{"id":52377,"date":"2020-07-29T01:16:14","date_gmt":"2020-07-28T23:16:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=52377"},"modified":"2020-07-28T20:17:43","modified_gmt":"2020-07-28T18:17:43","slug":"rapporto-gimbe-sulla-compartecipazione-al-ssn-i-cittadini-pagano-3-mld-in-ticket-di-cui-il-38-per-i-farmaci-di-marca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/rapporto-gimbe-sulla-compartecipazione-al-ssn-i-cittadini-pagano-3-mld-in-ticket-di-cui-il-38-per-i-farmaci-di-marca\/","title":{"rendered":"Rapporto Gimbe sulla compartecipazione al SSN. I cittadini pagano 3 mld in ticket di cui il 38% per i farmaci di marca."},"content":{"rendered":"<p>La compartecipazione alla spesa sanitaria da parte dei cittadini, introdotta con l\u2019obiettivo di moderare i consumi, si \u00e8 progressivamente trasformata in un consistente capitolo di entrate per le Regioni in un\u2019epoca segnata dall\u2019imponente definanziamento pubblico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN). Tuttavia, il livello di autonomia con cui le Regioni hanno regolato la compartecipazione alla spesa sanitaria ha generato una \u201cgiungla dei ticket\u201d con notevoli differenze relative alle prestazioni su cui vengono applicati (farmaci, prestazioni ambulatoriali e specialistiche, pronto soccorso, etc.), agli importi che i cittadini sono tenuti a corrispondere e alle regole per definire le esenzioni. Se le modalit\u00e0 di applicazione dei ticket sui farmaci vengono monitorate e aggiornate da Federfarma, per le prestazioni specialistiche le informazioni sono <a href=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-2020-compartecipazione-spesa-sanitaria.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-52379 alignright\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-2020-compartecipazione-spesa-sanitaria.jpeg\" alt=\"\" width=\"509\" height=\"353\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-2020-compartecipazione-spesa-sanitaria.jpeg 818w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-2020-compartecipazione-spesa-sanitaria-300x208.jpeg 300w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-2020-compartecipazione-spesa-sanitaria-768x533.jpeg 768w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-2020-compartecipazione-spesa-sanitaria-80x54.jpeg 80w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-2020-compartecipazione-spesa-sanitaria-81x55.jpeg 81w\" sizes=\"auto, (max-width: 509px) 100vw, 509px\" \/><\/a>disponibili solo sui siti web delle singole Regioni.<\/p>\n<p>Il Rapporto 2020 della Corte dei Conti sul coordinamento della finanza pubblica e il monitoraggio della spesa farmaceutica 2019 dell\u2019Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) hanno fornito i dati definitivi sulla compartecipazione alla spesa dei cittadini relativi all\u2019anno 2019. Il report Gimbe analizza in dettaglio composizione e differenze regionali della <span style=\"color: #000000;\">compartecipazione alla spesa sanitaria, che nel <strong>2019 \u00e8 pari a \u20ac 2.935,8 milioni<\/strong> <strong>di cui: \u20ac 1.581,8 milioni per i farmaci<\/strong><\/span> e \u20ac 1.354 milioni per le prestazioni specialistiche, incluse quelle di pronto soccorso (\u20ac 46,4 milioni5) e altre prestazioni (\u20ac 12,2 milioni). Tali importi corrispondono ad una <span style=\"color: #000000;\">quota pro-capite di \u20ac 48,6 di cui: \u20ac 26,2 per i farmaci<\/span> e \u20ac 22,4 per le prestazioni specialistiche. Rispetto all\u2019anno precedente, nel 2019 la spesa per i ticket si \u00e8 complessivamente ridotta di \u20ac 32,2 milioni (-1,1%), di cui -\u20ac 5 milioni (-0,4%) per le prestazioni specialistiche e -\u20ac 27,2 milioni (-1,7%) per i farmaci, per i quali la quota fissa si \u00e8 ridotta di \u20ac 23,3 milioni (-4,8%), mentre quella relativa al prezzo di riferimento \u00e8 diminuita di \u20ac 3,9 milioni (-0,3%).