{"id":49221,"date":"2020-04-09T13:23:37","date_gmt":"2020-04-09T11:23:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=49221"},"modified":"2020-04-09T13:26:08","modified_gmt":"2020-04-09T11:26:08","slug":"covid-19-e-idrossiclorochina-un-altro-problema-nella-gestione-dellemergenza-litalia-non-dispone-unindustria-nazionale-in-grado-di-produrre-un-qualunque-generico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/covid-19-e-idrossiclorochina-un-altro-problema-nella-gestione-dellemergenza-litalia-non-dispone-unindustria-nazionale-in-grado-di-produrre-un-qualunque-generico\/","title":{"rendered":"Covid-19 and hydroxychloroquine: another problem in emergency management. Italy does not have a national industry capable of producing any generic"},"content":{"rendered":"

L\u2019andamento dell\u2019infezione da coronavirus e le modeste possibilit\u00e0 terapeutiche ormai, a livello internazionale, seguono la linea del master plan<\/strong> qui di seguito riportato:<\/p>\n

Il fatto quotidiano scienza<\/a> – 9 aprile 2020 – di Antonio Marfella<\/a>\u00a0Presidente medici per l’ambiente, Napoli<\/p>\n

In modo non omogeneo, le singole Regioni italiane si stanno muovendo secondo questo schema ognuna in \"\"<\/a>rapporto alle proprie caratteristiche socio-geo-morfologiche e alle proprie disponibilit\u00e0 di risorse. Abbiamo ormai chiaro tutti che la guerra si vince sul fronte del combattimento<\/strong> sul territorio e si perde nell\u2019affrontare l\u2019epidemia solo sul piano delle cure ospedaliere. Due fenomeni stanno infatti emergendo in maniera significativa in Italia rispetto al resto del mondo:
\nl\u2019eccesso di contagi tra il personale sanitario<\/strong> e l\u2019eccesso di letalit\u00e0 tra i contagiati.<\/p>\n

Secondo i dati diffusi dall\u2019Istituto Superiore di Sanit\u00e0, in Italia dall\u2019inizio dell\u2019epidemia i professionisti sanitari che hanno contratto un\u2019infezione da coronavirus sono pari a circa il 9%<\/strong> del totale delle persone contagiate, una percentuale pi\u00f9 che doppia rispetto a quella cinese del 3,8%. Tutte le analisi internazionali sugli errori commessi puntano il dito contro l\u2019uso delle strutture ospedaliere e non territoriali nel tentativo di contenimento<\/strong> del contagio.<\/p>\n

Secondo un grafico postato il 22 marzo da @theworldindex<\/em>, l\u2019Italia ha il maggior numero di morti per milioni di persone dovuti al coronavirus rispetto al resto del mondo (79.84).<\/p>\n

\"\"<\/a>Seguono a distanza Spain<\/strong>, Iran e Francia. Il 48% dei deceduti italiani aveva 3 o pi\u00f9 patologie<\/strong> in corso: sono le patologie a essere il reale fattore di rischio, pi\u00f9 che l\u2019et\u00e0 da sola, che gi\u00e0 conta. L\u2019Iss calcola che in oltre il 50% dei casi mortali registrati da infezione da Covid-19<\/strong> si evidenzia la presenza di 2.7 comorbilit\u00e0<\/strong> importanti.<\/p>\n

L'idrossiclorochina<\/strong>, farmaco antimalarico oggi utilizzato in indicazione per combattere l\u2019artrite reumatoide<\/strong>, nome commerciale Plaquenil<\/strong>, si \u00e8 dimostrato efficace gi\u00e0 nell\u2019epidemia di Sars<\/strong> nel 2003 e oggi in questa epidemia da Covid-19 mostra attivit\u00e0 terapeutica non per azione diretta antivirale o schizonticida, bens\u00ec perch\u00e9 in grado di modulare la risposta infiammatoria eccessiva e mortale a livello polmonare.<\/p>\n

