{"id":45774,"date":"2019-09-10T09:16:34","date_gmt":"2019-09-10T07:16:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=45774"},"modified":"2019-11-04T10:41:16","modified_gmt":"2019-11-04T09:41:16","slug":"osservazioni-allarticolo-linformatore-scientifico-del-farmaco-evoluzione-della-specie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/osservazioni-allarticolo-linformatore-scientifico-del-farmaco-evoluzione-della-specie\/","title":{"rendered":"Comments to the article "The drug sales rep: evolution of the species""},"content":{"rendered":"[Osservazioni all’articolo\u00a0pubblicato su Quotidiano sanit\u00e0: “L\u2019informatore Scientifico del Farmaco: evoluzione della specie<\/a>“<\/em>]\n

Indubbiamente una documentata e dotta disamina legale del ruolo degli ISF quella effettuata dagli illustri avvocati Lorenzo Maratea e\u00a0Maurizio Campagna, ma come spesso accade in chi vuole dimostrare una propria tesi si portano a sostegno argomenti che dimostrano la giustezza della tesi stessa e si \u201cdimenticano\u201d di citare i \"\"<\/a>documenti contrari. La tesi da dimostrare \u00e8 che l’ISF \u00e8 gi\u00e0 di per s\u00e9 una figura “paradossale”: un po’ informatore come vuole la legge e un po’ venditore come vuole la prassi<\/p>\n

Del citato art. 122<\/a> del D.Lgs. 219\/06 non viene menzionato il comma 6 che dice testualmente: \u201cGli informatori scientifici devono riferire al servizio scientifico<\/strong> di cui all’articolo 126, dal quale essi dipendono<\/strong>, ed al responsabile del servizio di farmacovigilanza<\/em>\u201d e a sua volta l\u2019art. 126<\/a> comma 2.b\u00a0specifica che il servizio scientifico deve verificare che \u201cgli informatori scientifici alle proprie dipendenze<\/strong> sono in possesso di una formazione adeguata e rispettino gli obblighi imposti dal presente decreto<\/em>\u201d e al comma 1 dice che \u201cIl Servizio scientifico deve essere indipendente dal Servizio marketing<\/strong> dell’impresa farmaceutica<\/em>\u201d. Da rimarcare l’importante funzione di farmacovigilanza, di solito dimenticata quando si parla di ISF.<\/p>\n

Non siamo certo giureconsulti, ma se l\u2019ISF deve dipendere da un Servizio Scientifico, indipendente dal marketing, e riferire al responsabile della farmacovigilanza, come pu\u00f2 essere autonomo?<\/p>\n

Soluzione suggerita: l\u2019ibrido, come certi bancari, met\u00e0 subordinato e met\u00e0 autonomo. E come sarebbe la parte subordinata da fare in azienda, quando l’attivit\u00e0 degli ISF \u00e8 quasi tutta al di fuori dell’azienda? L\u2019ISF poi non tratta prodotti finanziari n\u00e9 altri beni commerciali di consumo, ma farmaci. E qui occorre anche citare la Cassazione che in diverse sentenze afferma e ribadisce ((v. Cass. n. 25053 del 2006; v. anche v. Cass. n. 8844 del 2014; Cass. n. 2349 del 2013; Cass. n. 5494 del 2013) \u201cIl consumo dei farmaci non \u00e8 regolato dal \"\"<\/a>criterio del piacere, ma da quello dell\u2019utilit\u00e0, mediata dalla classe medica, sicch\u00e9 i medici sono destinatari di una specifica forma di pubblicit\u00e0 che mira non gi\u00e0 a reclamizzare astrattamente il prodotto decantandone le virt\u00f9 o la piacevolezza visiva della confezione, ma ad informarli della natura e delle utilit\u00e0 farmaceutiche del prodotto, in quali ipotesi risulti indicato, in quali no ed in quali sia addirittura nocivo<\/em>\u201d, oppure la sentenza 19394\/2014 in cui dice che \u201cAnche se qualificato nero su bianco come contratto di agenzia, va invece ricondotto ai canoni del lavoro subordinato il rapporto di colui che \u2013 pur con un limitato margine di autonomia \u2013 svolga prevalentemente l\u2019attivit\u00e0 di informatore medico-scientifico piuttosto che quella di agente di commercio<\/em>\u201d. Non citiamo per non annoiare le numerosissime sentenze di Tribunali ordinari che ribadiscono questo concetto.<\/p>\n

