La controversa partita del payback farmaceutico crea non pochi problemi alle Regioni. Per le troppe incertezze e per i 600 milioni di euro di entrate in meno. A dirlo \u00e8 la Commissione Igiene e Sanit\u00e0 del Senato che, nella seduta di ieri, ha reso una\u00a0parere favorevole<\/a>\u00a0al ddl Bilancio 2018, ma con alcune osservazioni.<\/p>\n St A complicare il quadro, l\u2019assenza dei dati ufficiali sul payback 2016, oggetto di \u201cespressa previsione\u201d nel ddl Bilancio, ricorda la 12esima Commissione. \u201cE\u2019 doveroso sottolineare \u2013 si legge nel parere \u2013 che la tempistica prevista dal disegno di legge per la definizione e l\u2019erogazione del payback farmaceutico rischia di creare problemi alle regioni nella definizione dei bilanci, stante l\u2019incertezza circa l\u2019entit\u00e0 delle risorse rinvenienti dal rimborso delle aziende farmaceutiche (a tutti gli effetti da considerare tra le entrate regionali)\u201d.<\/p>\n I ritardi e gli errori relativi al payback farmaceutico confermano \u2013 secondo la Commissione \u2013 che \u201cesso non pu\u00f2 considerarsi lo strumento unico della governance farmaceutica\u201d. C\u2019\u00e8 sicuramente un problema di compatibilit\u00e0 della spesa, scrivono i senatori ricorrendo a un esempio: un trattamento oncologico a fine anni \u201990 costava circa 4mila euro, mentre nel 2014 il costo di un trattamento con i nuovi farmaci sfiora i 50mila. Ma c\u2019\u00e8 anche un \u201cproblema di misurazione della qualit\u00e0, dell\u2019efficacia e dell\u2019equit\u00e0 della spesa, che peraltro il provvedimento in esame (ddl Bilancio, ndr) comincia ad affrontare, nonch\u00e9 un problema ulteriore di tempi di ingresso dei nuovi farmaci, che in Italia \u00e8 stimato in 482 giorni\u201d.<\/p>\n Spostando lo sguardo verso il sistema sanitario nel suo complesso, il parere della Commissione affronta il nodo risorse. La spesa sanitaria pubblica \u201candrebbe rivista al rialzo nell\u2019ottica di garantire l\u2019uniforme e completo accesso ai vecchi e nuovi livelli di assistenza\u201d, scrivono i senatori. A rendere necessario l\u2019aumento sarebbero soprattutto tre fattori che incidono sui bilanci regionali. Uno \u00e8 il payback, con i 600 milioni di entrate in meno. Un altro \u00e8 il taglio di 604 milioni a carico delle Regioni a statuto ordinario per effetto della norma di salvaguardia della legge di stabilit\u00e0 2017. Infine il rinnovo dei contratti, che grava sulle Regioni per un miliardo e 300 milioni, di cui solo una parte \u00e8 gi\u00e0 stata accantonata.<\/p>\n Oltre a questi problemi, scrive la Commissione, la legge di Bilancio dovrebbe affrontare il problema dei vincoli alle assunzioni ancora presenti nel Servizio sanitario nazionale (Ssn), quello dello status dei ricercatori del Ssn, quello del superticket, di cui si suggerisce l\u2019abolizione.<\/p>\n IL PARERE<\/a><\/p>\n Related news:\u00a0Manovra, Garavaglia (Regioni):\u00a0Su sanit\u00e0 ormai vicino a Grecia<\/a><\/p>\n Sanit\u00e0, arrivano nuovi tagli nella legge di bilancio<\/a><\/p>\nI conti non tornano<\/h2>\n
![\"legge](\"https:\/\/www.aboutpharma.com\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/l_1007_senato-300x189.jpg\")
econdo i senatori della 12esima Commissione, l\u2019articolo 41 della manovra<\/a>\u00a0\u201cdetermina un disallineamento \u2013 al momento solo relativamente al triennio 2013-2015 \u2013 tra le previsioni complessive dei bilanci regionali in materia e le somme che effettivamente si incasseranno, con una conseguente minore entrata, pari a circa 600 milioni di euro\u201d. Finora le somme recuperate per il periodo 2013-2015 ammontano a 762 milioni per il tetto della spesa farmaceutica ospedaliera e 120 milioni per il tetto della territoriale. Un totale di 882 milioni, in gran parte oggetto di contenzioso e comunque lontano dalle richieste complessive formulate inizialmente dall\u2019Agenzia italiana del farmaco (Aifa): quasi un miliardo e mezzo di euro. Secondo il\u00a0Servizio Bilancio del Senato<\/a>, con gli accordi transattivi Aifa-Aziende si potranno recuperare al massimo 930 milioni di euro. Una cifra che meriterebbe\u00a0ulteriori approfondimenti<\/a>\u00a0secondo la Corte dei Conti.<\/p>\nBilanci e incertezze<\/h2>\n
![\"Risultati](\"http:\/\/www.obiettivoippocrate.it\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/IMG-20151216-WA0004.jpg\")
La governance non \u00e8 solo payback<\/h2>\nNon solo farmaceutica<\/h2>\n
![](\"http:\/\/www.quotidianosanita.it\/allegati\/create_pdf.php?all=4302323.jpg\")
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