I dati scientifici lo hanno fatto inserire nelle linee guida Fimmg italiane per la cura domiciliare precoce di Covid-19 e la Regione Veneto ne sta proponendo con efficienza ed efficacia un utilizzo precoce domiciliare. Questi farmaci immunomodulatori, oltre ad avere un costo irrisorio, hanno un\u2019attivit\u00e0 terapeutica proporzionalmente greater<\/strong> quanto pi\u00f9 precoce \u00e8 stata la loro somministrazione in caso di accertata infezione virale.<\/p>\n

Purtroppo il fatto allarmante \u00e8 che tale farmaco, da assumere esclusivamente sotto prescrizione del medico curante, pare oggi\u00a0<\/span>introvabile<\/strong>\u00a0<\/span>nelle farmacie. Nonostante questo tipo di farmaci sia nel mondo tra i pi\u00f9 utilizzati, specie per le cure domiciliari precoci, risultano ancora\u00a0<\/span>poche sperimentazioni cliniche controllate a supporto<\/a>: come mai? Perch\u00e9 sono\u00a0<\/span>generic drugs<\/strong>, fuori brevetto ormai da decenni e non esiste quindi nessun interesse da parte di nessuna ditta farmaceutica privata a fare sperimentazioni cliniche.<\/p>\n

Ci stiamo rendendo conto tutti oggi di quanto siano strategiche<\/strong> anche in Italia industrie destinate alla Sanit\u00e0 pubblica. Stiamo pagando un prezzo altissimo in termini di vite umane per la assenza di industrie italiane nella produzione di Dpi (dispositivi di protezione individuale a norma), come la mascherine, e per la mancanza di industrie italiane produttrici di ventilatori polmonari. Farmaci generici efficaci e a basso costo come la idrossiclorochina sono reperibili con estrema difficolt\u00e0<\/strong> anche in indicazione per i pazienti con artrite.<\/p>\n

L\u2019industria farmaceutica a partire dal 2008 \u00e8 stata l\u2019unica industria al mondo con una crescita \"\"<\/a>costante anche oltre il 10% annuo<\/span><\/strong>. L\u2019Italia \u00e8 diventata in questi anni il primo produttore di farmaci in Europa, ma non dispone di un\u2019industria nazionale o a\u00a0partecipazione statale strategica per la produzione prioritaria e immediata di qualunque farmaco generico<\/span><\/strong>, come la industria \u2018Teva\u2019 israeliana, che in ebraico significa \u201cArca\u201d. Gli israeliani negli ultimi venti anni hanno portato sulla propria \u201cArca\u201d tutti i farmaci generici potenzialmente utili nel mondo per una immediata produzione di qualit\u00e0 a basso costo.<\/p>\n

Accade cos\u00ec che la Teva<\/strong> (divenuta in soli 20 anni tra le prime al mondo) con ben cinque grandi fabbriche in Lombardia e Piemonte, oltre 1600 dipendenti diretti ed almeno altri 6000 nell\u2019indotto, produca in Italia ma esporti circa il 93%<\/strong> della propria produzione rispetto ad una media nazionale (comunque elevatissima) del 73%. E cos\u00ec, mentre da noi si cerca di sminuire l\u2019importanza di terapie domiciliari precoci con farmaci come la idrossiclorochina<\/a>, forse perch\u00e9 manca, forse perch\u00e9 costa troppo poco e nessuno ha interesse a produrla, la Teva internazionale ne dona circa sedici milioni di pezzi al governo Usa di Trump<\/a> per poterne fare uso precoce in terapie non solo ospedaliere.<\/p>\n

E\u2019 l\u2019ora di migliorare il rapporto dello Stato italiano con le industrie farmaceutiche private<\/strong> in Italia a vantaggio degli italiani. Siamo i primi produttori di farmaci in Europa, ma come cittadini siamo i minori destinatari d\u2019uso dei farmaci prodotti sul nostro territorio nazionale! E\u2019 giunta l\u2019ora che \u201cprima gli italiani\u201d lo si dica ben chiaro alle industrie farmaceutiche che producono in Italia nel rispetto dell\u2019art 32 della nostra Costituzione. L\u2019industria farmaceutica \u00e8 una industria strategica anche e soprattutto per l\u2019Italia, oggi pi\u00f9 che mai.<\/p>\n

Of Antonio Marfella<\/a>\u00a0Presidente medici per l’ambiente, Napoli<\/p>\n

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