L\u2019AIFA, che fornisce l\u2019interpretazione autentica del D.Lgs. 219\/06, chiarisce la funzione dell\u2019ISF con un primo documento da parte dell\u2019allora Direttore Prof. Martini (Prot. 800.1\/IS\/3573\u00a0\u00a0http:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/AIFA.Chiarimenti-su-ISF.pdf<\/a>\u00a0) in cui afferma (al punto 7) che “l’attivit\u00e0 degli informatori scientifici non pu\u00f2 essere assolutamente compatibile con la vendita dei farmaci”\u00a0<\/em>e sempre AIFA cita poi in un altro documento la Sentenza del consiglio di Stato, Sez. V n. 2755 del 30\/04\/2009 nella quale si precisa che: \u201cnell\u2019esercizio dell\u2019attivit\u00e0 informativa, l\u2019ISF non sia accompagnato da altri soggetti, la cui presenza potrebbe evidentemente decolorare il profilo dell\u2019approfondimento scientifico sulle propriet\u00e0 dei farmaci\u00a0a tutto vantaggio della loro mera promozione commerciale<\/strong><\/em>\u201c (Prot. AG\/106373\/P) https:\/\/www.fedaiisf.it\/parere-aifa-gli-isf-devono-svolgere-la-attivita-presso-medici-soli\/<\/a><\/p>\n

Le Regioni, come viene evidenziato, hanno acquisito una nuova centralit\u00e0 in ragione della forte \"\"<\/a>responsabilizzazione e controllo sulla spesa sanitaria, nascono cos\u00ec le linee guida sull’informazione scientifica della Conferenza delle Regioni e i Regolamenti regionali sull’informazione scientifica nei quali gli ISF devono essere attentamente monitorati e l’attivit\u00e0 registrata proprio per evitare derive commerciali che possono favorire fenomeni corruttivi. L’evoluzione di un ISF “commerciale” \u00e8 quella di essere espulso da tutte le strutture del SSN.<\/p>\n

E’ vero anche che le scelte delle aziende farmaceutiche si sono orientate verso la medicina specialistica e biotecnologica da cui il medico di base il pi\u00f9 delle volte \u00e8 escluso, ma anche qui il D.Lgs. 219\/06 all’art. 119<\/a> ci dice che l’informazione scientifica sui farmaci va portata a tutti coloro che sono autorizzati a prescriverli. Non ci sembra giusto escludere il medico di base da un’informazione su un farmaco che magari deve prescrivere su indicazione di uno specialista senza conoscerne le caratteristiche.<\/p>\n

Non siamo esperti come gli illustri avvocati, ma a noi sembra chiarissima quale sia la natura dell’ISF e l’ibrido \u00e8 non solo senza senso ma anche contrario alla legge, e anche se venisse inserito in un CCNL, anche a noi profani \u00e8 noto che un\u00a0contratto collettivo\u00a0non ha l\u2019efficacia delle norme di legge, mantenendo nella gerarchia la posizione di contratto e come tale sottoposto alle leggi, appunto.<\/p>\n

Non si capisce poi perch\u00e9 si vuole a tutti costi arrivare ad un ISF “commerciale” quando ormai, come riconosciuto nell’articolo, le aziende hanno gi\u00e0 tutta una serie di figure appunto commerciali e di marketing specificatamente deputate alla vendita, basti pensare per esempio ai KAM o ai RAM che\u00a0in aziende strutturate e con listino ospedaliero sono ormai figure essenziale e specializzate che devono essere a conoscenza e seguire interlocutori e processi regionali, provveditorati e direzioni aziendali, economati e gare d’acquisto, ecc.. Ed \u00e8 curioso che le strutture del SSR prendano provvedimenti che di fatto ostacolano il lavoro degli ISF, credendo di contrastare, non conoscendo le dinamiche aziendali, le figure commerciali delle aziende farmaceutiche.<\/p>\n

