{"id":60457,"date":"2021-10-13T18:54:48","date_gmt":"2021-10-13T16:54:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=60457"},"modified":"2021-10-13T18:59:20","modified_gmt":"2021-10-13T16:59:20","slug":"aifa-presentato-il-rapporto-luso-dei-farmaci-nella-popolazione-anziana-in-italia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/aifa-presentato-il-rapporto-luso-dei-farmaci-nella-popolazione-anziana-in-italia\/","title":{"rendered":"AIFA. Presentation of the Report &quot;The use of drugs in the elderly population in Italy&quot;"},"content":{"rendered":"<p>\u00c8 stato presentato, presso la Sala delle Colonne del Centro Congressi Angelicum di Roma, il primo Rapporto <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-60463 alignright\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Dir.-Gen.-AIFA-Magrini.jpg\" alt=\"\" width=\"314\" height=\"301\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Dir.-Gen.-AIFA-Magrini.jpg 466w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Dir.-Gen.-AIFA-Magrini-300x287.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 314px) 100vw, 314px\" \/>\u201cL\u2019uso dei farmaci nella popolazione anziana in Italia\u201d, realizzato dall\u2019Osservatorio Nazionale sull\u2019Impiego dei Medicinali (OsMed) con il coordinamento dell\u2019Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) e dell\u2019Istituto Superiore di Sanit\u00e0 (ISS). [<a href=\"https:\/\/youtu.be\/MmoryFgppT4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ll video<\/a>]\n<p>Il Rapporto descrive le caratteristiche della prescrizione farmaceutica nella popolazione ultrasessantacinquenne, approfondendo nel dettaglio alcuni aspetti relativi a tre setting assistenziali: domicilio (prescrizione territoriale), ospedale e Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA).<\/p>\n<p>La pubblicazione, inoltre, analizza l\u2019uso concomitante di farmaci nei pazienti in trattamento per alcune patologie (diabete, demenza, BPCO, parkinsonismo); valuta nuovi indicatori di qualit\u00e0 e appropriatezza prescrittiva, con particolare riferimento alla politerapia, alle interazioni farmacologiche e all\u2019uso di farmaci potenzialmente inappropriati; analizza l\u2019uso dei farmaci nelle fasce di et\u00e0 pi\u00f9 avanzate (pazienti ultranovantenni); descrive alcune esperienze nazionali di deprescrizione farmacologica (deprescribing); analizza l\u2019impatto della pandemia da COVID-19 sull\u2019uso dei medicinali nella popolazione anziana nel 2020 (a confronto con il 2019).<\/p>\n<p>\u00ab\u00c8 un nuovo capitolo della collana OsMed, che conferma e amplia la collaborazione tra AIFA e altre istituzioni nazionali e locali e ricercatori, gi\u00e0 avviata con i precedenti volumi tematici dedicati ad antibiotici e gravidanza \u2013 ha affermato <strong>Nicola Magrini, Direttore Generale dell\u2019AIFA<\/strong>, introducendo i lavori \u2013 L\u2019analisi su flussi di dati provenienti da fonti diverse ci ha consentito di porre l\u2019attenzione su alcuni contesti\u00a0 particolari del consumo dei farmaci nella popolazione anziana, quali l\u2019ambito ospedaliero e quello finora poco esplorato delle residenze sanitarie assistenziali, che \u00e8 stato pesantemente colpito dalla pandemia da COVID-19.<br \/>\nTra i principali risultati emersi \u2013 ha aggiunto Magrini \u2013 riscontriamo un sovrautilizzo della vitamina D non sostenuto da evidenze, l\u2019uso inappropriato di antibiotici e di alcuni antiaritmici nel grande anziano, alcune possibili interazioni tra farmaci della coagulazione usati spesso in associazione, come FANS, anticoagulanti e antiaggreganti\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abQuesto nuovo Rapporto, centrato sul consumo dei farmaci negli anziani, rappresenta uno strumento prezioso per promuovere interventi e progetti mirati a migliorare la qualit\u00e0 e la sicurezza dell\u2019uso