{"id":45045,"date":"2019-07-21T12:26:07","date_gmt":"2019-07-21T10:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=45045"},"modified":"2019-07-21T12:28:47","modified_gmt":"2019-07-21T10:28:47","slug":"anelli-fnomceo-su-prescrizione-farmaci-competenza-del-medico-che-impegna-sua-autonomia-e-responsabilita-chiesto-al-ministro-grillo-di-partecipare-al-tavolo-aifa-replica-e-controreplica-b","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/anelli-fnomceo-su-prescrizione-farmaci-competenza-del-medico-che-impegna-sua-autonomia-e-responsabilita-chiesto-al-ministro-grillo-di-partecipare-al-tavolo-aifa-replica-e-controreplica-b\/","title":{"rendered":"Rings (Fnomceo) on drug prescription: \u201cThe competence of the doctor who commits his autonomy and responsibility, asked Minister Grillo to participate in the Aifa Table. Reply and rejoinder Bartolazzi Fimmg"},"content":{"rendered":"

\u201cAl collega Sottosegretario alla Salute Armando Bartolazzi vorremmo far presente che i medici italiani hanno gi\u00e0 una guida che indica la via per una prescrizione ottimale, corretta ed appropriata. Ed \u00e8 l\u2019articolo 13 del Codice di Deontologia medica, tutto dedicato, appunto, alla prescrizione ai fini della prevenzione, diagnosi,\u00a0\u00a0\"\"<\/a>cura e riabilitazione\u201d.<\/p>\n

Cos\u00ec il presidente della Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e Odontoiatri (Fnomceo), Filippo Anelli, interviene nel dibattito scatenato da alcune dichiarazioni rilasciate dal Sottosegretario alla Salute in occasione della presentazione, due giorni fa a Roma, del rapporto realizzato dall\u2019Osservatorio nazionale sull\u2019impiego dei medicinali (OsMed) dell\u2019Aifa.<\/p>\n

\u201cLa prescrizione a fini di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione \u00e8 una diretta, specifica, esclusiva e non delegabile competenza del medico, impegna la sua autonomia e responsabilit\u00e0 e deve far seguito a una diagnosi circostanziata o a un fondato sospetto diagnostico \u2013 recita Anelli, citando il Codice -. La prescrizione deve fondarsi sulle evidenze scientifiche disponibili, sull\u2019uso ottimale delle risorse e sul rispetto \"\"<\/a>dei principi di efficacia clinica, di sicurezza e di appropriatezza. Il medico tiene conto delle linee guida diagnostico-terapeutiche accreditate da fonti autorevoli e indipendenti quali raccomandazioni e ne valuta l\u2019applicabilit\u00e0 al caso specifico. L\u2019adozione di protocolli diagnostico-terapeutici o di percorsi clinico-assistenziali impegna la diretta responsabilit\u00e0 del medico nella verifica della tollerabilit\u00e0 e dell\u2019efficacia sui soggetti coinvolti. Il medico \u00e8 tenuto a un\u2019adeguata conoscenza della natura e degli effetti dei farmaci prescritti, delle loro indicazioni, controindicazioni, interazioni e reazioni individuali prevedibili e delle modalit\u00e0 di impiego appropriato, efficace e sicuro dei mezzi diagnostico-terapeutici\u201d.<\/p>\n

\u201c\u00c8 questa l\u2019appropriatezza nell\u2019uso dei farmaci che noi riconosciamo, che anzi ci siamo autoprescritti come norma di comportamento \u2013 argomenta -. Appropriatezza che ha come fine il bene del paziente, il ritagliare sulla sua persona la miglior terapia possibile. In questo quadro, l\u2019uso ottimale delle risorse \u00e8 certamente uno dei parametri, nel senso che, a parit\u00e0 di risultato, si privilegia il farmaco a minor costo. Ma non possiamo e non dobbiamo dimenticare che gli enormi progressi della scienza e della ricerca hanno portato, negli ultimi anni, ad avere a nostra disposizione farmaci realmente innovativi, che giustificano, con le loro straordinarie performance in termini di salute, una spesa maggiore. Anzi chiediamo che si ampli ancor pi\u00f9 l\u2019uso di questi farmaci, aprendone la prescrizione anche ai Medici di Medicina Generale, rendendoli cos\u00ec accessibili a tutti i pazienti\u201d.<\/p>\n

