{"id":36152,"date":"2018-05-31T12:59:52","date_gmt":"2018-05-31T10:59:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=36152"},"modified":"2018-05-31T13:17:36","modified_gmt":"2018-05-31T11:17:36","slug":"tar-del-lazio-illegale-porre-dei-limiti-temporali-alle-visite-mediche-la-prescrizione-di-farmaci-deve-essere-autonoma-responsabile-e-non-delegabile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/tar-del-lazio-illegale-porre-dei-limiti-temporali-alle-visite-mediche-la-prescrizione-di-farmaci-deve-essere-autonoma-responsabile-e-non-delegabile\/","title":{"rendered":"Lazio Regional Administrative Court. Timed medical visits are illegal. The prescription of medicines must be autonomous, responsible and non-delegable"},"content":{"rendered":"<h1 class=\"entry-title\" style=\"text-align: center;\">Il Tar del Lazio dice \u2018no\u2019 ai tempari per le visite ambulatoriali<\/h1>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong>Accolto il ricorso del sindacato Sumai contro la Regione Lazio<\/strong><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong>La Fnomceo si era costituita ad adiuvandum<\/strong><\/h3>\n<p>I \u2018tempari\u2019, che individuavano una durata massima per 63 tra esami e visite specialistiche, introdotti unilateralmente dalla Regione Lazio un anno fa, sono illegittimi. Lo ha stabilito il Tar del Lazio, con la Sentenza n\u00b0 06013\/2018 del Registro dei\u00a0 provvedimenti collegiali, accogliendo il ricorso del Sumai, il Sindacato Unico Medicina ambulatoriale Italiana e Professionalit\u00e0 dell\u2019Area Sanitaria, ricorso nel quale anche la Federazione nazionale degli ordini dei Medici Chirurghi e Odontoiatri (Fnomceo) era intervenuta\u00a0<em>ad adiuvandum<\/em>.<\/p>\n<p>Tre le principali considerazioni proposte dai medici e accolte in toto dai giudici del Tar. La prima, che \u2018<em>eventuali modifiche al sistema riguardante numero e durata delle prestazioni erogabili dovrebbero essere unicamente riservate\u00a0 alla contrattazione collettiva tra la competente amministrazione di settore da un lato e le categorie professionali maggiormente rappresentative dall\u2019altro lato\u2019<\/em>. La seconda, la violazione dell\u2019articolo 27 dell\u2019Accordo collettivo nazionale di categoria, \u2018<em>nella parte in cui si prevede una determinata autonomia di giudizio, in capo al singolo professionista, circa la congruit\u00e0 del tempo da riservare alle singole visite\u2019.<\/em><\/p>\n<p>La terza, e forse ancor pi\u00f9 significativa, la \u2018<em>lesione delle prerogative di autodeterminazione dei singoli specialisti<\/em>\u2019, secondo \u2018quanto previsto dal\u00a0<strong>Codice di Deontologia Medica<\/strong>: gli articoli 3 e 4, innanzitutto,\u00a0 che ribadiscono la \u2018<em>libert\u00e0, indipendenza, autonomia e responsabilit\u00e0\u2019<\/em>\u00a0del medico e, in particolare, (art.3) la autonomia e responsabilit\u00e0 della diagnosi medica. Ma anche il \u20186 (secondo cui\u00a0<em><strong>\u201cIl medico fonda l\u2019esercizio delle proprie competenze tecnico-professionali sui principi di efficacia e di appropriatezza<\/strong>\u201d<\/em>), il 13 (secondo cui <strong>le prescrizioni mediche, oltre ad essere sottoposte ad un processo pienamente autonomo e responsabile da parte del medico, sono <a href=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/orario-medici.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-22653 alignright\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/orario-medici.jpg\" alt=\"\" width=\"478\" height=\"246\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/orario-medici.jpg 700w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/orario-medici-300x154.