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Un paio di settimane fa, lei ha scritto in un <\/strong>item<\/a> pubblicato su Quotidiano Sanit\u00e0 che il 13% della spesa per farmaci sostenuta da Asl e ospedali viene vanificata da scaduti e inutilizzati. E\u2019 una cifra considerevole\u2026<\/strong>\nPurtroppo \u00e8 il risultato di un governo del sistema che mostra pochissima sensibilit\u00e0 per la logistica. Basti dire che, finora, le manovre su farmaci o dispositivi hanno inciso soltanto sul prezzo al pubblico oppure sul prezzi di acquisto dal produttore. E\u2019 stata invece tralasciata del tutto la logistica, anche se farmaci e dispositivi, quando vengono acquistati dalle strutture pubbliche, sono poi stoccati e movimentati nei magazzini ospedalieri.<\/p>\n
E qui che cosa succede?<\/strong> Ma stiamo parlando di eccezioni o della normalit\u00e0?<\/strong> Insomma, i dati sui costi di sistema della distribuzione diretta cos\u00ec come della spesa ospedaliera sono ben lontani dalla realt\u00e0\u2026<\/strong> Le soluzioni?<\/strong> Gi\u00e0, il privato. Com\u2019\u00e8 a confronto con il pubblico?<\/strong> (AS – 05\/06\/2017 – Federfarma<\/span><\/a>)<\/p>\n Related news:\u00a0Waste, inefficiency, mismanagement: here's where to look for money for the NHS<\/a><\/p>\n
\nInnanzitutto una premessa: esistono eccellenze di grande rilevanza e il quadro risulta un po\u2019 migliore al Nord e progressivamente peggiore al Centrosud. Detto questo, succede di tutto: farmaci lasciati scadere perch\u00e9 mai utilizzati; quantit\u00e0 eccessive di medicinali acquistati \u201cin transito\u201d – cio\u00e8 fuori stock – dalle Unit\u00e0 operative nonostante in magazzino ci siano prodotti corrispondenti; assenza di inventari rotativi per allineare i dati informatici con il fisico presente; mancanza di feedback \u201cin running\u201d sui consumi di reparto cos\u00ec come di correlazioni tra richieste di beni e flussi di consumo.<\/p>\n
\nQueste non sono anomalie, \u00e8 la regola che contraddistingue molte strutture ospedaliere. Ne vuole un\u2019altra? Quando si effettuano ordinativi, l\u2019abitudine pi\u00f9 diffusa \u00e8 quella di basarsi sugli acquisti dell\u2019anno precedente, cio\u00e8 sullo storico. Non c\u2019\u00e8 alcuna \u201cforecast analysis\u201d della domanda interna.<\/p>\n![\"Risultati](\"https:\/\/i.ytimg.com\/vi\/DBSaE9O7Gs4\/hqdefault.jpg\")
Asl e ospedali rendicontano questi costi? Quando forniscono dati sui costi della distribuzione ospedaliera o della distribuzione diretta, tengono conto di questi sprechi?<\/strong>
\nOvviamente no, neanche ne sono coscienti. Anche perch\u00e9 la sensibilit\u00e0 verso la logistica \u00e8 ridottissima. Poco tempo fa, il direttore di un\u2019importante ospedale del nord Italia ammise in un incontro di non avere mai visitato il suo magazzino.<\/p>\n
\nNon pu\u00f2 essere altrimenti. Uno studio che effettuammo un paio di anni fa in tredici strutture ospedaliere rivel\u00f2 che nessun magazzino disponeva di certificazione di qualit\u00e0, la quasi totalit\u00e0 delle richieste provenienti dai reparti era inoltrata in formato cartaceo, non c\u2019erano indicatori di performance, mancavano sistemi indicativi alfabetici e non c\u2019era traccia di barcode o tags, eccezion fatta per i farmaci.<\/p>\n
\nIl problema \u00e8 che nella grande maggioranza dei magazzini il personale \u00e8 costituito da lavoratori non qualificati, magari trasferiti da altre divisioni in seguito a riorganizzazioni: operai, impiegati eccetera. Servirebbero invece figure qualificate come quella del planner logistico, che gi\u00e0 \u00e8 presente da tempo nei magazzini dell\u2019industria farmaceutica.<\/p>\n
\nC\u2019\u00e8 una distanza immane.<\/p>\n