{"id":6483,"date":"2014-12-17T11:34:20","date_gmt":"2014-12-17T10:34:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=6483"},"modified":"2014-12-17T11:38:52","modified_gmt":"2014-12-17T10:38:52","slug":"stipendi-mmg-in-calo-snami-venire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/stipendi-mmg-in-calo-snami-venire\/","title":{"rendered":"Mmg salaries declining? Snami: the worst is to come"},"content":{"rendered":"

Dobbiamo dire ai colleghi che si profila un taglio del 20% dello stipendio per molti di noi, e che bisognerebbe modificare alcuni passaggi della legge per evitare di accettare il capestro<\/i><\/p>\n

Mercoled\u00ec, 17 Dicembre 2014 \u2013 Doctor33<\/a><\/i><\/p>\n

\"\"Diminuiti gli stipendi dei medici di famiglia? In una misura penso inferiore all’8% dichiarato, per\u00f2 il peggio deve venire.\u00a0Angel Head <\/b>presidente dello Snami non si spiega la contrazione dei redditi dei medici convenzionati pari all’8% tra 2012 e 2013 estrapolata dall’Associazione delle casse previdenziali private Adepp nei giorni scorsi n\u00e9 con un numero di accessi alla professione inferiore ai pensionamenti, n\u00e9 con un crollo del reddito.<\/p>\n

\u00c8 chiaro che il costo della vita per alcune voci \u00e8 cresciuto, e che i nostri stipendi si contraggono. Ma dev’essere ancor pi\u00f9 chiaro che con la convenzione che qualche sindacato si agita per firmare i redditi crollerebbero ancora, in costanza di esodi crescenti e con la necessit\u00e0 di remunerare di pi\u00f9 i medici di famiglia anzich\u00e9 di meno.<\/p>\n

Quindi Testa e lo Snami non hanno nessuna fretta anche se \u00e8 confermata la “wild card” per entrare in agitazione. \u00abMa per motivi opposti a quelli per i quali \u00e8 in agitazione Fimmg. Noi – spiega Testa – non vogliamo questa convenzione “senza aumenti”, perch\u00e9 porter\u00e0 gravi perdite reddituali ai medici.<\/p>\n

E non vogliamo contrattare sulla base della Balduzzi law<\/a> perch\u00e9 \u00e8 lei a prevedere il taglio alle indennit\u00e0 di personale, associazionismo e informatica che ci verrebbe proposto a partire dal 1\u00b0 gennaio 2016: firmare una convenzione su quella legge vuol dire per i medici di famiglia licenziare collaboratori, e impoverirsi in concomitanza con un rialzo dell’aliquota Enpam.<\/p>\n

\"\"Dobbiamo dire ai colleghi che si profila un taglio del 20% dello stipendio per molti di noi, e che bisognerebbe modificare alcuni passaggi della legge per evitare di accettare il capestro. Crediamo sarebbe un successo gi\u00e0 smussare le parti della Balduzzi che mettono a rischio la sopravvivenza delle cure territoriali o ritardarne gli effetti\u00bb.
\nTesta torna sulla convenzione: \u00abNon sono definiti passaggi essenziali del ruolo unico, che non \u00e8 realizzabile mettendo sullo stesso paziente un medico pagato a quote capitarie per l’equivalente di 38 euro all’ora e uno pagato 25 euro all’ora; in quel modo creeremmo una concorrenza con un esito devastante.<\/p>\n

Visto che il Ssn non pu\u00f2 permettersi di pagare il medico a quota oraria come quello a quota capitaria l’alternativa qual \u00e8? E poi, se un medico ha una sede in casa sua, ed \u00e8 “sospinto” verso un’aggregazione diffusa, dove lo mette il collega a quota oraria?\u00bb<\/p>\n

Con l’agenzia contractor delle regioni, la Sisac, il dialogo \u00e8 interrotto (e questo \u00e8 fin qui un punto in comune con i sindacati Fimmg e Smi). \u00abSnami chiedeva di leggere l’intero articolato prima di firmare e non di siglare articolo per articolo. A noi non sta bene impuntarci su singoli articoli senza avere il “combinato disposto” con la legge Balduzzi che \u00e8 la madre dei nostri problemi. Evidentemente la Sisac non vuol dare il resto dell’articolato o non ne dispone\u00bb.<\/p>\n