<\/p>\n<p>Se nel 2014 la spesa per farmaci e specialistica risultavano sovrapponibili, negli anni successivi si \u00e8 determinata una progressiva ricomposizione percentuale conseguente alla riduzione della spesa per i ticket sulle prestazioni (-6,5%) ed al contemporaneo aumento di quella per i ticket sui farmaci (+10,1%).<\/p>\n<p>Mentre l\u2019incremento del ticket sui farmaci \u00e8 prevalentemente a carico della quota differenziale per l\u2019acquisto dei farmaci brand, preferiti agli equivalenti la progressiva riduzione dei ticket per le prestazioni specialistiche indica almeno parzialmente uno spostamento della domanda verso il privato, pi\u00f9 concorrenziale per le fasce di reddito pi\u00f9 elevate, in particolare dopo l\u2019introduzione del superticket.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-volume-mercato-generici.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-52380 alignleft\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-volume-mercato-generici.jpeg\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"239\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-volume-mercato-generici.jpeg 848w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-volume-mercato-generici-300x144.jpeg 300w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Gimbe-volume-mercato-generici-768x368.jpeg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/a>Tale limitata diffusione degli equivalenti nel nostro Paese \u00e8 documentata da numerosi confronti internazionali. Secondo il report dell\u2019OCSE Health at a Glance 20196, l\u2019Italia si colloca al penultimo posto su 26 paesi per valore (8,1% vs 24,9% della media OCSE), e al terzultimo posto per volume (25,1% vs 52,4% della media OCSE) dei farmaci equivalenti. Nell\u2019aggiornamento dei dati OCSE al 1 luglio 2020, su 13 paesi l\u2019Italia si posiziona all\u2019ultimo posto per valore (9,1%) e al penultimo per volume (27,7%) di farmaci equivalenti.<\/p>\n<p>Il report conferma notevoli eterogeneit\u00e0 regionali relative alla compartecipazione alla spesa sanitaria (ticket prestazioni specialistiche vs farmaci, quota ricetta fissa vs quota prezzo di riferimento) che richiedono azioni differenziate. In particolare, se l\u2019incremento del fabbisogno sanitario nazionale per il superamento del superticket permetter\u00e0 una progressiva riduzione della compartecipazione per le prestazioni specialistiche, mancano tuttora azioni concrete per promuovere l\u2019utilizzo dei farmaci equivalenti, in particolare nelle Regioni del Centro-Sud.<\/p>\n<p>In altri termini, a fronte di \u20ac 554 milioni\/anno di risorse pubbliche stanziate per favorire l\u2019accesso alle prestazioni specialistiche, <span style=\"color: #000000;\">stride il fatto che<\/span> <strong><span style=\"color: #000000;\">i cittadini sborsino per i farmaci brand oltre \u20ac 1.120 milioni, che rappresentano il 38,2% della compartecipazione alla spesa sanitaria e il 71% di quella per i farmaci.<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Infine, dal punto di vista dell\u2019equit\u00e0 di accesso alle cure \u00e8 inderogabile uniformare a livello nazionale regole per le esenzioni e criteri per la compartecipazione alla spesa sanitaria, di fatto una delle pi\u00f9 grandi incompiute politiche degli ultimi anni.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.gimbe.org\/osservatorio\/Report_Osservatorio_GIMBE_2020.01_Ticket_2019.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Rapporto Gimbe<\/a> (estratto)<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La compartecipazione alla spesa sanitaria da parte dei cittadini, introdotta con l\u2019obiettivo di moderare i consumi, si \u00e8 progressivamente trasformata in un consistente capitolo di entrate per le Regioni in un\u2019epoca segnata dall\u2019imponente definanziamento pubblico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN). 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