\"\"<\/a>\u201cPer questo, nell\u2019incontro di marted\u00ec scorso, abbiamo chiesto al Ministro della Salute Giulia Grillo, recependo grande apertura, di poter partecipare, in qualit\u00e0 di soggetti che gestiscono la prescrizione in autonomia, responsabilit\u00e0 e indipendenza, al Tavolo dell\u2019Aifa \u2013 afferma ancora -. Tra gli argomenti in discussione, proprio la prescrizione dei farmaci innovativi, che oggi \u00e8 limitata ad alcuni specialisti di branca, con disagi in termini di accesso ed economici per i pazienti\u201d.<\/p>\n

\u201cUltimamente, infine, anche molte sentenze evidenziano il primato dell\u2019autonomia e dell\u2019indipendenza del medico sulle ragioni di risparmio addotte dalle Aziende sanitarie \u2013 conclude -. Siamo quindi certi che il Sottosegretario Bartolazzi, come medico, sia il primo a comprendere queste ragioni, che sono l\u2019essenza stessa della nostra Professione, e a tenerle nella debita considerazione nella sua opera di Governo. Consideriamo quindi le sue parole come uno sprone a esprimerle e manifestarle in maniera ottimale, ognuno nel proprio ruolo e per le proprie competenze\u201d.<\/p>\n

Autore: M.Molinari – FNOMCeO 20 luglio 2019<\/a><\/p>\n

Bartolazzi scrive alla Fimmg<\/strong> <\/a>“…Tutti possono migliorare. Pur comprendendo il suo ruolo dr. Scotti \"\"<\/a>quale segretario nazionale della FIMMG che deve necessariamente rappresentare e tutelare al meglio i propri iscritti, appare alquanto improbabile che mentre per tutte le altre professionalit\u00e0 mediche e specialistiche del SSN vi siano margini di miglioramento delle performance sanitarie, e nella fattispecie prescrittive, invece nulla si possa dire dei medici di medicina generale (e in particolar modo di quelli iscritti alla FIMMG\u2026) che, come lascia intendere il loro pi\u00f9 alto rappresentante, non necessitano di alcuna “ottimizzazione” operando gi\u00e0 al massimo dell’efficienza.”…<\/em><\/p>\n

La controreplica di Scotti (Fimmg)<\/strong><\/a>: \u201cTutti possono migliorare e sicuramente \u00e8 positivo quando i primi \"\"<\/a>sono quelli che hanno la responsabilit\u00e0 politica di guidare il paese. …dalle dichiarazioni, seppur di contesto, la medicina generale appariva come un soggetto che per migliorare avesse la necessit\u00e0 di essere sottratta alla pressione del marketing delle aziende farmaceutiche con un meccanismo di marketing statale con informatori e incentivi tesi a ridurre la spesa<\/strong> senza considerare quanto gi\u00e0 sostenuto sui valori di una prescrizione quale risultato di un contesto pi\u00f9 complesso di quello analizzato dal rapporto OSMED\u201d. …con i dati della medicina generale, partendo per esempio dal fatto che se come dice lei siamo \u201ci maggiori prescrittori\u201d \u00e8 possibile che nell\u2019agenzia regolatoria la nostra voce come quella dei pazienti non \u00e8 prevista nella CTS? A gi\u00e0, perch\u00e9 la \u201cS\u201d sta per scientifica ed \u00e8 evidente che nessuno dei suddetti potrebbe essere considerato esperto, meno che mai \u201cl\u2019esperto\u201d…<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u201cAl collega Sottosegretario alla Salute Armando Bartolazzi vorremmo far presente che i medici italiani hanno gi\u00e0 una guida che indica la via per una prescrizione ottimale, corretta ed appropriata. Ed \u00e8 l\u2019articolo 13 del Codice di Deontologia medica, tutto dedicato, appunto, alla prescrizione ai fini della prevenzione, diagnosi,\u00a0\u00a0cura e riabilitazione\u201d. Cos\u00ec il presidente della Federazione …<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":45053,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-45045","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45045","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=45045"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45045\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/45053"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=45045"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=45045"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=45045"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}