del farmaco in questa popolazione \u2013 ha dichiarato <strong>Silvio Brusaferro, Presidente dell\u2019ISS<\/strong> &#8211; Si stima, infatti, che un terzo degli over 65enni utilizzi 10 o pi\u00f9 farmaci contemporaneamente. Questo rapporto aiuta a comprendere diversi aspetti di questo fenomeno individuando nella deprescrizione farmacologica, ovvero nella riduzione del numero dei principi attivi prescritti, una risposta mirata per garantire una maggior sicurezza e appropriatezza delle cure. Non sempre, infatti, la prescrizione di un numero elevato di farmaci \u2013 ha concluso Brusaferro \u2013 corrisponde alle migliori cure o a pi\u00f9 salute\u00bb.<\/p>\n<p>Sono intervenuti Graziano Onder (ISS), Francesco Trotta e Giuseppe Traversa (AIFA), Alessandro Nobili e Silvio Garattini (Istituto \u201cMario Negri\u201d), Ignazio Grattagliano (SIMG), Paola Kruger (EUPATI), Pier Mannuccio Mannucci (Fondazione IRCCS Ca\u2019 Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano), Roberto Bernabei (Fondazione Policlinico Universitario \u201cAgostino Gemelli\u201d IRCCS).<\/p>\n<p>AIFA.<a class=\"u-color-black\" href=\"https:\/\/www.aifa.gov.it\/documents\/20142\/1289678\/Comunicato_AIFA_668.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Comunicato stampa n. 668\u00a0<\/a><\/p>\n<p><a class=\"u-color-black\" href=\"https:\/\/www.aifa.gov.it\/documents\/20142\/1577699\/Rapporto_Farmaci_Anziani_2021_Highlights.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Highlights del Rapporto<\/a><\/p>\n<p><a class=\"u-color-black\" href=\"https:\/\/www.aifa.gov.it\/documents\/20142\/1577699\/OsMed_Farmaci_anziani_13.10.2021.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">L&#8217;uso dei farmaci nella popolazione anziana in Italia &#8211; Rapporto nazionale 2019 <\/a><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-60464 alignleft\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Spesa-pro-capite-scostamento.jpg\" alt=\"\" width=\"482\" height=\"330\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Spesa-pro-capite-scostamento.jpg 482w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Spesa-pro-capite-scostamento-300x205.jpg 300w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Spesa-pro-capite-scostamento-220x150.jpg 220w\" sizes=\"auto, (max-width: 482px) 100vw, 482px\" \/>Il Rapporto descrive le caratteristiche della prescrizione farmaceutica nella popolazione ultrasessantacinquenne e analizza in dettaglio alcuni aspetti legati all\u2019uso dei farmaci negli anziani in tre diversi setting assistenziali: <strong>domicilio<\/strong> (prescrizione territoriale), <strong>ospedale<\/strong> e <strong>Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA<\/strong>).<\/p>\n<p>L\u2019Italia \u00e8 la nazione europea con il maggior numero di anziani, dei suoi oltre 59 milioni di cittadini circa <strong>uno su quattro ha pi\u00f9 di 65 anni<\/strong>, porzione che nei prossimi decenni diverr\u00e0 ancora pi\u00f9 consistente. Il processo di invecchiamento e l\u2019aumentare dell\u2019et\u00e0 si associano spesso a un accumulo di fattori di rischio e\/o patologie. In particolare, se l<strong>a presenza di due o pi\u00f9 patologie caratterizza gi\u00e0 il 75% dei sessantacinquenni<\/strong>, tale condizione sembra colpire gli ultraottantenni nella loro quasi totalit\u00e0.<\/p>\n<p><strong>Nel corso del 2019 la quasi totalit\u00e0 della popolazione ultrasessantacinquenne (pi\u00f9 gli uomini che le donne) ha ricevuto almeno una prescrizione farmaceutica (98%)<\/strong>, con lievi differenze tra aree geografiche, con <strong>consumi giornalieri pari a tre dosi per ciascun cittadino e una spesa pro capite annua di circa 660 euro<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>I farmaci a maggiore prescrizione sono stati quelli del sistema cardiovascolare<\/strong>, in particolare gli antipertensivi mentre met\u00e0 della popolazione ha ricevuto farmaci antibiotici o gastroprotettori. Un primo approfondimento riguarda l\u2019uso concomitante di farmaci nei pazienti in trattamento per alcune patologie (diabete, demenza, BPCO, parkinsonismo).