{"id":9766,"date":"2015-04-21T14:01:06","date_gmt":"2015-04-21T12:01:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fedaiisf.it\/?p=9766"},"modified":"2015-05-01T18:49:40","modified_gmt":"2015-05-01T16:49:40","slug":"la-rivolta-dei-camici-bianchi-e-un-dato-risaputo-il-fatto-che-gli-informatori-medico-scientifici-nel-passato-abbiamo-stimolato-labuso-di-farmaci","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/la-rivolta-dei-camici-bianchi-e-un-dato-risaputo-il-fatto-che-gli-informatori-medico-scientifici-nel-passato-abbiamo-stimolato-labuso-di-farmaci\/","title":{"rendered":"The revolt of the white coats. Comment: It is a well-known fact that in the past medical-scientific reps have &quot;stimulated&quot; the abuse of drugs. Note from the President."},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/www.altrenotizie.org\/images\/stories\/2013-3\/stipendio-parlamentari.jpg\" alt=\"\" width=\"280\" height=\"168\" \/>I medici sono sul piede di guerra. Per la prima volta tutte le loro rappresentanze attaccano la Conferenza Stato-Regioni, alla quale vengono rivolte molte accuse: la pi\u00f9 dura \u00e8 di &#8220;omicidio del SSN&#8221;.\u00a0\u00a0Anche a causa di una proposta da inserire nella manovra sulla sanit\u00e0: prevede che i camici bianchi siano responsabili patrimonialmente della cosiddetta inappropriatezza.<\/p>\n<p>Se questa idea, bizzarra e singolare, diventasse realt\u00e0 i primi a subirne le conseguenze sarebbero i cittadini. Perch\u00e9 i &#8220;dottori&#8221; ridurrebbero drasticamente le prescrizioni, per timore di dover coprire il &#8220;sovrappi\u00f9&#8221; di tasca propria. I medici fanno bene a difendere la loro autonomia professionale. Ma devono essere pi\u00f9 attenti e rigorosi sulle spese. Tuttavia se continuano ad avallare la bubbola che la medicina difensiva costa almeno dieci miliardi (cifra senza riscontro scientifico), \u00e8 ovvio che poi siano chiamati a pagarne\u00a0le conseguenze.<\/p>\n<p>guglielmpepe@gmail.com<\/p>\n<p>@pepe_guglielmo (twitter)<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">21 apr. 2015 &#8211; R.it<\/a>\u00a0 <span style=\"color: #000000;\">Blog<\/span><\/span><\/p>\n<p>Commenti:<\/p>\n<div class=\"commentheader\"><strong>Aldo Moro<\/strong> <span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-314562\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">21 aprile 2015 alle 09:54<\/a><\/span><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignright\" src=\"http:\/\/www.isets.edu.ar\/imagenes\/small\/apm_small.jpg\" alt=\"\" \/>purtroppo il fatto che gli informatori medico scientifici nel passato abbiamo &#8220;stimolato&#8221; l&#8217;abuso di farmaci, \u00e8 un dato risaputo<\/strong>.<br \/>\nIn realt\u00e0 il problema \u00e8 SE i medici hanno ancora la propria &#8220;coscienza&#8221; oltre alla propria &#8220;professionalit\u00e0&#8221; ( che \u00e8 stata ben ridimensionata rispetto ad una volta).<br \/>\nIo stesso mi sono trovato nella situazione di dover chiedere ad un medico chirurgo se aveva fatto il giuramento di Ippocrate o il giuramento dell&#8217;ipocrita &#8230; visto che, per &#8220;obbedire&#8221; ai protocolli aveva quasi ammazzato mio figlio &#8230;<\/p>\n<p>Quindi anche nella categoria dei Medici, come in quella dei Magistrati, il problema principe \u00e8 quello di recuperare la dignit\u00e0 professionale e soprattutto l&#8217;onest\u00e0 intellettuale e pratica &#8230;<br \/>\nIl lassismo di &#8220;abbandonarsi&#8221; alla corrente \u00e8 ci\u00f2 che i politici italiani hanno indotto negli ultimi 40 anni di governo, favorendo la corruzione, il malaffare, la furbizia e mettendo ai vertici dei completi incompetenti per poterli controllare &#8230;<br \/>\nmeno male che ci sono tanti bravi italiani che &#8220;sotto&#8221; il &#8220;comando&#8221; di perfetti inetti ed imbecilli riescono comunque a svolgere il proprio lavoro per gli altri &#8230; altrimenti SI che saremmo nelle peste &#8230;<br \/>\nQuindi i medici, come tanti altri &#8220;professionisti&#8221; &#8220;protetti&#8221; devono innanzitutto recuperare la loro &#8220;onest\u00e0&#8221; professionale &#8230; che quella, come insegnavano gli antichi romani, non c&#8217;\u00e8 nessuna legge che riesce ad imporla &#8230; solo la CIVILTA&#8217; di un popolo &#8230;<br \/>\ne quello italiano, partendo dagli alti vertici istituzionali e venendo in gi\u00f9 fino ai quadri dirigenti E&#8217; UN POPOLO ESTREMAMENTE INCIVILE &#8230; meno male, ripeto, che tanti bravi cittadini riescono comunque a fare il loro