{"id":57962,"date":"2021-04-21T20:30:45","date_gmt":"2021-04-21T18:30:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=57962"},"modified":"2021-04-21T20:30:45","modified_gmt":"2021-04-21T18:30:45","slug":"vaccini-covid-19-ok-di-ema-johnson-johnson-benefici-superano-i-rischi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/vaccini-covid-19-ok-di-ema-johnson-johnson-benefici-superano-i-rischi\/","title":{"rendered":"Covid-19 vaccines, ok by Ema Johnson &amp; Johnson: &quot;Benefits outweigh the risks&quot;"},"content":{"rendered":"<h1 class=\"portlet-title-news\"><span style=\"color: #3366ff;\">Vaccino contro il COVID-19 Janssen: EMA evidenzia un possibile legame con casi molto rari di trombi inusuali con basso livello di piastrine<\/span><\/h1>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #3366ff;\">______________________________________________________________________<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt; color: #3366ff;\"><strong>EMA conferma che il rapporto beneficio-rischio complessivo rimane positivo<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Nella riunione del 20 aprile 2021, il Comitato per la Sicurezza dell&#8217;EMA (PRAC) ha concluso che alle informazioni sul prodotto per il vaccino COVID-19 Janssen deve essere aggiunta un&#8217;avvertenza inerente trombi inusuali associati a livelli bassi di piastrine. Il PRAC ha anche concluso che questi eventi dovrebbero essere elencati tra gli effetti indesiderati molto rari del vaccino.<\/p>\n<p>Per raggiungere le sue conclusioni, il Comitato ha preso in considerazione tutte le prove attualmente disponibili, inclusi otto casi gravi di trombi inusuali associati a livelli bassi di piastrine provenienti dagli Stati Uniti, uno dei quali con esito fatale. Alla data del 16 aprile 2021, oltre 7 milioni di persone hanno ricevuto il vaccino Janssen negli Stati Uniti.<\/p>\n<p>Tutti i casi si sono verificati in persone di et\u00e0 inferiore a 60 anni entro tre settimane dalla vaccinazione, principalmente donne. Sulla base delle prove attualmente disponibili, non sono stati confermati fattori di rischio specifici.<\/p>\n<p>Il PRAC ha osservato che i trombi si sono verificati principalmente in siti inusuali, come le vene del cervello (trombosi del seno venoso cerebrale &#8211; CVST) e dell&#8217;addome (trombosi venosa splancnica) e nelle arterie, insieme a bassi livelli di piastrine nel sangue e talvolta a sanguinamento. I casi esaminati erano molto simili ai casi verificatisi con il vaccino COVID-19 sviluppato da AstraZeneca &#8211; Vaxzevria.<\/p>\n<p>Gli operatori sanitari e le persone che riceveranno il vaccino devono essere informati della possibilit\u00e0 che si verifichino casi molto rari di trombi associati a bassi livelli di piastrine nel sangue entro tre settimane dalla vaccinazione.<\/p>\n<p>COVID-19 \u00e8 associato a un rischio di ospedalizzazione e morte. La combinazione caratterizzata da \u00a0trombi e livelli bassi di piastrine che \u00e8 stata segnalata \u00e8 molto rara e i benefici complessivi del vaccino COVID-19 Janssen nella prevenzione del COVID-19 superano i rischi degli effetti indesiderati.<\/p>\n<p>La valutazione scientifica dell&#8217;EMA sostiene l&#8217;uso sicuro ed efficace dei vaccini COVID-19. L&#8217;uso del vaccino durante le campagne di vaccinazione a livello nazionale terr\u00e0 conto della situazione pandemica e della disponibilit\u00e0 di vaccini nei singoli Stati membri.<\/p>\n<p>Una spiegazione plausibile per <strong>la combinazione di trombi e piastrine basse \u00e8 una risposta di tipo immunitario<\/strong>, che porta a una condizione simile a quella osservata a volte nei pazienti trattati con eparina, chiamata trombocitopenia indotta da eparina &#8211; HIT.<\/p>\n<p>Il PRAC sottolinea l&#8217;importanza di un pronto trattamento medico specialistico. Il riconoscimento tempestivo dei segni indicativi di presenza di trombi e di bassi livelli di piastrine e il trattamento precoce da parte degli operatori sanitari possono aiutare il recupero delle persone colpite da tale condizione ed evitare complicazioni. <strong>La trombosi in combinazione con la trombocitopenia richiede una gestione clinica specializzata<\/strong>. Gli operatori sanitari devono consultare le linee guida disponibili e\/o consultare specialisti (ad es. ematologi &#8211; specialisti in coagulazione) per diagnosticare e trattare questa condizione.