp;CACHEID=e8579ec8-458b-4a81-975f-894dd2be9770\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\">Delibera n. 6551 del 4 maggio 2017 &#8211; Riordino della rete di offerta e modalita\u2019 di presa in carico dei pazienti cronici e\/o fragili in attuazione dell&#8217;art. 9 della legge regionale n. 33\/2009<\/span><\/a><\/p>\n<div class=\"media\">\n<div class=\"item-texts media-body\">\n<p class=\"item-title heading-12\"><a href=\"http:\/\/www.regione.lombardia.it\/wps\/wcm\/connect\/33555cbe-d931-4e3c-b3c8-7adbbc1eaa14\/documentazione_integrativa_dgr2017_6551.zip?MOD=AJPERES&amp;CACHEID=33555cbe-d931-4e3c-b3c8-7adbbc1eaa14\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\">Documentazione integrativa alla Delibera n.X\/6551\/2<\/span><\/a><\/p>\n<hr \/>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Lombardy region<\/p>\n<h2 class=\"panel-title\" style=\"text-align: center;\"><a class=\"header-accordion\" href=\"http:\/\/www.regione.lombardia.it\/wps\/portal\/istituzionale\/HP\/DettaglioRedazionale\/servizi-e-informazioni\/enti-e-operatori\/sistema-welfare\/attuazione-della-riforma-sociosanitaria-lombarda\/riordino-rete-offerta\/dgr2017-6551-riordino-rete-offerta1\/!ut\/p\/a1\/jdDLboMwEAXQb2HBlpkEG0x3ToWSQNuU5gXeVEQiDirFFJwi9etLWQXlVe_GOle6MyAgBlGm37lMda7KtPibhfPuMX-OIxwHC3fpIX_yX-w3XNlTMu5AcgrYbPaInIbEIRtvhCH9Xx6vPI738sE9sJ2AcJKvDzeCLYihZizq24aUkpVNIucMnK_Tgxt9u0KyULv-dgkvdzaTIOpsn9VZbR3r7vugddU8mGhi27aWVEoWmZVrEy8lDqrREA8gVJ_r-Oe18vfPmibcMH4BNP1ZUg!!\/#collapseContentPanels4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" name=\"Il Gestore della presa in carico\" data-toggle=\"collapse\" data-parent=\"#accordionContentPanels\"><span class=\"header-accordion-title\">Il Gestore della presa in carico<\/span><\/a><\/h2>\n<p dir=\"ltr\">Titolare del percorso di presa in carico \u00e8 il <strong>Gestore<\/strong>, cio\u00e8 il soggetto che \u00a0garantisce il coordinamento e l\u2019integrazione tra i differenti livelli di cura e tra i vari attori coinvolti. Il gestore in particolare:<\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>sottoscrive il patto di cura con il paziente e redige il Piano Assistenziale Individuale (PAI);<\/li>\n<li>prende in carico proattivamente il paziente, anche attraverso la prenotazione delle prestazioni;<\/li>\n<li>eroga le prestazioni previste dal PAI, direttamente o tramite partner di rete accreditati;<\/li>\n<li>monitora l\u2019aderenza del paziente al percorso programmato.<\/li>\n<\/ul>\n<p dir=\"ltr\"><strong>Idoneit\u00e0 dei gestori<\/strong><br \/>\nSono le Agenzie di Tutela della Salute territorialmente competenti a valutare l\u2019idoneit\u00e0 dei gestori sulla base di criteri utili ad accertare il possesso dei requisiti necessari alla presa in carico del paziente:<\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>capacit\u00e0 di assicurare l\u2019intera filiera erogativa prevista per i livelli e le aree di patologia per cui si candida;<\/li>\n<li>piena copertura dell\u2019area territoriale di riferimento;<\/li>\n<li>coinvolgimento di tutti i soggetti della rete di offerta utili alla presa in carico.<\/li>\n<\/ul>\n<p dir=\"ltr\">Possono svolgere ruolo di gestore:<\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>le strutture accreditate e a contratto con il Sistema Sociosanitario Lombardo;<\/li>\n<li>le cooperative di Medici di Medicina Generale\/Pediatri di Libera Scelta;\u00a0 un singolo Medico di Medicina Generale\/Pediatra di Libera Scelta pu\u00f2 svolgere funzione di co-gestore, in affiancamento alla funzione di gestore esercitata da una struttura erogatrice accreditata e a contratto.