{"id":3147,"date":"2014-09-11T18:25:15","date_gmt":"2014-09-11T16:25:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=3147"},"modified":"2014-09-12T10:12:49","modified_gmt":"2014-09-12T08:12:49","slug":"tagli-sanita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/tagli-sanita\/","title":{"rendered":"Healthcare cuts?"},"content":{"rendered":"<p>E per un altro ex ministro della Salute, Girolamo Sirchia, andrebbe \u00abreimpostata una politica del farmaco pi\u00f9 attenta\u00bb. \u00abI medici, certo non tutti ma in generale &#8211; precisa &#8211; prescrivono troppo, mettendo in ricetta i prodotti pi\u00f9 strani che spesso hanno un&#8217;efficacia molto limitata. Vanno quindi coinvolti nel taglio a questo spreco e va rivisto il prontuario terapeutico, cambiando i criteri sulla base dei quali fissare asticelle. Basta alla politica &#8216;molecole uguali prezzi uguali&#8217;. Basta con i &#8216;me too&#8217;, medicinali quasi &#8216;copia&#8217; di altri gi\u00e0 disponibili. Bisogna premiare la vera innovazione e ridisegnare le sperimentazioni cliniche con questo obiettivo\u00bb.<\/p>\n<p><em>N.d.R.: estratto da Il Sole 24Ore Salute per leggere l&#8217;articolo intero cliccare<\/em> &#8220;<a href=\"http:\/\/www.sanita.ilsole24ore.com\/art\/dal-governo\/2014-09-11\/spending-sanita-muro-regioni-134401.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Spending in sanit\u00e0, muro delle Regioni. Palazzo Chigi: \u00abNessun taglio ma no agli sprechi<\/strong><\/span><\/a>&#8221;<\/p>\n<h1 id=\"cont_art_title\"><span style=\"color: #ff0000;\">Sirchia: riconvertire i piccoli ospedali per gli anziani e farli gestire a Mmg<\/span><\/h1>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" alt=\"sirchia\" src=\"http:\/\/kb.elsevier.it\/cm\/upl\/6822.png\" width=\"146\" height=\"189\" \/>Non chiudere i piccoli ospedali ma riconvertirli affinch\u00e9 i pazienti in dimissione protetta e i gravi malati cronici vi siano gestiti per conto del medico di famiglia. \u00c8 l\u2019appello che lancia\u00a0<strong>Girolamo Sirchia<\/strong>, ministro della Salute tra 2001 e 2005, nel suo blog girolamosirchia.org. \u00abI piccoli Ospedali locali, a vocazione prevalentemente geriatrica, possono rappresentare il cardine di una rete territoriale di servizi socio-sanitari assai utile soprattutto per i pazienti anziani che possono trovare utile assistenza vicino a casa, per ricoveri di sollievo e per evitare che gravino su Ospedali ad alta intensit\u00e0 di cura, inadatti a trattarli adeguatamente\u00bb. In tal modo, \u00abi piccoli Ospedali locali divengono un presidio sanitario del medico di base\u00bb Affermazioni che vengono da un medico di estrazione ospedaliera, membro della Commissione Sviluppo Sanit\u00e0 in Lombardia, regione \u201cospedalocentrica\u201d (anche se la spesa territoriale \u00e8 salita al 58% del totale). \u00abPer anni si \u00e8 parlato di chiudere gli ospedali sotto 120 posti letto \u2013 dice Sirchia a DoctorNews &#8211; ma i cittadini nei piccoli comuni si oppongono salvo poi lamentarsi dell\u2019assistenza. Intanto per\u00f2 si fa strada la necessit\u00e0 di assistere gli anziani che trovano posto negli ospedali ad alta intensit\u00e0 di cure pochi giorni per il caso \u201cacuto\u201d e poi, dimessi presto, a casa loro non trovano una presa in carico adeguata. Anzich\u00e9 chiuderle, perch\u00e9 non fare di queste piccole strutture presidi di ricovero sul territorio affidati a medici di famiglia, con l\u2019aiuto di specialisti ambulatoriali, e medici ospedalieri \u201ccooptati\u201d?\u00bb<br \/>\nL\u2019ospedale territoriale sarebbe a sua volta capofila di presidi \u201cvicini alla gente\u201d come case della salute, ex poliambulatori Asl riconvertiti, e team per le cure domiciliari in Rsa e a casa. I Mmg per Sirchia sono in grado di gestire patologie complesse. \u00abI giovani medici di famiglia e specialisti territoriali sono molto pi\u00f9 preparati dei loro colleghi \u201canziani\u201d, sono aperti a collaborazioni e disposti a guardare al futuro. Certo, gli attuali incentivi non premiano il raggiungimento di obiettivi ma sono erogati a pioggia per l\u2019uso del pc e prestazioni in pi\u00f9. Occorre intervenire sui sistemi di allineamento negli accordi nazionali e regionali: ci devono essere strumenti per premiare il convenzionato che partecipa al coordinamento di una struttura ospedaliera, fargli fare formazione integrata con altre figure, ricerca, e magari conferirgli posizione accademica. Se invece si continua a trattare il personale male come si \u00e8 sempre fatto, non si pu\u00f2 sperare in un miglioramento\u00bb. Un ultimo accenno alla commissione sviluppo: \u00ab\u00c8 chiamata a innovare la sanit\u00e0 in modo sostenibile, sulla base dell\u2019esperienza di chi vi fa parte. Chi ha 40 anni di sanit\u00e0 \u2013dice Sirchia- sa dare concretezza ai progetti. Ne ho appena promosso uno per smistare le urgenze sul territorio in un poliambulatorio in via Rugabella (pieno Centro) in periodo Expo 2015 quando Milano si riempir\u00e0 di visitatori che avranno disagi a recarsi nei Ps milanesi per un dolore toracico, una febbre, una congestione.<br \/>\nIniziative non trascendentali, ma concrete\u00bb.<\/p>\n<p><strong>Mauro Miserendino<\/strong><\/p>\n<p>11 settembre 2014 &#8211; Doctor33<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>E per un altro ex ministro della Salute, Girolamo Sirchia, andrebbe \u00abreimpostata una politica del farmaco pi\u00f9 attenta\u00bb. \u00abI medici, certo non tutti ma in generale &#8211; precisa &#8211; prescrivono troppo, mettendo in ricetta i prodotti pi\u00f9 strani che spesso hanno un&#8217;efficacia molto limitata. 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