<\/p>\n<p>Come per tutti i vaccini, l&#8217;EMA continuer\u00e0 a monitorare la sicurezza e l&#8217;efficacia del vaccino e fornir\u00e0 al pubblico le informazioni pi\u00f9 aggiornate. Una simile valutazione del segnale \u00e8 stata recentemente finalizzata per un altro vaccino COVID-19 &#8211; Vaxzevria (precedentemente denominato Vaccino COVID-19 AstraZeneca).<\/p>\n<p><strong>Informazioni per il pubblico<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Casi inusuali di trombi associati a bassi livelli di piastrine si sono verificati in persone che hanno ricevuto il vaccino COVID-19 Janssen negli Stati Uniti.<\/li>\n<li>La possibilit\u00e0 che ci\u00f2 si verifichi \u00e8 molto bassa, ma i vaccinati devono comunque essere consapevoli dei sintomi, in modo da poter ricorrere ad un trattamento medico tempestivo per favorire la ripresa ed evitare complicazioni.<\/li>\n<li>\u00c8 necessario cercare immediatamente assistenza medica se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi nelle tre settimane successive alla vaccinazione con il vaccino COVID-19 Janssen:\n<ul>\n<li>respiro affannoso<\/li>\n<li>dolore al petto<\/li>\n<li>gonfiore alle gambe<\/li>\n<li>dolore addominale (di pancia) persistente<\/li>\n<li>sintomi neurologici, come mal di testa grave e persistente o visione offuscata<\/li>\n<li>piccoli lividi sulla la pelle al di fuori del sito di iniezione.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Parlate con il vostro medico o contattate le autorit\u00e0 sanitarie nazionali competenti per domande sull\u2019uso del vaccino nel vostro Paese.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Information for healthcare professionals<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>L&#8217;EMA ha esaminato otto casi di trombosi in associazione a trombocitopenia in persone che hanno ricevuto il vaccino COVID-19 Janssen negli Stati Uniti.<\/li>\n<li>Questi tipi molto rari di trombosi (con trombocitopenia) includevano trombosi venosa, principalmente in siti inusuali, come la trombosi del seno venoso cerebrale e la trombosi venosa splancnica, nonch\u00e9 trombosi arteriosa, in un caso con esito fatale. Tutti i casi si sono verificati entro tre settimane dalla vaccinazione in persone di et\u00e0 inferiore a 60 anni, per la maggior parte donne.<\/li>\n<li>I casi esaminati erano molto simili ai casi verificatisi con il vaccino contro il COVID-19 sviluppato da AstraZeneca, Vaxzevria.<\/li>\n<li>Per quanto riguarda il meccanismo, si ritiene che il vaccino possa innescare una risposta immunitaria che porta a un disturbo simile alla trombocitopenia indotta da eparina. Al momento, il meccanismo fisiopatologico non \u00e8 stato stabilito e, <strong>attualmente, non \u00e8 possibile identificare fattori di rischio predisponenti.\u00a0<\/strong><\/li>\n<li>Gli operatori sanitari devono prestare attenzione ai segni e ai sintomi di tromboembolismo e trombocitopenia in modo da poter trattare prontamente le persone colpite, in linea con le linee guida disponibili.<\/li>\n<li>Gli operatori sanitari devono istruire i vaccinati a consultare un medico se sviluppano:\n<ul>\n<li>sintomi indicativi di trombi quali respiro affannoso, dolore al petto, gonfiore alle gambe, dolore addominale persistente<\/li>\n<li>sintomi neurologici come mal di testa grave e persistente e visione offuscata<\/li>\n<li>petecchie al di fuori del sito di inoculo dopo pochi giorni dalla vaccinazione.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>I benefici del vaccino per le persone cui viene somministrato continuano a superare i rischi. Il vaccino \u00e8 efficace nella prevenzione della malattia da COVID-19 e nella riduzione dei ricoveri e dei decessi.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gli operatori sanitari coinvolti nella somministrazione del vaccino nell&#8217;UE riceveranno una nota informativa importante diretta agli operatori sanitari (DHPC). La DHPC sar\u00e0 anche disponibile su una pagina dedicata sul sito web dell&#8217;EMA.