{"id":65953,"date":"2022-07-10T11:44:07","date_gmt":"2022-07-10T09:44:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=65953"},"modified":"2022-07-10T11:48:08","modified_gmt":"2022-07-10T09:48:08","slug":"lancet-lesternalizzazione-ai-privati-dei-servizi-sanitari-ha-portato-gran-bretagna-ad-un-aumento-dei-tassi-di-mortalita-curabili","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/lancet-lesternalizzazione-ai-privati-dei-servizi-sanitari-ha-portato-gran-bretagna-ad-un-aumento-dei-tassi-di-mortalita-curabili\/","title":{"rendered":"Lancet. L’esternalizzazione ai privati dei servizi sanitari ha portato in Gran Bretagna ad un aumento dei tassi di mortalit\u00e0 curabili"},"content":{"rendered":"

Esternalizzazione dei servizi sanitari al settore privato e tassi di mortalit\u00e0 curabili in \"\"Inghilterra, 2013-2020: uno studio osservazionale sulla privatizzazione del SSN<\/span><\/strong><\/p>\n

Lancet Public Health 2022; 7: e638\u201346 – Benjamin Goodair, Aaron Reeves – Department of Social Policy and Intervention, University of Oxford, Oxford, UK<\/a><\/p>\n

Gli effetti dell’esternalizzazione dei servizi sanitari a fornitori a scopo di lucro sono contestati, con alcuni che sostengono che l’introduzione di tali fornitori migliorer\u00e0 le prestazioni attraverso una concorrenza aggiuntiva, mentre altri temono che ci\u00f2 comporter\u00e0 una riduzione dei costi e risultati peggiori per i pazienti. Abbiamo mirato a esaminare questo dibattito valutando empiricamente l’impatto della spesa esternalizzata a fornitori privati, a seguito dell’Health and Social Care Act del 2012, sui tassi di mortalit\u00e0 curabili e sulla qualit\u00e0 dei servizi sanitari in Inghilterra.<\/p>\n

La privatizzazione del NHS in Inghilterra, attraverso l’esternalizzazione di servizi a societ\u00e0 a scopo di lucro, \u00e8 aumentata costantemente nel 2013-2020. L’esternalizzazione al settore privato corrispondeva a un aumento significativo dei tassi di mortalit\u00e0 curabile, potenzialmente come risultato di un calo della qualit\u00e0 dei servizi sanitari.<\/strong><\/p>\n

Per questo studio osservazionale, abbiamo utilizzato un nuovo database composto da contratti di appalto analizzabili tra il 1or<\/sup> aprile 2013 e il 29 febbraio 2020 (n=645\u2008674, valore > \u00a3 25\u2008000, valore totale \u00a3 204,1 miliardi), attraverso 173 studi clinici gruppi di commissioning (CCG; enti sanitari regionali) in Inghilterra. I dati sono stati raccolti da 12\u2008709 file di spesa eterogenei principalmente ricavati dai siti Web dei commissari con i nomi dei fornitori abbinati a registri che li identificano come organizzazioni del Servizio sanitario nazionale (SSN), societ\u00e0 a scopo di lucro o enti di beneficenza. Abbiamo integrato questi dati con i tassi di mortalit\u00e0 locale per cause che dovrebbero essere curabili con un intervento medico, indicando la qualit\u00e0 dei servizi \"\"sanitary.<\/p>\n

Questi risultati hanno implicazioni per il dibattito sulla privatizzazione del SSN, suggerendo che la fornitura a scopo di lucro di servizi sanitari potrebbe essere associata a peggiori esiti sanitari della popolazione. Nel caso del NHS in Inghilterra, la nostra ricerca solleva dubbi sul fatto che l’attuale portata dell’uso del settore privato sia ottimale per la qualit\u00e0 dell’assistenza e suggerisce che ulteriori aumenti dell’offerta a scopo di lucro sarebbero un errore. Tuttavia, data l’andamento dei dati, sembra improbabile un cambiamento di direzione e un’espansione dell’offerta del settore pubblico senza un notevole intervento politico.<\/p>\n

Dall’approvazione dell’Health and Social Care Act del 2012 in Inghilterra, le societ\u00e0 a scopo di lucro stanno fornendo una quota crescente di servizi del SSN. Le preoccupazioni sulla qualit\u00e0 dell’assistenza fornita dalle societ\u00e0 a scopo di lucro sembrano giustificate poich\u00e9 i nostri risultati mostrano che l’outsourcing \u00e8 associato a tassi pi\u00f9 elevati di mortalit\u00e0 per cause che potrebbero essere trattate con interventi medici efficaci.<\/p>\n

Estratto Article\u00a0Published: July 2022<\/a><\/p>\n

Commento:\u00a0For-profit health care might be damaging population health<\/a>: gli standard di qualit\u00e0 devono essere esplicitati in modo completo, ci deve essere un attento monitoraggio delle prestazioni e ci deve essere un’applicazione rigorosa quando gli standard non sono all’altezza. Incompleta la specifica dei contratti tra commissari e fornitori a scopo di lucro apre la possibilit\u00e0 che le societ\u00e0 a scopo di lucro cercheranno profitti compromettendo la qualit\u00e0 dell’assistenza sanitaria piuttosto che attraverso l’innovazione e l’efficienza.\u00a0<\/em>Le societ\u00e0 a scopo di lucro godono di un vantaggio informativo nelle negoziazioni rendendo pi\u00f9 probabile che la qualit\u00e0 venga sacrificata nella ricerca del profitto. Se deve esserci un’ulteriore privatizzazione nel NHS in Inghilterra, le protezioni commerciali in confidenza devono essere rimosse.<\/em><\/p>\n

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