lavoro ed il loro dovere &#8230; anche se tati altri non lo fanno &#8230;<\/p>\n<p>L&#8217;ONESTA&#8217; DOBBIAMO RECUPERARE &#8230; ed il senso civico &#8230;<br \/>\nAldo<\/p>\n<div class=\"commentheader\"><strong>lansdale<\/strong> <span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-314573\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">21 aprile 2015 alle 11:49<\/a><\/span><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p>non sono in grado di quantizzare i costi della medicina difensiva,ma esiste ed \u00e8 praticata dalla maggior parte dei medici in tutto il mondo occidentale..basta vedere la prescrizione di PPI come gatroprotettori a qualsiasi sogg. assuma corticosteroidi o FANS,per qualsiasi periodo,per rendersene conto..ed \u00e8 una goccia&#8230;stretti tra paura di denuncia per omessi esami ed accertamenti e quella di prescrizione di esami inappropriati(chi lo decide,in quel contesto e per quel paziente?)si rischia la paralisi del SSN&#8230;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li id=\"li-comment-314652\" class=\"comment byuser comment-author-gpepe_1-18928 bypostauthor even thread-even depth-1\">\n<div id=\"comment-314652\" class=\"clearfix\">\n<div class=\"commentbox\">\n<div class=\"commentheader\"><strong>g.pepe_1<\/strong> <a title=\"\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-314652\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">21 aprile 2015 alle 20:27<\/a><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p>lansdale, attribuire dieci miliardi di sprechi alla medicina difensiva \u00e8 una bubbola. Stamattina durante la conferenza stampa di alcuni sindacati medici, il segretario della Fimmg, Giacomo Milillo, ha parlato anche lui di &#8220;cinque, dieci, quindici miliardi, ma sono cifre sparate a caso&#8221;. Non voglio dire che non esiste questo problema, ma sono convinto che spesso sia una forzatura che serve a molti per giustificare le carenze strutturali del servizio pubblico.<br \/>\nComunque i camici bianchi forse hanno vinto la loro battaglia ancora prima di combatterla, perch\u00e9 la proposta regionale sulla responsabilit\u00e0 patrimoniale \u00e8 stata bocciata non solo dalla ministra Lorenzin, ma anche dalla Commissione Igiene e Sanit\u00e0 del Senato che stamattina ha espresso questo parere: &#8220;Si chiarisca altres\u00ec che &#8216;l&#8217;effettivo bisogno&#8217; (di assistenza, ndr.) deve essere valutato solamente alla luce del criterio dell&#8217;appropriatezza che pu\u00f2 essere riconducibile unicamente a responsabilit\u00e0 scientifico professionali e non certo patrimoniali del prescrittore&#8221;.<br \/>\nAdesso resta da vedere se alla Conferenza Stato-Regioni ritireranno questa proposta. Che, tra l&#8217;altro, \u00e8 impraticabile. Per esempio, come si fa a stabilire per un malato cronico un&#8217;appropriatezza totale?<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li id=\"li-comment-314770\" class=\"comment odd alt thread-odd thread-alt depth-1\">\n<div id=\"comment-314770\" class=\"clearfix\">\n<div class=\"gravatar\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"avatar avatar-48 photo\" src=\"http:\/\/0.gravatar.com\/avatar\/aaf15f31cb79cd08673dd6b23a6ccdb5?s=48&amp;d=http%3A%2F%2F0.gravatar.com%2Favatar%2Fad516503a11cd5ca435acc9bb6523536%3Fs%3D48&amp;r=G\" alt=\"\" width=\"48\" height=\"48\" \/><\/div>\n<div class=\"commentbox\">\n<div class=\"commentheader\"><strong>Alex<\/strong> <a title=\"\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-314770\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">22 aprile 2015 alle 10:45<\/a><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p>Proposta totalmente inattuabile perch\u00e8 il concetto stesso di appropriatezza \u00e8 vago. Tuttavia la sua bizzarria denota la crescente disperazione degli amministratori, che non sanno pi\u00f9 come far fronte ai costi crescenti della sanit\u00e0 in un contesto di crescita economica bloccata.