{"id":58633,"date":"2021-05-31T10:40:10","date_gmt":"2021-05-31T08:40:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=58633"},"modified":"2021-05-31T12:06:06","modified_gmt":"2021-05-31T10:06:06","slug":"medicina-del-territorio-e-pnrr","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/medicina-del-territorio-e-pnrr\/","title":{"rendered":"Medicina del territorio e PNRR. Un medico: \u00abErrato demonizzare la Gabanelli per la nota sui medici. Non sono bugie\u00bb"},"content":{"rendered":"

Scrive il medico Cosmo De Matteis (in the photo on the right<\/em>) su Marsili notizie del 29 maggio 2021<\/a><\/p>\n

\u00abErrato demonizzare la Gabanelli per la nota sui medici. Non sono bugie\u00bb<\/span><\/strong><\/p>\n

\"\"La nota della Gabanelli (disponibile cliccando here<\/strong><\/a>) ha suscitato reazioni di protesta un po\u2019 da tutti, singoli medici e\u00a0 in modo differente dai sindacati.<\/p>\n

Difendere a priori la categoria \u00e8 un errore, la realt\u00e0 che accanto a colleghi che si sono adoperati al massimo, con gravi perdite, vi sono altri che si sono limitati a fare qualche ricetta chiusi nei propri ambulatori, rifiutando a priori le visite ai propri assistiti.<\/p>\n

Cos\u00ec come sappiamo, se non si \u00e8 ipocriti, che a prescindere dalla pandemia per alcuni la Medina di base \u00e8 una mucca da spremere per fare soldi in ogni modo, il famoso comparaggio sulla farmaceutica,<\/strong><\/span> con i tanti scandali ed arresti in varie parti d’Italia, accordi con laboratori e cliniche, alcuni episodi clamorosi dove sono stati protagonisti varie figure che ruotano nella sanit\u00e0. Cito la cronaca.<\/p>\n

Quindi che vi sia una immagine deteriorata del medico di famiglia, \u00e8 una triste realt\u00e0.<\/p>\n

Inevitabile che il governo a questa disaffezione dei cittadini, voglia porre un rimedio con nuove proposte. La dipendenza, che non va intesa a priori con le vecchie normative, ma che garantisca quei diritti che purtroppo noi non godiamo grazie alla cassa pensioni, ossia malattie, ferie, gravidanza, tredicesima, buonuscita, orari di lavori definiti, nei piccoli centri il medico \u00e8 di fatto sempre al lavoro, sono una conquista di tutti i lavoratori.<\/p>\n

Ovviamente chi \u00e8 contrario a priori \u00e8 il milionario Oliveti e i vari membri Enpam, che \u2013 udite udite \u2013 \u00e8 \u00a0preoccupato per le nostre pensioni.<\/p>\n

Io sono molto pi\u00f9 preoccupato per i vostri investimenti, sono preoccupato se ripetete gli errori commessi con la banca americana, che ci \u00e8 costata diversi milioni di euro.<\/p>\n

Sono incazzato che, per garantire il capitale, anzich\u00e9 a 65 anni mi sono ritrovato in pensione dopo i 68, sono incazzato perch\u00e9 sono aumentate le quote e, a fronte dei tanti sbandierati attivi di fondi, io non vedo mai nulla sulla mia pensione.<\/p>\n

So che molti colleghi tireranno fuori la solita solfa della libera scelta ed altre amenit\u00e0, ma indubbiamente la medicina del territorio va cambiata.<\/p>\n

Se poi passiamo dall\u2019Enpam ad altre forme pensionistiche sarebbe il massimo.<\/p>\n

\n

Ed<\/strong>: Non sappiamo che cronaca legga il Dr. De Matteis, ma non ci sembra che il comparaggio farmaceutico sia cos\u00ec famoso, e se lo \u00e8, \u00e8 falsamente famoso.\u00a0Per quanto riguarda le professioni che svolgono, ci risultano 131.695\u00a0doctors<\/b> ospedalieri, 114.806 doctors<\/b> specialisti in attivit\u00e0 privata e 43.927 doctors<\/b> Of General medicine<\/b>. Mentre sono 17.852 i doctors<\/b> in Casa di Cura.\u00a0<\/em><\/p>\n

Gli informatori scientifici del farmaco (ISF), accusati nell’immaginario collettivo come autori del comparaggio, \u00a0secondo i dati AIFA del 2019, sono\u00a029.787. Ma \u00e8 bene chiarire subito che non sono loro gli autori del comparaggio per il semplice fatto che non dispongono n\u00e9 possono disporre di budget sufficienti per farlo. Certo su quasi 30.000 persone che svolgono quell’attivit\u00e0 potrebbe anche esserci qualcuno che lo fa, ma se lo fa \u00e8 indotto dall’azienda farmaceutica. Sono ben altri gli autori di questo crimine.<\/em><\/p>\n