Ci sono aziende poi che si stanno inventando figure nuove facenti capo al marketing come l\u2019Embracer o l\u2019Ecosystem Lead. Lo stesso Dr. Scaccabarozzi, parlando di industria farmaceutica 4.0, segnala una serie di figure professionali emergenti: profili del therapeutic area manager, del clinical project manager, del data analyst, del digital marketing manager, del web community manager e del network builder, ecc., tutti facenti capo al marketing.<\/p>\n

Lasciamo che l’ISF faccia l’ISF secondo legge e i venditori facciano i venditori, l’ibrido non \u00e8 la soluzione. Di solito poi l’ibrido non ha futuro, \u00e8 sterile<\/p>\n

Dr. Antonio Mazzarella – Presidente Nazionale Fedaiisf<\/p>\n

Quotidianosanit\u00e0.it –\u00a0Informatore Scientifico del Farmaco. Il suo profilo \u00e8 chiaro e non \u00e8 n\u00e9 venditore n\u00e9 ibrido<\/a><\/strong><\/h3>\n

La replica:\u00a0Informatore Scientifico del Farmaco. Perch\u00e9 \u00e8 importante \u2018ibridizzare\u2019 la figura<\/a><\/p>\n

Notizie correlate: L\u2019Informazione Scientifica sul Farmaco. Salute, informazione o pubblicit\u00e0. Quale futuro?<\/strong><\/a><\/p>\n

\n

Il Contratto ibrido, cos’\u00e8.<\/h3>\n

Un contratto da dipendente a tempo indeterminato part time + un contratto di collaborazione in regime di lavoro autonomo con la partita IVA. Si badi bene, parliamo di 2 contratti per la stessa persona, nei \"\"<\/a>confronti del medesimo datore di lavoro. Il primo esperimento \u00e8 stato lanciato con un accordo sindacale in Banca Intesa e\u00a0per come sta \u201csoffiando il vento\u201d, anche fuori dal mondo bancario, esiste la possibilit\u00e0 che il contratto ibrido possa diventare nel bene o nel male un modello contrattuale di successo per centinaia di migliaia di agenti, venditori, commessi, consulenti commerciali, operatori di call center.<\/em><\/p>\n

Come si diceva \u00e8\u00a0un contratto di lavoro subordinato svolto negli orari prestabiliti e nei locali aziendali, ed un contratto di lavoro autonomo, svolto all\u2019esterno dell\u2019azienda, gestito secondo i propri orari e secondo la propria organizzazione, sempre nell\u2019ovvio rispetto di quanto previsto nel contratto di mandato o nel contratto di agenzia.<\/em><\/p>\n

Le aziende cercano di creare dei meccanismi retributivi che \u201cseguano\u201d la produttivit\u00e0: \u201cse i tuoi risultati sono buoni ti pago di pi\u00f9, se non sono buoni ti pago di meno\u201d. Detta in altri termini le aziende cercano di trasformare il lavoro il pi\u00f9 possibile in un \u201ccosto variabile\u201d<\/em><\/p>\n

Dal bisogno di contemperare il bisogno del lavoro come costo variabile (\u201cti pago solo se sei produttivo\u201d) e il bisogno del lavoro come impegno responsabile di persone ben formate e motivate nasce l\u2019ultima rivoluzione silenziosa del mercato del lavoro italiano: il contratto ibrido<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

[Osservazioni all’articolo\u00a0pubblicato su Quotidiano sanit\u00e0: “L\u2019informatore Scientifico del Farmaco: evoluzione della specie“] Indubbiamente una documentata e dotta disamina legale del ruolo degli ISF quella effettuata dagli illustri avvocati Lorenzo Maratea e\u00a0Maurizio Campagna, ma come spesso accade in chi vuole dimostrare una propria tesi si portano a sostegno argomenti che dimostrano la giustezza della tesi stessa …<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":45793,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16,14],"tags":[],"class_list":["post-45774","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-primo-piano","category-news-fedaiisf"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45774","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=45774"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45774\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/45793"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=45774"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=45774"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=45774"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}