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 478px) 100vw, 478px\" \/><\/a>non delegabili e debbono\u00a0<em>\u201cfar seguito a una diagnosi circostanziata o a un fondato sospetto diagnostico\u201d<\/em><\/strong>), il 20 (secondo cui la relazione tra medico e paziente \u00e8 tra l\u2019altro fondata\u00a0<em>\u201csu un\u2019informazione comprensibile e completa, considerando il tempo della comunicazione quale tempo di cura\u201d<\/em>) e il 33 (secondo cui\u00a0<em>\u201cIl medico garantisce alla persona assistita o al suo rappresentante legale un\u2019informazione comprensibile ed esaustiva sulla prevenzione, sul percorso diagnostico, sulla diagnosi, sulla prognosi, sulla terapia e sulle eventuali alternative diagnostico-terapeutiche, sui prevedibili rischi e complicanze, nonch\u00e9 sui comportamenti che il paziente dovr\u00e0 osservare nel processo di cura\u201d<\/em>).<\/p>\n<p>&#039;<em>Tutte disposizioni<\/em>\u00a0\u2013 si legge ancora nella sentenza \u2013\u00a0<em>da cui si evince, nella sostanza, che il medico deve poter avere a disposizione un tempo minimo, onde poter svolgere le proprie funzioni in modo autonomo e responsabile, la cui durata non pu\u00f2 che essere rimessa alla sua unica valutazione discrezionale e con esclusione, dunque, di indicazioni rigidamente e astrattamente predeterminate da fonti esterne quali quelle di specie\u2019.<\/em><\/p>\n<p>Insomma, un secco \u2018no\u2019 alle visite \u2018a cronometro\u2019, gi\u00e0 stigmatizzate dalla Fnomceo con una\u00a0<a href=\"https:\/\/portale.fnomceo.it\/la-relazione-di-cura-non-va-a-tempo-duro-intervento-della-fnomceo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?hl=it&amp;q=https:\/\/portale.fnomceo.it\/la-relazione-di-cura-non-va-a-tempo-duro-intervento-della-fnomceo\/&amp;source=gmail&amp;ust=1527777661017000&amp;usg=AFQjCNH_VaWiyebeq7AVhLxIStCi6_9Lcw\">motion<\/a>\u00a0approvata lo scorso luglio dal Consiglio Nazionale, composto dai 106 presidenti degli ordini provinciali, riunito a Siena e poi da Fnomceo e\u00a0<a href=\"https:\/\/portale.fnomceo.it\/primo-incontro-fnomceo-fnopi-no-ai-tempari-si-percorso-comune-cronicita-ed-emergenza\/\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?hl=it&amp;q=https:\/\/portale.fnomceo.it\/primo-incontro-fnomceo-fnopi-no-ai-tempari-si-percorso-comune-cronicita-ed-emergenza\/&amp;source=gmail&amp;ust=1527777661017000&amp;usg=AFQjCNEvXn1ZwlEy373QgLjhOv0U28VzMg\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fnopi<\/a>\u00a0(l\u2019Ordine degli infermieri) insieme, nel primo incontro dopo il rinnovo dei loro vertici, e da Tonino\u00a0<a href=\"https:\/\/portale.fnomceo.it\/tempo-della-comunicazione-sia-veramente-tempo-cura-intervista-tonino-aceti\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?hl=it&amp;q=https:\/\/portale.fnomceo.it\/tempo-della-comunicazione-sia-veramente-tempo-cura-intervista-tonino-aceti\/&amp;source=gmail&amp;ust=1527777661017000&amp;usg=AFQjCNGFUBKhhwP94V1jfKCnIDUqMtvziA\">Aceti<\/a>, Coordinatore nazionale del Tribunale per i diritti del Malato \u2013 Cittadinanzattiva. .<\/p>\n<p>N\u00e9 \u2013 hanno affermato i giudici \u2013 per l\u2019introduzione dei tempari si pu\u00f2 prendere a pretesto il pur pregevole obiettivo di ridurre le liste d\u2019attesa: \u201c<em>Un simile obiettivo<\/em>\u00a0\u2013 si legge infatti nel dispositivo \u2013\u00a0<em>potrebbe essere piuttosto concretizzato, a titolo esemplificativo, attraverso un (tanto auspicato) aumento delle risorse umane e strumentali da adibire ad un cos\u00ec delicato settore quale quello della pubblica sanit\u00e0<\/em>\u201d.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Filippo-Anelli-Fnomceo1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-34406 alignleft\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Filippo-Anelli-Fnomceo1.jpg\" alt=\"\" width=\"361\" height=\"270\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Filippo-Anelli-Fnomceo1.jpg 493w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Filippo-Anelli-Fnomceo1-300x225.