Su una popolazione di 308.280 medici in attivit\u00e0 probabilmente qualche caso di comparaggio pu\u00f2 esserci, ma \u00e8 molto meno frequente di quanto si pensi. La cronaca, che il Dr. De Matteis dovrebbe leggere pi\u00f9 attentamente, riporta pochissimi casi all’anno, meno di quante siano le dita di una mano. E il pi\u00f9 delle volte gli indagati\/accusati con grande clamore mediatico vengono assolti dai tribunali (ma queste notizie passano quasi sotto silenzio). Suggeriamo al Dr. De Matteis di rifuggire dai luoghi comuni se non correttamente documentati. Fanno solo danni, soprattutto ai medici, ma anche agli ISF dato che quasi nessuno sa bene cosa facciano esattamente ed \u00e8 molto comodo\u00a0accusarli di qualsiasi nefandezza.<\/i><\/p>\n

Related news:\u00a0Parma. Scandalo Pasimafi\u2026 forse non era uno scandalo<\/a><\/p>\n

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Cosa prevede il PNRR<\/span><\/strong><\/p>\n

There Casa della Comunit\u00e0<\/strong> (ex Casa della Salute) sar\u00e0 una struttura fisica in cui operer\u00e0 un team multidisciplinare di medici di medicina generale, pediatri di libera scelta,\u00a0 in \u00e9quipe, in collaborazione con gli\u00a0 \"\"infermieri di famiglia, gli specialisti ambulatoriali e gli altri professionisti sanitari quali logopedisti, fisioterapisti, dietologi, tecnici della riabilitazione e altri. La presenza degli assistenti sociali nelle Case della Comunit\u00e0 rafforzer\u00e0 il ruolo dei servizi sociali territoriali nonch\u00e9 una loro maggiore integrazione con la componente sanitaria assistenziale.<\/p>\n

La figura chiave nella Casa della Comunit\u00e0\u00a0 sar\u00e0 l\u2019infermiere di famiglia, figura gi\u00e0 introdotta dal Decreto Legge n. 34\/2020 che, grazie alle sue conoscenze e competenze specialistiche nel settore delle cure primarie e della sanit\u00e0 pubblica, diventa il professionista responsabile dei processi infermieristici in famiglia e Comunit\u00e0. All\u2019interno della Casa della Comunit\u00e0 vi saranno 5 unit\u00e0 di personale amministrativo, 10 medici di medicina generale e 8 infermieri. Nel complesso in Italia serviranno 6.440 amministrativi e 10.091 infermieri in pi\u00f9. Queste figure professionali saranno implementate quando le Case della Comunit\u00e0 saranno diventate operative a pieno titolo, e quindi nel 2027 per cui il PNRR non prevede risorse per il loro finanziamento\u00a0 dato che il suo effetto si esaurisce nel 2026. Dovr\u00e0 essere il luogo privilegiato del lavoro associato dei Medici di medicina generale.<\/p>\n

Assistenza territoriale<\/strong>. Potenziare le cure a casa e arrivare ad assistere il 10% degli over 65, circa 808 mila persone.a \u00a0Attivazione di 602 Centrali Operative Territoriali (COT), una in ogni distretto, con la funzione di coordinare i servizi domiciliari con gli altri servizi sanitari. Finanziamento da 1 miliardo di progetti di telemedicina proposti dalle Regioni sulla base delle priorit\u00e0 e delle linee guida definite dal Ministero della Salute<\/p>\n

Community hospitals<\/strong>. Costruzione di 381 ospedali della Comunit\u00e0, una struttura sanitaria della rete territoriale a ricovero breve e destinata a pazienti che necessitano di interventi sanitari a media\/bassa intensit\u00e0 clinica e per degenze di breve durata. Tale struttura, di norma dotata di 20 posti letto (fino ad un massimo di 40 posti letto) e a gestione prevalentemente infermieristica.\u00a0Nell\u2019ospedale di comunit\u00e0 vi sar\u00e0 un medico per 4-5 ore al giorno 6 giorni su 7 e vi saranno 9 infermieri e 6 Oss a tempo pieno.<\/p>\n

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Cosa dicono i medici<\/span><\/p>\n

\"\"SNAMI<\/strong>. Testa: Vogliamo rafforzare i luoghi di accesso al sistema salute, come integrazione tra la sanita\u0300 territoriale, specialistica e servizi socio sanitari all\u2019insegna di piu\u0300 sanita\u0300 pubblica? Certamente si\u0300. Un poliambulatorio ex Inam con un look piu\u0300 moderno, la facciata ritinteggiata e una nuova insegna luminosa e nulla piu\u0300? Certamente no. Un ospedale di comunita\u0300 dove non sia ben chiaro il ruolo dei medici e governato da figure parasanitarie ? Certamente no. Un taglio all\u2019assistenza sanitaria capillare nei piccoli centri? Certamente no. Piu\u0300 sanita\u0300 digitale, telemedicina e assistenza sanitaria dedicata ai cronici,f ragili ed assistenza domiciliare \u00a0Certamente si\u0300.<\/p>\n