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li id=\"li-comment-314909\" class=\"comment even thread-even depth-1\">\n<div id=\"comment-314909\" class=\"clearfix\">\n<div class=\"gravatar\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"avatar avatar-48 photo\" src=\"http:\/\/1.gravatar.com\/avatar\/1b1c97549f553c3dbc096a9ca2dd0c78?s=48&amp;d=http%3A%2F%2F1.gravatar.com%2Favatar%2Fad516503a11cd5ca435acc9bb6523536%3Fs%3D48&amp;r=G\" alt=\"\" width=\"48\" height=\"48\" \/><\/div>\n<div class=\"commentbox\">\n<div class=\"commentheader\"><strong>marco l<\/strong> <a title=\"\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-314909\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">23 aprile 2015 alle 09:39<\/a><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p>a mio avviso le assurdit\u00e0 totali, figlie dei tempi moderni, sono due: \u00e8 vero che l&#8217;informatore medico-scientifico in passato ha agito come gli dicevano di agire e cio\u00e8 stimolando l&#8217;over prescription, ma \u00e8 demenziale pensare di risolvere la questione commissariando TUTTA LA CLASSE MEDICA considerandola come delinquenza abituale. Per quel che riguarda il medico della mutua l&#8217;analisi statistica di cosa e quanto debba prescrivere in rapporto ai suoi mutuati \u00e8 un altra aberrazione totale come se i malati di patologie diverse si distribuissero sul territorio secondo la media statistica occupando gli ambulatori per osmosi naturale.<\/p>\n<p>La seconda assurdit\u00e0 \u00e8 tentare di rimediare alle collusioni (che certamente sono esistite tra medici e industria farmaceutica ) cercando di non scontentare i potenti (Big Pharma e specialisti opinion leader a cui essa fa &#8220;visita&#8221; spesso ) e agendo specialmente sull&#8217;ultimo anello della catena che \u00e8 il medico di base, chiamato per legge a rispettare budget decisi a tavolino.<\/p>\n<p>Pi\u00f9 d un medico mi dice che la progressiva perdita di professionalit\u00e0 medica e la burocratizzazione dell&#8217;arte di curare \u00e8 stato un percorso annunciato che si \u00e8 svolto con la piena inerzia del sindacato.<\/p>\n<p>Problemi grossi affrontati in maniera superficiale da tutti gli attori, medici compresi sia ben chiaro spesso inerti per convenienza di fronte allo scippo della loro di dignit\u00e0 professionale.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li id=\"li-comment-314939\" class=\"comment odd alt thread-odd thread-alt depth-1\">\n<div id=\"comment-314939\" class=\"clearfix\">\n<div class=\"gravatar\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"avatar avatar-48 photo\" src=\"http:\/\/1.gravatar.com\/avatar\/927d52a876d703dc7545ed900183a2f8?s=48&amp;d=http%3A%2F%2F1.gravatar.com%2Favatar%2Fad516503a11cd5ca435acc9bb6523536%3Fs%3D48&amp;r=G\" alt=\"\" width=\"48\" height=\"48\" \/><\/div>\n<div class=\"commentbox\">\n<div class=\"commentheader\"><strong>federica<\/strong> <a title=\"\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-314939\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">23 aprile 2015 alle 13:47<\/a><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p>Da ex informatrice scientifica dico che non ho mai visto medici scandalizzati per gli incentivi al risparmio&#8230;sulla pelle dei pazienti<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li id=\"li-comment-315879\" class=\"comment even thread-even depth-1\">\n<div id=\"comment-315879\" class=\"clearfix\">\n<div class=\"gravatar\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"avatar avatar-48 photo\" src=\"http:\/\/0.gravatar.com\/avatar\/cf3d7f6ef85d96635fcb49708fbd09dc?s=48&amp;d=http%3A%2F%2F0.gravatar.com%2Favatar%2Fad516503a11cd5ca435acc9bb6523536%3Fs%3D48&amp;r=G\" alt=\"\" width=\"48\" height=\"48\" \/><\/div>\n<div class=\"commentbox\">\n<div class=\"commentheader\"><strong><a class=\"url\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/\" rel=\"external nofollow\">Fabio Carinci<\/a><\/strong> <a title=\"\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-315879\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">28 aprile 2015 alle 20:38<\/a><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p>\u201cUna vecchia professoressa di italiano insegnava: quando si \u00e8 a corto di argomentazioni usate l\u2019avverbio \u201covviamente\u201d, che non ha necessit\u00e0 di essere spiegato. Il Sig. Moro usa lo stesso criterio: \u00c8 cosa risaputa, che gli ISF, nel passato, abbiano stimolato l\u2019abuso di farmaci: questa affermazione \u00e8 molto grave.<br \/>\nL\u2019Informatore scientifico del farmaco, e lo abbiamo denunciato pi\u00f9 volte in AIFA, in Commissione Sanit\u00e0 di Camera e Senato, al Ministero dello sviluppo economico, al Ministero della Salute, in ogni intervista sia di carta stampata sia televisiva, l\u2019ISF \u2013 dicevo \u2013 ha sempre subito una inaccettabile pressione commerciale dalla propria azienda. Non per abusare, ma per favorire l\u2019uso del proprio marchio nei confronti della concorrenza.