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 361px) 100vw, 361px\" \/><\/a>\u201c<em>La Fnomceo esprime grande soddisfazione perch\u00e9, una volta di pi\u00f9, i giudici ribadiscono quello che non ci stancheremo mai di affermare: i principi di autonomia, indipendenza, libert\u00e0 e responsabilit\u00e0 che devono informare ogni atto della nostra professione. \u201d<\/em>\u00a0\u00e8 il commento del presidente della Fnomceo, Filippo\u00a0<strong>Anelli \u2013\u00a0<\/strong><em>Non accetteremo mai alcuna limitazione e condizionamento di queste nostre prerogative irrinunciabili per tutelare la salute dei cittadini e pertanto siamo sempre pronti a difenderle in ogni sede.<\/em><\/p>\n<p>\u201c<em>Questa \u00e8 una vittoria anche dei pazienti-\u00a0<\/em>aggiunge Antonio Magi, Segretario Generale del Sumai<em>\u00a0-. poich\u00e9 a loro il professionista, lo specialista ambulatoriale, potr\u00e0 dedicare tutto il tempo necessario. Le liste d\u2019attesa infatti non si abbattono con la ricetta della Regione Lazio quanto piuttosto, come dice il Tar, assumendo il personale, rispettando il numero di ore che l\u2019Accordo collettivo nazionale riconosce alla specialistica e sostituendo i medici andati in pensione con colleghi pi\u00f9 giovani\u201d.<\/em><\/p>\n<p>\u201c<em>Il tempo della comunicazione e dell\u2019ascolto sono fondamentali per la crescita della relazione di cura<\/em>\u00a0\u2013 conclude Tonino\u00a0<strong>Aceti<\/strong>\u00a0-.\u00a0<em>Sono i momenti nei quali la relazione tra medico e paziente trova la sua massima espressione. Senza comunicazione non c\u2019\u00e8 alleanza, non c\u2019\u00e8 rapporto di fiducia. Senza ascolto il Servizio Sanitario Nazionale diventa una catena di montaggio, in cui il cittadino \u00e8 un mero osservatore e il medico un esecutore. Il principio secondo il quale il tempo della comunicazione \u00e8 tempo di cura non \u00e8 pi\u00f9 solo un precetto deontologico, ha forza di legge. Ora deve avere anche cogenza di Legge, deve cio\u00e8 essere pienamente applicato. Ben venga dunque questa sentenza, che sar\u00e0 sicuramente sentenza pilota presso i Tribunali Amministrativi\u201d.\u00a0<\/em><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>Ufficio Stampa Fnomceo: <\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>0636203238 (3371068340-\u00a0347 2359608)\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em><u><a href=\"mailto:informazione@fnomceo.it\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">informazione@fnomceo.it<\/a><\/u>\u00a0 <\/em><\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/portale.fnomceo.it\/il-tar-del-lazio-dice-no-ai-tempari-per-le-visite-ambulatoriali\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>30 maggio 201 &#8211; FNOMCeO<\/em><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Related news: <a href=\"http:\/\/www.panoramasanita.it\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/sentenza-odm-_sumai.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tribunale Amministrativo Regionale per il Lazio (Sezione Terza Quater) &#8211; Sentenza N. 06013\/2018 REG.PROV.COLL<\/a>.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/le-visite-mediche-non-vanno-tempo-duro-intervento-della-fnomceo-ai-limiti-regionali\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Doctor visits don&#039;t go in time. Harsh intervention by the FNOMCeO at the regional limits<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/anelli-fnomceo-regioni-de-profundis-la-medicina-generale\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Rings, Fnomceo: &quot;From Regions De profundis for General Medicine&quot;<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il Tar del Lazio dice \u2018no\u2019 ai tempari per le visite ambulatoriali Accolto il ricorso del sindacato Sumai contro la Regione Lazio La Fnomceo si era costituita ad adiuvandum I \u2018tempari\u2019, che individuavano una durata massima per 63 tra esami e visite specialistiche, introdotti unilateralmente dalla Regione Lazio un anno fa, sono illegittimi. 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