{"id":58344,"date":"2021-05-11T12:00:05","date_gmt":"2021-05-11T10:00:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=58344"},"modified":"2021-05-11T17:16:20","modified_gmt":"2021-05-11T15:16:20","slug":"cassazione-condanna-bayer-foglietto-illustrativo-troppo-generico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/cassazione-condanna-bayer-foglietto-illustrativo-troppo-generico\/","title":{"rendered":"Court of Cassation condemns Bayer: drug caused myopathy in patient. Liar too general"},"content":{"rendered":"<p>Recentemente la Cassazione (<a href=\"http:\/\/www.italgiure.giustizia.it\/xway\/application\/nif\/clean\/hc.dll?verbo=attach&amp;db=snciv&amp;id=.\/20210510\/snciv@s30@a2021@n12225@tS.clean.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">sentenza 12225\/2021<\/a>) ha condannato la Bayer per gli eventi avversi (miopatia dei cingoli) provocati dal farmaco Lipobay (cerivastatina) su un medico veneziano che aveva assunto i campioni del farmaco fornitigli dall&#8217;informatore scientifico dell&#8217;azienda.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-58348 alignright\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Bayer-Lipobay.jpg\" alt=\"\" width=\"368\" height=\"245\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Bayer-Lipobay.jpg 600w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Bayer-Lipobay-300x200.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 368px) 100vw, 368px\" \/>La Corte ha evidenziato \u201cl&#8217;esistenza nella specie della difettosit\u00e0 del farmaco al momento della relativa commercializzazione a cagione del principio attivo (cerivastatina) in esso contenuto, determinante l&#8217;accentuato rischio di malattie del muscolo rispetto a dosi equipollenti di altre statine, e, pertanto, una minore sicurezza del medesimo rispetto ad altri farmaci della stessa categoria (ipocolesterolemizzanti)&#8221;.<\/p>\n<p>Il farmaco \u00e8 stato poi ritirato dal commercio e la Suprema Corte rileva \u201cche pur se volontario, il ritiro depone invero per la violazione del principio di precauzione anteriormente all&#8217;immissione in commercio&#8221;. In sostanza pu\u00f2 costituire un\u2019attenuante.<\/p>\n<p>La Cassazione per\u00f2 si sofferma sul foglietto illustrativo, il cosiddetto \u201cbugiardino\u201d, che non deve essere generico ma deve riportare \u201cavvertenza idonea a consentire al consumatore di acquisire non gi\u00e0 una generica consapevolezza in ordine al possibile verificarsi dell&#8217;indicato pericolo in conseguenza dell&#8217;utilizzazione del prodotto bens\u00ec effettuare una corretta valutazione (in considerazione delle peculiari condizioni personali, della particolarit\u00e0 e gravit\u00e0 della patologia nonch\u00e9 del tipo di rimedi esistenti) dei rischi e dei benefici al riguardo, nonch\u00e9 di adottare tutte le necessarie precauzioni volte ad evitare l&#8217;insorgenza del danno, e pertanto di volontariamente e consapevolmente esporsi al rischio&#8221;. Il consumatore sar\u00e0 chiamato a rispondere di concorso di colpa nel caso &#8220;di sottovalutazione o abuso del farmaco&#8221;.<\/p>\n<p>Riportiamo una nota di <a href=\"https:\/\/www.laleggepertutti.it\/492266_foglietto-dei-medicinali-troppo-generico-ce-risarcimento\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Carlos Arija Garcia per la &#8220;Legge per Tutti&#8221;<\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-9173 alignleft\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2015\/03\/bugiardino.jpg\" alt=\"\" width=\"399\" height=\"216\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2015\/03\/bugiardino.jpg 628w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2015\/03\/bugiardino-300x162.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 399px) 100vw, 399px\" \/>Foglietto medicinali: come deve essere fatto?<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Partiamo dalle regole. In un documento pubblicato sul suo sito, l\u2019<strong>Aifa<\/strong>, l\u2019Agenzia italiana del farmaco, sottolinea l\u2019importanza del\u00a0<strong>liar<\/strong>\u00a0e stabilisce come deve essere redatto e presentato ai pazienti.<\/p>\n<p>The\u00a0<strong>foglietto illustrativo dei medicinali<\/strong>, infatti, andrebbe sempre letto per il bene della propria salute. Contiene tutte le informazioni utili per sapere che cosa si sta prendendo e perch\u00e9, cio\u00e8 a che cosa serve quella pastiglia, quello sciroppo, quel collirio, quella pomata. I dettagli riportati nel bugiardino sono consoni a quanto presente nel Riassunto delle caratteristiche del prodotto (Rcp); il quale, come il foglietto stesso, pu\u00f2 subire delle variazioni e degli aggiornamenti nel tempo, che devono essere approvati dall\u2019autorit\u00e0 farmaceutica.<\/p>\n<p><strong>Foglietto illustrativo: quando non va bene?<\/strong><\/p>\n<p>Secondo l\u2019Aifa, le principali\u00a0<strong>criticit\u00e0 del foglietto dei medicinali<\/strong>\u00a0sono:<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019eccessiva lunghezza del bugiardino;<\/li>\n<li>il linguaggio troppo tecnico, reso spesso incomprensibile alla maggior parte dei pazienti;<\/li>\n<li>il carattere di stampa troppo piccolo che mette in difficolt\u00e0 anziani e ipovedenti (ma non solo);<\/li>\n<li>avvertenze principali messe poco in risalto;<\/li>\n<li>rischi ed effetti indesiderati resi poco chiari.