{"id":41772,"date":"2019-03-28T13:01:14","date_gmt":"2019-03-28T12:01:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=41772"},"modified":"2019-05-01T18:25:33","modified_gmt":"2019-05-01T16:25:33","slug":"prezzo-dei-medicinali-una-risposta-al-direttore-di-aifa-con-il-feticcio-della-trasparenza-si-scaricano-sul-settore-le-difficota-di-coperture-di-uno-stato-con-delirio-di-onnipotenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/prezzo-dei-medicinali-una-risposta-al-direttore-di-aifa-con-il-feticcio-della-trasparenza-si-scaricano-sul-settore-le-difficota-di-coperture-di-uno-stato-con-delirio-di-onnipotenza\/","title":{"rendered":"Price of medicines: a reply to the Director of AIFA. With the fetish of transparency, the hedging difficulties of a State with delusions of omnipotence are unloaded on the sector"},"content":{"rendered":"

Il mercato dei medicinali \u00e8 fortemente regolamentato. Prima ancora che in alcune strategie specifiche di contenimento della spesa farmaceutica, quali sono il payback e il trattamento diverso di farmaci originali ed equivalenti, il controllo della spesa\u00a0pubblica nel settore viene ottenuto attraverso la stessa modalit\u00e0 di individuazione del prezzo, che \u00e8 fortemente regolato.<\/span><\/em><\/p>\n

L’Opinione delle Libert\u00e0 – 28 marzo 2019<\/a> – di Ist. Bruno Leoni<\/p>\n

In un\u2019intervista al Fatto Quotidiano<\/em> del 12 marzo scorso, il direttore generale di Aifa Luca Li Bassi ha rilasciato alcune dichiarazioni in merito alle modalit\u00e0 con cui si formano i prezzi dei farmaci, invocando pi\u00f9 trasparenza in nome di una \u201cvera concorrenza\u201d.<\/p>\n

\"\"<\/a>Le modalit\u00e0 con cui vengono determinati i prezzi dei farmaci sfuggono alla libera dinamica della domanda e dell\u2019offerta e certamente non si pu\u00f2 parlare di autentica concorrenza nel mercato farmaceutico, sostengono Paolo Belardinelli e Serena Sileoni<\/u><\/a>, ma \u201crisulta poco credibile un appello alla maggior concorrenza che oggi tenti di far passare il governo come vittima dei ricatti delle aziende farmaceutiche. I motivi che indeboliscono le dinamiche concorrenziali nel mercato farmaceutico sono opposti a quelli evocati dal direttore Li Bassi\u201d.<\/p>\n

Nel tentativo di porre un argine all\u2019aumento della spesa farmaceutica, il mercato dei medicinali \u00e8 fortemente regolamentato. Prima ancora che in alcune strategie specifiche di contenimento della spesa farmaceutica, quali sono il payback e il trattamento diverso di farmaci originali ed equivalenti, il controllo della spesa \"\"<\/a>pubblica nel settore viene ottenuto attraverso la stessa modalit\u00e0 di individuazione del prezzo, che \u00e8 fortemente regolato.<\/p>\n

Quasi ovunque in Europa, il governo costituisce un monopsonio, che acquista, direttamente o indirettamente, la maggior parte delle specialit\u00e0 farmaceutiche e in questo modo gli acquirenti pubblici sono in grado di imporre prezzi spesso al di sotto dei valori \u201cdi mercato\u201d. Resta quindi difficilmente comprensibile perch\u00e9 Li Bassi abbia voluto screditare inutilmente quel settore economico che, in fondo, \u00e8 complice con il sistema sanitario nazionale della effettiva tutela della salute degli italiani e che peraltro garantisce prezzi inferiori a quelli europei.<\/p>\n

\u201cA meno di non voler pensare \u2013 afferma sostengono gli autori \u2013 che brandendo il feticcio della trasparenza abbia voluto adottare una ormai trita strategia per scaricare sul settore la responsabilit\u00e0 della difficolt\u00e0 di dare copertura finanziaria ai servizi sanitari da parte di uno Stato in perenne crisi fiscale e delirio di onnipotenza\u201d.<\/p>\n

Related news: Istituto Bruno Leoni: Mancanza di trasparenza o mancanza di concorrenza?<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

Nondimeno, il payback non rappresenta l\u2019unico strumento adottato per risparmiare risorse a discapito delle aziende farmaceutiche, in particolare di quelle che fanno innovazione.<\/span><\/strong><\/p>\n

Dal 2001, la rimborsabilit\u00e0 dei medicinali non pi\u00f9 coperti da brevetto \u00e8 legata al prezzo del generico avente la stessa composizione in principi attivi, forma farmaceutica, via di somministrazione, modalit\u00e0 di cessione, nonch\u00e9 lo stesso numero di unit\u00e0 posologiche e dosi unitarie uguali. <\/span><\/strong><\/p>\n

Introdotto dalla legge 405\/2001, lo scopo di questo intervento era appunto il contenimento della spesa pubblica farmaceutica. Esso prevedeva che il farmacista, nel caso in cui il medico, all\u2019atto della prescrizione, non avesse apposto l\u2019indicazione di non sostituibilit\u00e0, avrebbe informato l\u2019assistito della presenza di farmaci equivalenti a un prezzo inferiore rispetto a quello del farmaco prescritto. Nell\u2019ipotesi in cui il farmaco fosse stato dichiarato come non sostituibile dal medico o l\u2019assistito non avesse accettato di acquistare l\u2019equivalente dal prezzo inferiore, il maggior costo sarebbe stato a carico dell\u2019assistito.<\/span><\/strong><\/p>\n

Con il decreto legge n. 95\/2012 (decreto Balduzzi), convertito in legge n. 135\/2012, sono state introdotte delle modifiche alla disciplina della prescrizione dei farmaci, prevedendo ulteriormente che il medico indichi nella ricetta la sola denominazione del principio attivo e che il farmacista sia tenuto, in ogni caso, a informare il paziente della presenza di farmaci generici a minor costo. <\/span><\/strong><\/p>\n

Il decreto Balduzzi, per la verit\u00e0, pi\u00f9 che arginare l\u2019aumento della spesa pubblica (che gi\u00e0 finanziava solo il prezzo dell\u2019equivalente) ebbe come unico effetto reale la potenziale riduzione dell\u2019autonomia del medico, oltre a quello di redistribuire le quote del mercato dei farmaci a favore degli equivalenti, orientando le scelte dei pazienti senza alcun risparmio per le casse dello Stato, <\/span><\/strong><\/h2>\n

come abbiamo gi\u00e0 rilevato dall\u2019Istituto Bruno\u00a0<\/a>Lions<\/a> ai tempi della sua introduzione.<\/span><\/strong><\/p><\/blockquote>\n

Consiglio di Stato: \u201cil medico non pu\u00f2 essere obbligato a indicare nella prescrizione esclusivamente il nome del principio attivo e quindi non pu\u00f2 essere rimessa al farmacista la scelta concreta del farmaco da somministrare, non avendo questo ultimo n\u00e9 la competenza tecnica, n\u00e9 la conoscenza del quadro clinico dell\u2019assistito\u201d<\/h3>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Related news: IBL su payback: \u201cIl governo lo ha messo a regime, ma val la pena tenerlo in piedi?\u201d<\/a><\/strong><\/p>\n

Ministero della Salute e Farmindustria, c\u2019\u00e8 baruffa nell\u2019aria<\/a><\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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