<\/p>\n<p><strong>Maggiori informazioni sul vaccino<\/strong><\/p>\n<p>Il Vaccino COVID-19 Janssen \u00e8 un vaccino per la prevenzione della malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) nelle persone di et\u00e0 pari o superiore a 18 anni. COVID-19 \u00e8 causato dal virus SARS-CoV-2. <strong>Il vaccino COVID-19 Janssen \u00e8 costituito da un altro virus (della famiglia degli adenovirus) che \u00e8 stato modificato per contenere il gene per la produzione di una proteina del SARS-CoV-2. Il vaccino COVID-19 Janssen non contiene il virus stesso e non pu\u00f2 causare COVID-19.<\/strong><\/p>\n<p>Gli effetti indesiderati pi\u00f9 comuni del vaccino COVID-19 Janssen sono generalmente lievi o moderati e migliorano entro pochi giorni dalla vaccinazione. Ulteriori informazioni sono disponibili sul sito web di EMA.<\/p>\n<p>Il vaccino COVID-19 Janssen \u00e8 stato autorizzato nell&#8217;UE l&#8217;11 marzo 2021; la distribuzione del vaccino nell&#8217;UE \u00e8 stata temporaneamente ritardata dall\u2019azienda.<\/p>\n<p><strong>Read more about the procedure<\/strong><\/p>\n<p>La revisione degli eventi tromboembolici con il vaccino COVID-19 Janssen \u00e8 in corso nel contesto di un segnale di sicurezza, con un calendario accelerato. Un segnale di sicurezza \u00e8 un&#8217;informazione su un evento avverso nuovo o non completamente documentato che \u00e8 potenzialmente causato da un medicinale e che richiede ulteriori indagini. La presenza di un segnale di sicurezza non significa necessariamente che un medicinale abbia causato l&#8217;evento avverso segnalato. La valutazione dei segnali di sicurezza cerca di stabilire se una relazione causale tra il medicinale e l&#8217;evento avverso sia almeno ragionevolmente possibile.<\/p>\n<p>La revisione \u00e8 condotta dal Comitato per la Valutazione dei Rischi per la Farmacovigilanza (PRAC) dell&#8217;EMA, il Comitato responsabile della valutazione delle questioni di sicurezza per i medicinali per uso umano. Una volta completata la revisione, il PRAC formuler\u00e0 ulteriori raccomandazioni, se necessario, per ridurre al minimo i rischi e proteggere la salute dei vaccinati. Il comitato per la medicina umana dell&#8217;EMA, CHMP, valuter\u00e0 quindi rapidamente eventuali modifiche necessarie alle informazioni sul prodotto.<\/p>\n<p>La valutazione scientifica dell&#8217;EMA \u00e8 alla base dell&#8217;uso sicuro ed efficace dei vaccini COVID-19. Le raccomandazioni dell&#8217;EMA sono la base su cui i singoli Stati membri dell&#8217;UE progetteranno e implementeranno le proprie campagne di vaccinazione nazionali. Questi possono variare da paese a paese a seconda delle esigenze e delle circostanze nazionali, come i tassi di infezione, le popolazioni prioritarie da vaccinare, la disponibilit\u00e0 dei vaccini e i tassi di ospedalizzazione.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.aifa.gov.it\/-\/vaccino-contro-il-covid-19-janssen-ema-evidenzia-un-possibile-legame-con-casi-molto-rari-di-trombi-inusuali-con-basso-livello-di-piastrine\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><small>AIFA &#8211; Pubblicato il: 21 aprile 2021<\/small><\/a><\/p>\n<p>Related news: <a href=\"https:\/\/www.aifa.gov.it\/documents\/20142\/1289823\/2021.04.20_con-EMA_COVID-19_Janssen_IT.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Vaccino contro il COVID-19 Janssen: EMA evidenzia un possibile legame con casi molto rari di trombi inusuali con basso livello di piastrine<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/covid-19-vaccine-janssen-ema-finds-possible-link-very-rare-cases-unusual-blood-clots-low-blood\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">EMA.\u00a0COVID-19 Vaccine Janssen: EMA finds possible link to very rare cases of unusual blood clots with low blood platelets<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/astrazenecas-covid-19-vaccine-ema-provide-further-context-risk-very-rare-blood-clots-low-blood\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">AstraZeneca\u2019s COVID-19 vaccine: EMA to provide further context on risk of very rare blood clots with low blood platelets<\/a><\/p>\n<hr \/>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Note<\/strong><\/span>: <em>I trombi, correlati ai vaccini AstraZeneca e J&amp;J, hanno caratteristiche particolari: si verificano in parti <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-57973 alignright\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/vaccino-Janssen-Johnson-1024x578.jpg\" alt=\"\" width=\"375\" height=\"212\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/vaccino-Janssen-Johnson-1024x578.jpg 1024w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/vaccino-Janssen-Johnson-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/vaccino-Janssen-Johnson-768x433.jpg 768w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/vaccino-Janssen-Johnson-390x220.jpg 390w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/vaccino-Janssen-Johnson.