{"id":33673,"date":"2017-11-21T11:31:14","date_gmt":"2017-11-21T10:31:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=33673"},"modified":"2017-11-21T11:46:52","modified_gmt":"2017-11-21T10:46:52","slug":"lucca-medici-lasl-ci-obbliga-usare-farmaco-meno-caro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/lucca-medici-lasl-ci-obbliga-usare-farmaco-meno-caro\/","title":{"rendered":"Lucca. Doctors against the ASL: "Forcing us to use the cheapest drug""},"content":{"rendered":"

L\u2019azienda “caldeggia” la prescrizione di uno specifico prodotto. Dott. Quiriconi: indicazione biasimevole, non si pensa ai pazienti<\/em><\/p>\n

di Gianni Parrini –\u00a018 novembre 2017 – Il Tirreno Lucca<\/em><\/a><\/p>\n

\"RisultatiLUCCA. Soldi e salute sono termini difficili da conciliare per le aziende sanitarie. Vedendo la questione dalla parte del cittadino ogni tanto sembra che il mantra del \u201crisparmio ad ogni costo\u201d prenda il sopravvento nel dirigere le azioni di chi si trova ai posti di comando. Il caso ben si adatta alla diatriba in atto tra l\u2019ordine dei medici di Lucca e l\u2019Asl. L\u2019argomento del contendere \u00e8 un farmaco anticoagulante di cui l\u2019azienda ha \u201ccaldeggiato\u201d – per usare un eufemismo \u2013 la prescrizione da parte dei medici di famiglia ai loro pazienti. Il motivo? Costa 17 centesimi meno di altri prodotti che l\u2019azienda considera equivalenti, ma che i dottori non ritengono tali. Da qui \u00e8 partita la contesa con tanto di lettere, articoli, riunioni, frecciatine incrociate e definizioni infelici che rischiano di avere strascichi.<\/p>\n

La circolare.\u00a0<\/b>Tutto \u00e8 iniziato con una circolare dell\u2019Asl Nord ovest indirizzata alcune settimane fa ai medici di famiglia. Conteneva un invito pressante alla prescrizione, in determinate circostanze, di uno specifico farmaco: quello meno caro per l\u2019azienda. \u00abUna indicazione biasimevole, accompagnata da motivazione assolutamente non condivisibili da un punto di vista etico e morale \u2013 spiega il dottor\u00a0Umberto Quiriconi<\/b>, presidente dell\u2019ordine dei medici di Lucca \u2013 Non solo: l\u2019azienda ha imposto a chi prescrive farmaci diversi da quello indicato, l\u2019invio di una relazione in cui venga motivata tale scelta. Insomma, un modo per complicarci la vita e dissuadere chi non si allinea. Ovviamente come ordine abbiamo subito presentato una richiesta di ritiro della circolare e segnalato il fatto al comitato etico di area vasta e al direttore delle attivit\u00e0 specialistiche\u00bb.<\/p>\n

\"RisultatiA cosa servono gli anticoagulanti.\u00a0<\/b>Per capire la questione occorre introdurre qualche nozione spiccia di farmacologia: gli anticoagulanti sono prodotti che vengono somministrati a pazienti con problemi circolatori (tromboflebiti, embolie polmonari, ictus, ecc). Vengono utilizzati per mantenere il sangue fluido e vanno a interferire con l\u2019emostasi, quel complesso di reazioni fisiologiche che serve a bloccare le emorragie. La loro utilit\u00e0 riguarda le condizioni in cui tali reazioni si attivano in modo patologico, determinando la formazione di trombi (agglomerati di sangue coagulato) all’interno dei vasi sanguigni. Di recente sono stati introdotti sul mercato farmaci orali di nuova generazione che i medici definiscono pi\u00f9 \u201cmaneggevoli\u201d, nel senso che non obbligano a controllare continuamente i parametri sanguigni del paziente per evitargli emorragie (se il livello \u00e8 troppo elevato) o complicanze come trombosi o embolie (se \u00e8 troppo basso).<\/p>\n

Questione di soldi.<\/b>\u00a0I nuovi farmaci, occorre dirlo, sono molto pi\u00f9 costosi dei tradizionali anticoagulanti: in Italia costano oltre un centinaio di euro al mese, contro i due euro del vecchio Coumadin, il pi\u00f9 famoso della vecchia generazione, con il quale per\u00f2 c\u2019\u00e8 il fastidio del monitoraggio. E siccome vengono prescritti dal medico la spesa ricade sull\u2019Asl. \u00abI farmaci anticoagulanti di questo tipo sono quattro: appartengono alla stessa classe ma hanno caratteristiche diverse \u2013 spiega Quiriconi \u2013 Innanzi tutto quello indicato dall\u2019azienda non ha un antidoto che lo renda inefficace: significa che se un paziente in cura fa un incidente e deve andare sotto i ferri, non lo si pu\u00f2 operare finch\u00e9 l\u2019effetto dell\u2019anticoagulante non \u00e8 esaurito. In secondo luogo non \u00e8 deontologicamente corretto sostituire un farmaco gi\u00e0 in atto e risultato efficace con quello che costa meno. Si rischia di perdere l\u2019equilibrio raggiunto\u00bb.<\/p>\n

Sembra che a porre una pezza sulla vicenda ci penseranno le case farmaceutiche: per non vedersi osteggiati dalle azienda sanitarie i produttori degli anticoagulanti pi\u00f9 \u201ccari\u201d (la differenza \u00e8 di pochi centesimi), stanno meditando un ribasso dei prezzi. Vedremo.<\/p>\n

Related news: CISL, Asl Toscana Nord Ovest sbaglia a sostenere campagna pro generici. Non sono uguali e il SSN non risparmia!<\/a><\/p>\n

SSN. Saving at any cost. Even at the expense of patient health. Incentives for doctors to prescribe generics<\/a><\/p>\n

Drugs and interest, saving is not worth it. Proposal: Save on marketing expenses of pharmaceutical companies<\/a><\/p>\n

hospitals. Savings have also been made on personnel and medicines, but at what cost?<\/a><\/p>\n

Cuneo. Sciopero delle Farmacie. Assurdit\u00e0 da risparmio dell\u2019ASL: \u201channo sostituito le statine col Danacol\u201d<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L\u2019azienda “caldeggia” la prescrizione di uno specifico prodotto. Dott. Quiriconi: indicazione biasimevole, non si pensa ai pazienti di Gianni Parrini –\u00a018 novembre 2017 – Il Tirreno Lucca LUCCA. Soldi e salute sono termini difficili da conciliare per le aziende sanitarie. Vedendo la questione dalla parte del cittadino ogni tanto sembra che il mantra del \u201crisparmio …<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":9282,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[29,79],"class_list":["post-33673","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie","tag-prezzo-farmaci","tag-ssn"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33673","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33673"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33673\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9282"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33673"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33673"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33673"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}