INTERSINDACALE<\/strong>. Rivisitazione in chiave manageriale del sistema salute, marginalizzando e svilendo la professione medica e comprimendo al contempo il diritto alla salute sancito dall\u2019Articolo 32 della Costituzione. Impronta miope ed economicistica che emerge nel PNRR: inadeguate le risorse stanziate, molto meno di quanto si e\u0300 destinato al superbonus edilizio, e inadeguato anche l\u2019approccio al problema. Enormi carenze anche nell\u2019organizzazione del territorio. \u00abSi pensi ad esempio alle Case di Comunita\u0300, dove evidentemente prevale l\u2019idea e la volonta\u0300 di investire in strutture rispetto ai micro team ed altre soluzioni di integrazione e sviluppo dell\u2019organizzazione territoriale con tutte le altre figure convenzionate territoriali e in rete con l\u2019ospedale. Un\u2019idea per nulla condivisibile<\/p>\n

SNAMI su Gabanelli<\/strong>. Festival del qualunquismo: far sparire la medicina territoriale, <\/strong>inglobandola in falsi progetti di modernizzazione in nome dell\u2019efficienza e dell\u2019innovazione<\/p>\n

FIMMG<\/strong>. “Non stupisce \u2013 afferma il Segretario della Fimmg Scotti – che si santifichi una ipotesi di riforma delle cure territoriali che non ha niente di nuovo, che ripercorre modelli vecchi e fallimentari, che sostituisce al legittimo e condiviso intento di efficientizzare l’assistenza territoriale “l’orgasmo palazzinaro”, che confonde l’assistenza con l’edilizia sanitaria, l’agilit\u00e0 della risposta con la gerarchizzazione della medicina di famiglia, magari dipendente, alla faccia dei collaudati ed arcinoti meccanismi clientelari della politica e dell\u2019intervento di capitali che ha gi\u00e0 trasformato e continua a trasformare in privato pezzi di sanit\u00e0 pubblica, che hanno dato cos\u00ec bella prova di s\u00e9 nei decenni che abbiamo vissuto dovunque siano stati applicati (AASSLL, Ospedali).<\/p>\n

FNOMCeO<\/strong>. Anelli: \u201cci aspettiamo che il Governo apra un confronto aperto, permanente, diretto che permetta di portare a compimento quel ruolo di Enti sussidiari, di bracci operativi attraverso cui lo Stato garantisce i diritti dei cittadini\u201d. SSN stravolto da un processo di aziendalismo burocratico che ha assunto un peso sempre maggiore, condizionando, di fatto, l\u2019impianto iniziale del nostro Servizio Sanitario Nazionale. Un aziendalismo che, declinato in maniera tale da indurre solo tagli lineari, ha creato un\u2019assistenza nazionale basata su criteri ragionieristici come un gioco matematico di sottrazioni che ha ridimensionato la valenza universalistica del nostro SSN, schiacciando l\u2019autonomia e il ruolo del medico a quello di mero esecutore burocratico\u201d. Sono le competenze che consentono di raggiungere l\u2019obiettivo di rispondere efficacemente alle esigenze di salute delle comunit\u00e0 non certamente l\u2019utilizzo del\u00a0task shifting<\/em>\u00a0ossia l\u2019attribuzione, per legge e non per formazione, di competenze affidate ad altri soggetti professionali, apparentemente per far fronte a impellenze e urgenze ma spesso rispondenti solo a criteri di economia aziendale.<\/p>\n

Sindacato Medici Italiani<\/strong>. Pina Onofri:\u00a0Il tentativo ci appare chiaro; \u00e8 quello di dare un colpo mortale alla medicina generale traslando competenze mediche ad altre figure professionali che costano di meno perch\u00e9 meno \u00e8 costata la loro formazione.\u00a0Nel PNRR si prevede di affidare la gestione della medicina del territorio agli infermieri, figure preziosissime ma che devono essere utilizzate limitatamente alle loro competenze.\u00a0Per quanto riguarda gli Ospedali di comunit\u00e0, previsti nel PNRR, sar\u00e0, invece, necessario chiarire meglio il loro ruolo al fine di non penalizzare i cittadini.<\/p>\n

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Scrive il medico Cosmo De Matteis (nella foto a destra) su Marsili notizie del 29 maggio 2021 \u00abErrato demonizzare la Gabanelli per la nota sui medici. Non sono bugie\u00bb La nota della Gabanelli (disponibile cliccando qui) ha suscitato reazioni di protesta un po\u2019 da tutti, singoli medici e\u00a0 in modo differente dai sindacati. Difendere a …<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":58642,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[79],"class_list":["post-58633","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie","tag-ssn"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58633","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58633"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58633\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58642"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58633"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=58633"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=58633"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}