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Per evitare i problemi e le criticit\u00e0 sopra citati, l\u2019Unione europea ha approvato una direttiva con cui si chiede che il\u00a0<strong>foglietto dei medicinali<\/strong>\u00a0riporti:<\/p>\n<ul>\n<li>le informazioni in modo\u00a0<strong>facilmente leggibile, comprensibile e indelebile<\/strong>;<\/li>\n<li>il risultato delle indagini compiute su gruppi mirati di pazienti al fine di garantire la sua leggibilit\u00e0, chiarezza ed il facile utilizzo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il tutto, considerando che il bugiardino si rivolge ad una platea di pazienti eterogenea, con et\u00e0 e livelli di scolarizzazione molto diversi. Per questo motivo \u2013 insiste la normativa \u2013 le barriere linguistiche non devono impedire la comprensione delle informazioni sui farmaci. Occorre, insomma, eliminare i cosiddetti \u00abparoloni\u00bb che servono solo a complicare la vita e a creare confusione.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4850 alignright\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/aifa.farmaci.jpg\" alt=\"\" width=\"439\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/aifa.farmaci.jpg 650w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/aifa.farmaci-300x115.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 439px) 100vw, 439px\" \/>In sostanza, l\u2019Aifa chiede che il foglietto illustrativo venga fatto:<\/p>\n<ul>\n<li>utilizzando frasi brevi con meno di 20 parole e con un basso grado di subordinate, privilegiando ad esempio gli elenchi puntati;<\/li>\n<li>utilizzando uno stile di linguaggio diretto e attivo, con espressioni vicine alla lingua comune;<\/li>\n<li>spiegando i nomi anatomici di organi con le dovute precisazioni;<\/li>\n<li>evitando acronimi ed abbreviazioni, oppure mettendole tra parentesi e spiegandole;<\/li>\n<li>scrivendo in corsivo i termini stranieri o le parole in latino.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Accorgimenti che non devono comportare l\u2019eliminazione di informazioni primordiali, anche se complesse, poich\u00e9 il\u00a0<strong>foglietto dei medicinali troppo generico<\/strong>, carente di determinati dettagli, pu\u00f2 comportare una richiesta di\u00a0<strong>compensation<\/strong>. Oltre che \u2013 cosa pi\u00f9 importante \u2013 provocare un danno alla salute.<\/p>\n<p>Schematicamente, il bugiardino deve essere presentato in\u00a0<strong>sei paragrafi<\/strong>, ovvero:<\/p>\n<ul>\n<li>che cos\u2019\u00e8 e a che cosa serve il farmaco X;<\/li>\n<li>cosa si deve sapere prima di prenderlo;<\/li>\n<li>come prendere il medicinale;<\/li>\n<li>possibili effetti indesiderati;<\/li>\n<li>come conservarlo;<\/li>\n<li>contenuto della confezione ed altre informazioni.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Foglietto illustrativo generico: cosa fare?<\/strong><\/p>\n<p>Come detto, semplicit\u00e0 non vuol dire superficialit\u00e0. Si pu\u00f2 (si deve) essere chiari senza omettere le informazioni pi\u00f9 importanti da riportare nel bugiardino. Ma se\u00a0<strong>il foglietto dei medicinali \u00e8 troppo generico<\/strong>? Se un dettaglio non riportato fa s\u00ec che venga assunto il farmaco e ci sia un danno alla salute,\u00a0<strong>c\u2019\u00e8 risarcimento?<\/strong><\/p>\n<p>La Cassazione\u00a0<strong>con la recente sentenza <\/strong>ha stabilito che se le avvertenze sui potenziali rischi di un farmaco sono riportate nel bugiardino in modo generico,\u00a0<strong>il paziente va risarcito<\/strong>: l\u2019utente, infatti, deve avere la possibilit\u00e0 di valutare correttamente i lati positivi e negativi del medicinale e le sue conseguenze e, in questo modo, prendere le dovute precauzioni per evitare il danno.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.italgiure.giustizia.it\/xway\/application\/nif\/clean\/hc.dll?verbo=attach&amp;db=snciv&amp;id=.\/20210510\/snciv@s30@a2021@n12225@tS.clean.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Cassazione &#8211; Civile Sent. Sez. 3 Num. 12225 Anno 2021<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/eur-lex.europa.eu\/legal-content\/IT\/TXT\/PDF\/?uri=CELEX:32001L0083&amp;from=EN\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">DIRETTIVA 2001\/83\/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.medicoeleggi.com\/argomenti00\/italia2006\/19131-77.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">D.Lgs. 219\/06 Art. 77 &#8211; Contenuto Foglietto Illustrativo<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.medicoeleggi.com\/argomenti00\/italia2006\/19131-78.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">D.Lgs. 219\/06 Art. 78 &#8211; Art. 78\u00a0Modifiche dell&#8217;etichettatura e del foglio illustrativo compatibili con il riassunto delle caratteristiche del prodotto.<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recentemente la Cassazione (sentenza 12225\/2021) ha condannato la Bayer per gli eventi avversi (miopatia dei cingoli) provocati dal farmaco Lipobay (cerivastatina) su un medico veneziano che aveva assunto i campioni del farmaco fornitigli dall&#8217;informatore scientifico dell&#8217;azienda. 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