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 375px) 100vw, 375px\" \/>\u201cinsolite\u201d del corpo, come il cervello o l\u2019addome. I\u00a0pazienti che sviluppano la patologia sono affetti da trombocitopenia trombotica immunitaria mediata da anticorpi diretti contro il PF4 (fattore piastrinico 4 endogeno). Una condizione che si manifesta raramente come effetto collaterale nelle persone che hanno assunto eparina (si parla infatti di trombocitopenia indotta dall\u2019eparina, HIT). Il legame tra eparina e PF4 implica un cambio conformazionale nella struttura del PF4, che mostra all&#8217;esterno sequenze aminoacidiche prima presenti soltanto al suo interno: la formazione di anticorpi specifici (IgG) contro questi neo-epitopi \u00e8 alla base della trombocitopenia indotta da eparina associato ad una abnorme formazione di trombina.<\/em><\/p>\n<p><em>Il legame dell\u2019anticorpo anti-eparina\/PF4 al complesso eparina-PF4 attiva le piastrine, portando alla loro aggregazione e alla <strong>diminuzione del loro numero<\/strong> (trombocitopenia).<\/em><\/p>\n<p><em>La distruzione delle piastrine e la\u00a0degranulazione piastrinica che ne segue attua un richiamo di nuove piastrine, il PF4 inoltre danneggia le cellule endoteliali aumentando l&#8217;espressione del fattore tissutale e fagocitosi. La lesione endoteliale provoca l&#8217;adesione di nuove piastrine che attivandosi rilasciano citochine e\u00a0forniscono la superficie per l&#8217;assemblaggio e l&#8217;attivazione dei fattori della coagulazione e quindi la generazione di trombina e\u00a0l&#8217;aggregazione di altre piastrine formando cos\u00ec un trombo. Il trombo \u00e8 un accumulo di piastrine, fibrina, globuli rossi e bianchi, all&#8217;interno di un vaso; \u00e8 aderente alla parete vascolare e ha consistenza friabile<\/em><\/p>\n<p><em>Non si sa per\u00f2 per quale motivo questa reazione, nei casi riportati, venga scatenata in assenza di eparina. Il fenomeno non \u00e8 stato osservato nei vaccini a mRNA per cui si sospetta una correlazione al vettore virale. I\u00a0vaccini, AstraZeneca e Janssen, sono basati su adenovirus, per\u00f2 i vettori e gli inserti proteici spike utilizzati sono sostanzialmente diversi. Il prodotto di J&amp;J usa un vettore umano a base di Ad26, mentre il vaccino ChAdOx1 nCoV-19 utilizza un vettore a base di adenovirus di scimpanz\u00e9. Inoltre questi vettori usano diversi recettori delle cellule ospiti ed \u00e8 probabile che abbiano caratteristiche filogenetiche e biologiche diverse. Pertanto, questi due vaccini potrebbero avere effetti biologici diversi.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vaccino contro il COVID-19 Janssen: EMA evidenzia un possibile legame con casi molto rari di trombi inusuali con basso livello di piastrine ______________________________________________________________________ EMA conferma che il rapporto beneficio-rischio complessivo rimane positivo Nella riunione del 20 aprile 2021, il Comitato per la Sicurezza dell&#8217;EMA (PRAC) ha concluso che alle informazioni sul prodotto per il vaccino &hellip;<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":57971,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[39],"class_list":["post-57962","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie","tag-vaccini"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57962","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57962"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57962\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57971"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57962"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=57962"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=57962"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}