<\/p>\n<p>Una sezione \u00e8 dedicata all\u2019analisi dell\u2019uso dei farmaci nelle fasce di et\u00e0 pi\u00f9 estreme, dai novanta ai cento anni. In Italia sono oltre 800.000 le persone di oltre 90 anni di cui poco si conosce rispetto all\u2019utilizzo dei farmaci. In Italia negli ultimi 3 anni il consumo di farmaci e la spesa pro capite in questa popolazione sono progressivamente aumentati. Le categorie terapeutiche pi\u00f9 utilizzate sono state gli antipertensivi, gli antiaggreganti, i farmaci per l\u2019ulcera peptica e malattia da reflusso gastroesofageo e gli ipolipemizzanti.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-60465 alignright\" src=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Scostamento-pro-capite-per-regione.jpg\" alt=\"\" width=\"482\" height=\"325\" srcset=\"https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Scostamento-pro-capite-per-regione.jpg 482w, https:\/\/www.fedaiisf.it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Scostamento-pro-capite-per-regione-300x202.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 482px) 100vw, 482px\" \/>A livello nazionale, il 29% degli uomini e il 30,3% delle donne di et\u00e0 =65 anni utilizzano 10 o pi\u00f9 sostanze contemporaneamente. Il Rapporto ha valutato diversi tipi di associazioni di farmaci potenzialmente responsabili di interazioni farmacologiche anche severe, o potenzialmente inappropriate in questa popolazione per rapporto rischio\/beneficio sfavorevole.<\/p>\n<p>Altro elemento innovativo \u00e8 rappresentato dalla descrizione di esperienze nazionali di deprescrizione farmacologica (deprescribing), il processo finalizzato a diminuire o interrompere i farmaci che potrebbero non essere pi\u00f9 utili o causare danni, con l\u2019obiettivo di ridurne il carico o il danno migliorando la qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n<p>Un ulteriore approfondimento \u00e8 legato alla pandemia da COVID-19 e a come questa abbia influenzato l\u2019uso di farmaci nella popolazione anziana in Italia. Le conseguenze in termini di ospedalizzazione e mortalit\u00e0 durante le prime fasi della pandemia sono state devastanti per gli anziani, il 91% dei decessi, infatti, ha riguardato i soggetti con et\u00e0 superiore a 65 anni.<\/p>\n<p>\u00c8\u00a0stato osservato un decremento del consumo degli antibiotici e dei FANS, attribuibile alla riduzione della trasmissione di patologie infettive delle alte e basse vie respiratorie grazie all\u2019adozione di norme igieniche finalizzate a contenere la diffusione del virus. <strong>Gli anticoagulanti invece hanno subito il maggiore incremento<\/strong> durante il periodo pandemico ed \u00e8 probabilmente il risultato dell\u2019aumento di prescrizioni per eventi tromboembolici COVID-19 correlati o per la loro profilassi.<\/p>\n<p>Infine, elemento di assoluta novit\u00e0 nel Rapporto \u00e8 rappresentato dall\u2019analisi dell\u2019uso di farmaci nelle RSA, un primo tentativo di esplorare un nuovo flusso di dati dedicato a questo importante setting assistenziale, ancora poco studiato, e che ha mostrato particolari criticit\u00e0 proprio durante l\u2019ultima pandemia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c8 stato presentato, presso la Sala delle Colonne del Centro Congressi Angelicum di Roma, il primo Rapporto \u201cL\u2019uso dei farmaci nella popolazione anziana in Italia\u201d, realizzato dall\u2019Osservatorio Nazionale sull\u2019Impiego dei Medicinali (OsMed) con il coordinamento dell\u2019Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) e dell\u2019Istituto Superiore di Sanit\u00e0 (ISS). 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