<\/li>\n<\/ul>\n<p dir=\"ltr\"><strong>La medicina di base<\/strong><br \/>\nNella nuova modalit\u00e0 di presa in carico del paziente cronico e fragile, la funzione svolta dalla medicina di base \u00e8 strategica. Medici e pediatri di famiglia possono collocarsi nel percorso secondo differenti modalit\u00e0:<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>MMG\/PLS Gestore<\/strong><\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>Il MMG\/PLS \u00a0pu\u00f2 assumere il ruolo di gestore del paziente cronico organizzandosi con altri MMG, in forme associative, quali cooperative e altre forme previste dalla normativa vigente.<\/li>\n<li>Deve garantire le funzioni e i requisiti previsti per il soggetto gestore con il supporto di altri enti erogatori per l\u2019effettuazione delle prestazioni.<\/li>\n<\/ul>\n<p dir=\"ltr\"><strong>MMG\/PLS Co-gestore<\/strong><\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>Per i pazienti cronici monopatologici (3\u00b0livello) il singolo MMG\/PLS pu\u00f2 candidarsi come co-gestore. e in questo caso &#8211; insieme al Gestore &#8211;\u00a0 redige il PAI e sottoscrive il Patto di cura;<\/li>\n<li>Per i pazienti cronici polipatologici (2\u00b0 livello) e con fragilit\u00e0 clinica (1\u00b0 livello), il MMG pu\u00f2 essere co-gestore e redige il PAI. <strong>Il Patto di cura \u00e8 sottoscritto dal MMG e dal Gestore insieme al paziente.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p dir=\"ltr\"><strong>MMG\/PLS\u00a0 che non partecipa al modello di presa in carico<\/strong><\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>Al MMG\/PLS che non partecipa al percorso di presa in carico, viene in ogni caso trasmesso il PAI dei pazienti assistiti da parte del soggetto gestore, per la condivisione informativa.<\/li>\n<li>Per la parte non relativa alla cronicit\u00e0, il MMG\/PLS continua a svolgere le funzioni previste dall\u2019Accordo Collettivo Nazionale per la medicina di base.<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Note<\/strong><\/span>: La Regione ha individuato <strong>65 malattie<\/strong>, per le quali ha stabilito <strong>un corrispettivo economico<\/strong> da attribuire al gestore a secondo della patologia presentata da ogni persona da lui gestita.\u00a0Se il gestore riuscir\u00e0 a <strong>spendere meno della cifra attribuitagli<\/strong> dalla Regione potr\u00e0<strong> mantenere per s\u00e9 una quota<\/strong> dell\u2019avanzo, eventualmente da condividere con il Mmg che ha creato il contatto.\u00a0Il gestore <strong>non deve per forza essere un medico<\/strong>, pu\u00f2 essere <strong>un ente<\/strong> anche privato e deve avere una precisa conformazione giuridica e societaria e pu\u00f2 gestire fino a\u2026 <strong>200.000 persone<\/strong>.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DELIBERA REGIONALE SULLA CRONICITA\u2019 ALLARME SANITA\u2019 LOMBARDA Angelo Testa:\u00a0Inaccettabile trasformarci in operatori commerciali Roberto Carlo Rossi:\u00a0Il cittadino non avr\u00e0 pi\u00f9 la facolt\u00e0 di scegliere dove andare a curarsi Salvatore Santacroce:\u00a0Il nostro futuro non \u00e8 \u201cineluttabile\u201d e dobbiamo reagire ad una delibera non costituzionale Roma 19 Maggio 2017-Da qui a breve i Cittadini lombardi riceveranno una &hellip;<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":31361,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[79],"class_list":["post-31359","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie","tag-ssn"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31359","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31359"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31359\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31361"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31359"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31359"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31359"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}