<br \/>\nPensare che per vincere la sfida l\u2019ISF ricorresse a mezzi non legittimi significherebbe entrare in uno spazio pericoloso, dai contorni molto incerti di cui assumersi piena responsabilit\u00e0. Usare un prodotto rispetto ad analogo concorrente di cui era ed \u00e8 pieno il Prontuario Terapeutico, come giusto che sia in un libero mercato, non fa aumentare necessariamente i costi della spesa farmaceutica.<br \/>\nSiamo stanchi di subire aggressioni morali tese a trasferire una eventuale singola azione, in una apoteosi delinquenziale collettiva, che respingiamo con forza. Come dire, che per qualche episodio criminoso di carabinieri, tutta l\u2019Arma debba essere considerata una associazione per delinquere. Pertanto desideriamo ritenere \u2013 al momento \u2013 queste parole probabilmente mal ponderate, sicuramente inesatte e che la comunit\u00e0 scientifica, se interpellata, sarebbe aliena dal condividere.<\/p>\n<p>Best regards<br \/>\nFabio Carinci<br \/>\nPresidente Federazione delle Associazioni Informatori Scientifici del Farmaco<br \/>\nFEDAIISF (www.fedaiisf.it)<\/p>\n<div class=\"commentheader\"><strong>marco l<\/strong> <a title=\"\" href=\"http:\/\/pepe.blogautore.repubblica.it\/2015\/04\/21\/la-rivolta-dei-camici-bianchi\/#comment-316166\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">30 aprile 2015 alle 14:18<\/a><\/div>\n<div class=\"commenttext\">\n<p>caro Carinci mi sembra mal ponderata anche la frase &#8220;Pensare che per vincere la sfida l\u2019ISF ricorresse a mezzi non legittimi&#8221;<\/p>\n<p>Il punto \u00e8 che non ci dovrebbe essere nessuna sfida da vincere in sanit\u00e0 se non quella di riuscire a produrre il maggior numero di pazienti guariti al minor costo possibile di collerateralit\u00e0 avversa.<\/p>\n<p>L&#8217;ISF \u00e8 il rappresentante della tale azienda pi\u00f9 che il veicolo di una corretta informazione medico-scientifica della cui bont\u00e0 non \u00e8 affatto in condizione di garantire.<\/p>\n<p>Certo non possiamo imputargli colpe che non gli competono, ma lo stesso fatto che il vertice della federazione delle associazioni informatori considera una &#8220;competizione&#8221; l&#8217;ambito in cui gli eventuali associati si &#8220;muovono&#8221; non \u00e8 un buon segno.<\/p>\n<p>Ad ogni modo \u00e9 piena you tube di ex informatori e vertici aziendali anche pi\u00f9 elevati che raccontano in &#8220;cosa&#8221; consisteva il loro lavoro. Ovviamente (lo uso anche io l &#8216; ovviamente) non \u00e8 lecito fare di tutta l&#8217;erba un fascio.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Related news: <span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/responsabilita-patrimoniale-i-medici-insorgono-contro-lemendamento-delle-regioni\/\" target=\"_blank\">Patrimonial responsibility, doctors rise up against the amendment of the Regions<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/agenas-la-medicina-difensiva-incide-per-il-14-della-spesa-farmaceutica-pro-capite-totale-annua\/\" target=\"_blank\">AGENAS. Defensive medicine accounts for 14% of total annual per capita pharmaceutical expenditure<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"http:\/\/www.ilsole24ore.com\/art\/norme-e-tributi\/2015-04-22\/prescrizioni-medici-trincea-063805.shtml?uuid=ABgK5OTD\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Prescrizioni, medici in trincea<\/a><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I medici sono sul piede di guerra. Per la prima volta tutte le loro rappresentanze attaccano la Conferenza Stato-Regioni, alla quale vengono rivolte molte accuse: la pi\u00f9 dura \u00e8 di &#8220;omicidio del SSN&#8221;.\u00a0\u00a0Anche a causa di una proposta da inserire nella manovra sulla sanit\u00e0: prevede che i camici bianchi siano responsabili patrimonialmente della cosiddetta inappropriatezza. &hellip;<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":9770,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[21,26],"class_list":["post-9766","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-primo-piano","tag-informatori-scientifici","tag-spesa-farmaceutica"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9766","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9766"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9766\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9770"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9766"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9766"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fedaiisf.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9766"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}