Related news<\/strong>: Medical incomes, from employees to contracted ones, are falling for everyone<\/a><\/p>\n

La lettera, Smi: da Fimmg prese di posizione erronee<\/span><\/h2>\n

Mercoled\u00ec, 17 Dicembre 2014 \u2013 Doctor33<\/a><\/i><\/p>\n

Dear Director<\/p>\n

\"\"con riferimento al vostro\u00a0item<\/a>\u00a0“Corti (Fimmg), erronei i dati usati per portare Mmg a dipendenza” (11\/12) \u00e8 necessario ribadire alcuni elementi sulla recente ricerca del Centro Studi Smi sugli stipendi dei Mmg e dei colleghi ospedalieri,\u00a0 per evitare che si ripetano alcune erronee prese di posizione di qualche politico (e di qualche poco disinteressato “competitor” sindacale). Quel lavoro, come messo in evidenza da pi\u00f9 testate compresa la vostra, vuole denunciare quanto obsoleti e artefatti siano i meccanismi di calcolo che derivano dalla Convenzioni vigenti per la medicina di famiglia, e contemporaneamente far rilevare come il rapporto tra assistiti, ore di lavoro e compensi non risponda alla vera attivit\u00e0 del medico di famiglia. Quest’ultimo, oltre all’apertura ambulatoriale per 5 giorni a settimana, garantisce l’assistenza sul territorio anche in relazione all’aumento delle cronicit\u00e0 e della popolazione anziana (visite domiciliari, assistenza domiciliare programmata, consulti con specialisti ecc) con un carico di lavoro che va al di l\u00e0 delle 15 ore minime contrattuali effettuate in ambulatorio; si stima, per un massimalista, un impegno per almeno 48 ore settimanali. Pertanto, senza i giusti contrappesi nessun confronto stipendiale pu\u00f2 essere fatto tra medici che rispondono a diverse forme contrattuali: il contratto della dipendenza e l’accordo collettivo dei liberi professionisti parasubordinati a quota capitaria dei medici di famiglia. Diversa \u00e8 la tassazione e la struttura: lo studio, con relativi oneri di tassazione e gestione, \u00e8 del professionista e non viene messo a disposizione da parte della Asl. Diverse sono le tutele: ferie, primi giorni di malattia, sostituzioni a completo carico del medico di famiglia. Quindi alla quota stipendiale del medico di famiglia va sottratto almeno il 40%. Non a caso il costo, sostenuto da parte dello Stato\/Regioni per la medicina convenzionata \u00e8 di gran lunga inferiore a quello della dirigenza (6.11% versus 10,76%). Con queste premesse, quindi, le stime del nostro Centro studi vanno nella direzione opposta alle tesi del consigliere regionale Silvio Bottacin che, invece, prende in considerazione il costo grezzo delle spese per i convenzionamenti in Veneto e arriva a paventare che il nostro personale implichi ulteriori spese per la regione e conseguenti entrate per i medici convenzionati, senza comprendere che\u00a0 la quota per infermiera e collaboratore di studio (quota non accessibile a tutti i medici di famiglia per mancanza di fondi regionali aggiuntivi) \u00e8 una partita di giro per il medico e non un guadagno. Siamo convinti che il rimedio proposto, l’assunzione dei medici di famiglia senza tener conto di questa complessit\u00e0, \u00e8 quantomeno velleitario, anzi sbagliato. Lo Smi ha sempre affermato\u00a0 che tutto il settore dell’area medica \u00e8 in sofferenza sia economica sia strutturale; ricorso a contratti atipici che aggravano la precariet\u00e0 e l’incertezza sul futuro, blocco dei contratti e delle assunzioni, riduzione dei posti letto, destrutturazione delle cure primarie, della rete capillare degli studi, del rapporto fiduciario, burocratizzazione del lavoro, mancato riconoscimento delle tutele, mancata omogeneizzazione degli istituti giuridici sono i veri nodi da affrontare sia negli ospedali che sul territorio.<\/p>\n

Enzo Scafuro<\/b>
\nResponsabile Nazionale Smi per la medicina generale<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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