{"id":86045,"date":"2026-01-22T18:03:32","date_gmt":"2026-01-22T17:03:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=86045"},"modified":"2026-01-29T18:42:04","modified_gmt":"2026-01-29T17:42:04","slug":"istituto-bruno-leoni-payback-farmaceutico-bene-una-sua-riduzione-ma-va-eliminato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/istituto-bruno-leoni-payback-farmaceutico-bene-una-sua-riduzione-ma-va-eliminato\/","title":{"rendered":"Istituto Bruno Leoni. Payback farmaceutico. Bene una sua riduzione, ma va eliminato"},"content":{"rendered":"

Il payback farmaceutico, cio\u00e8 l\u2019obbligo per le imprese di partecipare al ripiano degli sforamenti dei tetti di spesa farmaceutica da parte delle regioni, \u00e8 uno strumento anacronistico e dannoso, ancor pi\u00f9 dopo le recenti riforme sul prezzo dei farmaci volute negli Stati Uniti da Donald Trump. Esso va dunque abolito, trovando politiche pi\u00f9 adeguate ed efficaci al fine di garantire l\u2019efficienza della spesa sanitaria.<\/p>\n

\"\"Il payback farmaceutico, introdotto nella sua attuale forma nel 2012, stabilisce che, in caso di sforamento dei tetti alla spesa farmaceutica da parte delle regioni, le imprese \u201crestituiscano\u201d una quota dell\u2019ammontare in eccesso, in particolare il 50% nel caso degli \u201cacquisti diretti\u201d. Nel solo anno 2024, tale sforamento \u00e8 pari a circa 4 miliardi di euro e dunque il payback, che nel 2013 era inferiore ai 400 milioni, raggiunge i 2 miliardi, di fatto equivalenti a una tassa addizionale sulle imprese farmaceutiche. Peggio ancora, si tratta di una misura scarsamente prevedibile, perch\u00e9 il suo impatto sui bilanci delle regioni e delle aziende non pu\u00f2 essere quantificato in anticipo, in quanto dipende dalla spesa effettiva che sar\u00e0 nota solo ex post.<\/p>\n

\"\"La tesi di questo documento \u00e8 che il payback andrebbe semplicemente abolito. L\u2019emergenza sui conti pubblici \u00e8 in buona parte rientrata, grazie sia agli interventi emergenziali adottati in quel periodo, sia a misure strutturali pi\u00f9 recenti. Il payback farmaceutico determina varie forme di incertezza, sia nell\u2019industria farmaceutica sia tra le amministrazioni regionali e nazionali, che creano delle aspettative sulle risorse derivanti dal payback non sempre rispettate.<\/p>\n

Oltre 10 anni dopo la fine della crisi del debito il governo italiano dovrebbe riuscire a trovare un modo alternativo e pi\u00f9 moderno per mantenere l\u2019equilibrio dei conti pubblici senza minare la certezza del diritto e promuovendo una cornice regolatoria pi\u00f9 favorevole agli investimenti, in un settore, quello farmaceutico, in cui ricerca e innovazione sono fondamentali.<\/p>\n

\"\"Gli oneri del payback hanno oggi una ulteriore grave ripercussione alla luce dell\u2019introduzione del sistema MFN (Most Favored Nation) negli Stati Uniti. Attraverso tale meccanismo, la Casa Bianca ha disposto che il prezzo dei farmaci negli USA sia pari o inferiore a quello pi\u00f9 basso tra paesi con un PIL pro capite paragonabile: Italia, Germania, Francia, UK, Canada, Giappone, Danimarca e Svizzera.<\/p>\n

A tal fine, non viene considerato il prezzo di listino, ma quello effettivo, calcolato sottraendo i payback presenti nei Paesi. Esiste un rischio significativo per l\u2019Italia che si riducano gli investimenti e che l\u2019introduzione di nuovi farmaci e terapie nel nostro Paese sia ritardata o annullata, per evitare penalizzazioni negli Stati Uniti. Infatti, gli USA sono il primo mercato mondiale per investimenti e consumi. Se il prezzo americano diventa soggetto a un tetto implicito, legato alle prassi in vigore negli altri paesi, ci si pu\u00f2 aspettare che l\u2019introduzione dei farmaci in questi ultimi verr\u00e0 ritardata (o si ridurr\u00e0 la spesa in R&D, o entrambe le cose).<\/p>\n

A perdere saranno anche i pazienti \u2013 soprattutto nei paesi che avranno accesso ritardato ai farmaci pi\u00f9 innovativi. Diversi studi mostrano che i sistemi che utilizzano prezzi di riferimento esteri penalizzano i paesi a reddito pi\u00f9 basso ritardando l\u2019introduzione di nuovi farmaci.<\/p>\n

La ricerca integrale<\/a><\/p>\n

Autore: Paolo Belardinelli, Research fellow IBL e fellow London School of Economics
\nIstituto Bruno Leoni -22 gennaio 2026<\/a><\/p>\n

Note: L\u2019Istituto Bruno Leoni (IBL), intitolato al grande giurista e filosofo torinese, nasce con l\u2019ambizione di stimolare il dibattito pubblico, in Italia, promuovendo in modo puntuale e rigoroso un punto di vista autenticamente liberale. L\u2019IBL intende studiare, promuovere e diffondere gli ideali del mercato, della proprieta\u0300 privata, e della liberta\u0300 di scambio. Attraverso la pubblicazione di libri (sia di taglio accademico, sia divulgativi), l\u2019organizzazione di convegni, la diffusione di articoli sulla stampa nazionale e internazionale, l\u2019elaborazione di brevi studi e briefing papers, l\u2019IBL mira ad orientare il processo decisionale, ad informare al meglio la pubblica opinione, a crescere una nuova generazione di intellettuali e studiosi sensibili alle ragioni della liberta\u0300.<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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